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비수도권 지역의 HIV 감염자를 위한 CAB+RPV LA 구현 (IM-CAPABLE)

2026년 4월 10일 업데이트: University of Nebraska

비수도권 지역의 HIV 감염자를 위한 CAB+RPV LA 구현: 학습 및 증거 기반 전략(IM-CAPABLE)을 통해 준수 장벽 해결

이 구현 과학 연구의 목표는 HIV 제공자로부터 상당한 거리에 거주하는 사람들을 위한 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 치료로서 카보테그라비르 + 릴피비린 지속성(CAB+RPV LA) 주사를 받고 제공한 경험에 대해 배우는 것입니다. . 답변하려는 주요 질문은 다음과 같습니다.

  • CAB+RPV LA가 실현 가능하고 환자와 직원이 수용할 수 있습니까?
  • 어떤 장벽과 지원이 존재하며 CAB+RPV LA를 받고 제공하는 데 가장 큰 영향을 미치나요?
  • CAB+RPV LA는 HIV 낙인, 치료 만족도, 약물 준수 및 바이러스 억제에 어떤 영향을 미치나요?

네브래스카 주 오마하 대도시 지역 외부에 거주하며 HIV에 대한 정기 의료의 일환으로 CAB+RPV LA를 시작하는 HIV 감염자는 15개월에 걸쳐 설문지와 인터뷰를 완료하여 이 연구에 참여하도록 초대됩니다. HIV 치료 및 CAB+RPV LA 제공에 관여하는 클리닉 직원도 설문지와 인터뷰를 통해 의견을 제공할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

네브래스카 주 오마하에 있는 UNMC 전문 치료 센터(SCC)는 이 지역 유일의 HIV 전문 치료 시설로 네브래스카 주 전역과 아이오와 남서부의 환자들에게 서비스를 제공합니다. 또한 고도로 훈련된 직원, 약물 획득을 위한 확립된 프로토콜 및 워크플로, 현재까지 CAB+RPV LA를 받는 환자 75명 이상을 갖춘 이 지역에서 유일하고 포괄적인 CAB+RPV LA 프로그램을 제공합니다.

이 새로운 치료 방식으로 전환한 개인은 매일 약을 복용하지 않아도 되는 안도감을 포함하여 많은 이점을 보고하지만(종종 HIV 감염을 매일 상기시키는 원치 않는 알림으로 간주됨) 일부 개인은 여전히 ​​이 치료법에 접근하는 데 장벽에 직면해 있습니다. 매월 또는 2개월마다 투여 일정에 따라 의료 시설.

네브래스카 중부 및 동부의 79개 시골 카운티와 아이오와 남서부의 11개 카운티에 거주하는 UNMC 전문 치료 센터(SCC) 환자의 경우 교통, 악천후, 직장에서 여행까지의 시간, 개인 정보 보호 문제 등의 추가 장벽이 있을 수 있습니다. 주사를 받는 주변. 접근성을 개선하기 위한 노력의 일환으로 SCC는 네브래스카 그랜드 아일랜드(오마하에서 약 150마일 떨어진 시골 시설)에 있는 네브라스카 의학 내과 클리닉(Nebraska Medicine Internal Medicine Clinic)과 제휴하여 환자가 CAB+RPV LA 주사를 받을 수 있는 위성 위치를 제공했습니다.

IM-CAPABLE 연구의 목표는 이 파트너십과 HIV 제공자로부터 상당한 거리에 거주하거나 시골 지역에 거주하는 환자에게 CAB+RPV LA를 제공하는 최선의 방법을 평가하는 것입니다.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

55

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Nebraska
      • Grand Island, Nebraska, 미국, 68803
        • Nebraska Medicine Grand Island Clinic
      • Omaha, Nebraska, 미국, 68106
        • University of Nebraska Specialty Care Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

자격 기준을 충족하는 오마하 수도권 외부 및/또는 시골 지역에 거주하는 네브래스카 대학 의료 센터 전문 진료 클리닉(UNMC SCC)의 HIV+ 환자. 이는 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 등록을 통해 식별됩니다.

UNMC SCC 또는 Nebraska Medicine Grand Island Clinic에서 자격 기준을 충족하는 HIV 치료에 참여하는 임상 직원. 참여 여부를 확인하기 위해 이메일이나 전화로 연락을 드릴 것입니다.

