말초동맥질환에 대한 맞춤형 다성분 운동 프로그램

프레임워크: 훈련을 지속적으로 모니터링하면 제공된 생리학적 반응을 기반으로 제안된 목표를 더 잘 이해하고 조정할 수 있습니다. 2016년부터 웨어러블 기기의 사용이 크게 증가하고 주요 추세로 떠오르면서 근적외선 분광법(NIRS)은 근육 산소 포화도(SmO2)를 평가하는 방법으로 주목을 받고 있으며 운동 모니터링에 중요한 도구입니다. PAD 분야에서는 근육 내 이용 가능한 산소를 실시간으로 시각화할 수 있으므로 NIRS의 사용도 기본입니다. NIRS 기술을 사용하면 PAD가 산소 부족을 특징으로 하고 반응이 매우 개별화되기 때문에 필수 분석 과정인 탈산소화 및 재산소화 측면에서 운동에 대한 반응을 자세히 관찰할 수 있습니다. 이와 함께 고정밀 가속도 측정(1600Hz)을 사용하면 다양한 축의 응답을 분석하여 모든 움직임을 식별하는 데 도움이 됩니다. 이 모집단의 지속적인 모니터링 및 용량-반응의 개인화 효과에 관한 문헌의 상당한 격차를 기반으로, 이 연구는 심박수를 통해 개인화되고 지속적으로 모니터링되는 다중 구성 요소 심혈관 및 저항 훈련 프로그램의 효과를 평가하는 것을 목표로 합니다. HR) 및 SmO2.

실험 설계: 실험 설계는 다음 단계로 구성됩니다. i) 프로그램 설계; ii) 샘플 모집; iii) 실험군과 일반 치료군(M0)의 초기 평가; iv) 부하의 개인화; v) 프로그램 구현; vi) 실험군과 일반치료군의 중간평가(M1 - 3개월 후); vii) 프로그램의 지속적인 시행; viii) 실험군과 일반 치료군의 최종 평가(M2 - 6개월 후).

샘플: PAD 환자는 혈관학 및 혈관외과 서비스를 통해 Trás-os-Montes 및 Alto Douro의 지역 보건 부서에서 모집됩니다. 연구 참여는 자발적이며 각 환자로부터 서면 동의를 얻습니다. 기본 평가 후 환자는 그룹 크기가 >2만큼 다르지 않도록 차단 기능이 있는 Number Cruncher Statistical System 난수 프로그램을 사용하여 2개 그룹 중 하나로 무작위 배정됩니다.

중재: 2개의 연구 부문이 있을 것입니다: i) 중재 부문 - 24주 동안 감독 하에 운동(심혈관 및 저항력 훈련)을 주 3회 실시합니다. ii) 비교군 - 표준 생활 방식 수정에 따라 교육을 받지만 운동 프로그램에 대한 구체적인 권장 사항은 없는 일반적인 치료 그룹입니다.

검정력 및 표본 크기 계산: G*Power 소프트웨어(인자 간 ANOVA 반복 측정 사용), 버전 3.1.9.7(독일 뒤셀도르프 소재 Institut für Experimentelle Psychologie)에서 효과 크기 0.25, α 0.05에 대해 수행된 검정력 분석 , 0.95(1-ß)의 검정력은 통계적 유의성을 달성하려면 44명의 환자가 필요함을 나타냅니다.

통계 분석: 통계 분석은 JASP 소프트웨어 버전 0.18.1(JASP Team, 2023)과 GraphPad Prism 소프트웨어 버전 8.0.1(GraphPad Software, San Diego, California)에서 생성된 수치를 사용하여 수행됩니다.