설명

환자 포함 기준:

  • 문서화된 HIV 감염이 있는 ≥ 19세(네브래스카의 성인 연령 정의에 따름)
  • Nebraska Medicine/UNMC 전문 진료 센터(UNMC SCC)에서 제공자로부터 HIV 질병 관리를 위한 진료를 받고 있습니다.
  • HIV 치료 지침에 따라 그리고 제공자와 환자의 공유된 의학적 의사결정을 통해 CAB+RPV LA에 대해 임상적으로 적격한 후보로 간주됨
  • 네브래스카 주 오마하 대도시 지역 외부에 거주

환자 제외 기준:

  • CAB+RPV LA에 대한 임상 지침 적격성 기준을 충족하지 않습니다.
  • 현재 CAB+RPV LA 수신 중
  • 현재 수감 중
  • 참여에 대한 사전 동의를 제공할 수 없습니다.
  • 연구 기간 동안 임신했거나 임신할 계획이 있는 경우
  • 현재 거주지에서 오마하 수도권으로 이사할 예정이거나 등록 후 12개월 이내에 전문 치료 센터 서비스 지역에서 이사할 예정입니다.

직원 포함 기준:

  • 연령 ≥ 19세(네브라스카의 성인 연령 정의에 따름)
  • 환자에게 HIV 관련 치료를 제공하고 IM-CAPABLE 연구에서 전담 역할을 맡은 UNMC SCC 또는 그랜드 아일랜드 클리닉의 직원
  • 구현 방법에 설명된 대로 서면 및/또는 구두 피드백을 제공할 수 있습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
직원
HIV 관련 치료를 제공하고 이 연구에 참여하는 네브라스카 대학 의료 센터(UNMC) 전문 치료 센터 또는 Nebraska Medicine Grand Island 클리닉의 직원.

AIM(중재 조치 수용 가능성) 설문지는 기준선, 7개월차 및 15개월차에 환자 및 직원 참가자에게 실시됩니다. 이는 종종 구현 성공의 "선도 지표"로 간주되는 구현 결과에 대한 4개 항목으로 구성된 검증된 측정입니다.

AIM은 참가자들이 CAB+RPV LA 구현이 수용 가능하다고 믿는 정도를 측정합니다.

중재 적절성 측정(IAM) 설문지는 환자 및 직원 참가자를 대상으로 기준선에서 실시됩니다. 이는 종종 구현 성공의 "선도 지표"로 간주되는 구현 결과에 대한 4개 항목으로 구성된 검증된 측정입니다.

IAM은 참가자가 CAB+RPV LA 구현이 적절하다고 믿는 정도를 측정합니다.

중재 조치의 타당성(FIM) 설문지는 환자 및 직원 참가자를 대상으로 기준선, 7개월 및 15개월에 실시됩니다. 이는 종종 구현 성공의 "선도 지표"로 간주되는 구현 결과에 대한 4개 항목으로 구성된 검증된 측정입니다.

FIM은 참가자들이 CAB+RPV LA 구현이 가능하다고 믿는 정도를 측정합니다.

질적 인터뷰는 CAB+RPV LA 치료 시행에 대한 참가자의 경험을 추가로 평가하기 위해 연구 완료 후 15개월 이내에 30일 이내에 실시됩니다.
직원 참가자들은 HIV 치료 및 관리의 기초, HIV 결과, 장기간 지속되는 ART를 포함한 항레트로바이러스 치료법(ART) 제공, 문화적 민감성 및 사회적 결정 요인과 같은 주제를 다루는 ECHO 프로젝트(Extension for Community Healthcare Outcomes) 교육 세션에 참여하게 됩니다. 농촌 지역의 건강.
스태프 부담 및 참여 설문조사는 진료소에서 장기 지속성 주사 요법 시행과 관련된 참여도, 부담감, 촉진 요인, 장애 요인, 의사소통, 자원 및 과제에 대한 직원 참여자의 인식을 평가하기 위해 설계된 설문지입니다. 이 설문조사는 7개월과 15개월에 시행될 예정입니다.
참가자들
오마하 대도시 외부에 거주하고 임상 치료의 일환으로 CAB+RPV LA를 시작하기로 선택한 네브래스카 대학교 의료 센터 (UNMC) 전문 치료 센터에서 의료를받는 참가자.

AIM(중재 조치 수용 가능성) 설문지는 기준선, 7개월차 및 15개월차에 환자 및 직원 참가자에게 실시됩니다. 이는 종종 구현 성공의 "선도 지표"로 간주되는 구현 결과에 대한 4개 항목으로 구성된 검증된 측정입니다.

AIM은 참가자들이 CAB+RPV LA 구현이 수용 가능하다고 믿는 정도를 측정합니다.

중재 적절성 측정(IAM) 설문지는 환자 및 직원 참가자를 대상으로 기준선에서 실시됩니다. 이는 종종 구현 성공의 "선도 지표"로 간주되는 구현 결과에 대한 4개 항목으로 구성된 검증된 측정입니다.

IAM은 참가자가 CAB+RPV LA 구현이 적절하다고 믿는 정도를 측정합니다.

중재 조치의 타당성(FIM) 설문지는 환자 및 직원 참가자를 대상으로 기준선, 7개월 및 15개월에 실시됩니다. 이는 종종 구현 성공의 "선도 지표"로 간주되는 구현 결과에 대한 4개 항목으로 구성된 검증된 측정입니다.

FIM은 참가자들이 CAB+RPV LA 구현이 가능하다고 믿는 정도를 측정합니다.

본 연구에 사용된 HIV 낙인 척도 설문지는 검증된 40개 항목 HIV 낙인 척도의 단축 버전입니다. 12개 항목으로 구성된 이 설문지는 개인화된 낙인, 공개 문제, 대중 태도에 대한 우려 및 부정적인 자기 이미지에 대한 데이터를 수집하는 간소화된 접근 방식을 위해 원본 버전에서 측정된 것과 동일한 4개의 낙인 하위 척도를 측정합니다.

이는 기준선, 7개월차 및 15개월차에 시행됩니다.

HIV 치료 만족도 설문지는 HIV 치료와 환자 만족도를 평가하기 위해 개발되었습니다. 두 단계의 심리 측정 검증을 거친 원래의 10개 항목 HIVTSQ는 HIV 주사 치료에 관한 질문을 포함하도록 조정되었습니다.

HIVTSQ의 두 가지 버전이 사용되고 있습니다. 상태 버전(HIVTSQs12)은 시간 경과에 따른 치료 만족도의 변화를 평가하고, 변경 버전(HIVTSQc12)은 환자 참가자의 이전 치료와 현재 치료 간의 치료 만족도 변화를 평가합니다.

상태 버전은 기준선, 7개월 및 15개월에 관리됩니다.

HIV 치료 만족도 설문지는 HIV 치료와 환자 만족도를 평가하기 위해 개발되었습니다. 두 단계의 심리 측정 검증을 거친 원래의 10개 항목 HIVTSQ는 HIV 주사 치료에 관한 질문을 포함하도록 조정되었습니다.

HIVTSQ의 두 가지 버전이 사용되고 있습니다. 상태 버전(HIVTSQs12)은 시간 경과에 따른 치료 만족도의 변화를 평가하고, 변경 버전(HIVTSQc12)은 환자 참가자의 이전 치료와 현재 치료 간의 치료 만족도 변화를 평가합니다.

변경 버전은 15개월차에 관리됩니다.

요구사항 및 장벽 평가는 환자 참가자의 장벽과 건강의 사회적 결정 요인, 항레트로바이러스 치료와 관련된 정서적 문제, CAB+RPV LA 치료로 전환할 때의 영향을 평가하기 위해 고안된 설문지입니다.

이는 기준선, 7개월차 및 15개월차에 시행됩니다.

각 임상 주사 방문 전에 환자 참여자에게 연락하여 약속 알림 및 요구 사항 평가를 안내합니다.
질적 인터뷰는 CAB+RPV LA 치료 시행에 대한 참가자의 경험을 추가로 평가하기 위해 연구 완료 후 15개월 이내에 30일 이내에 실시됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
CAB+RPV LA 구현의 수용 가능성에 대한 환자 참가자 결정
기간: 15개월(기준, 7개월 및 15개월)
AIM(Acceptability of Intervention Measure) 설문지(리커트 척도로 측정된 인지된 중재 수용 가능성의 4개 항목 측정)에 대한 CAB+RPV LA 구현의 수용 가능성에 동의/완전히 동의(평균 점수 4 이상)하는 환자 참가자의 비율 (1-전혀 동의하지 않음 ~ 5-전혀 동의함). 점수는 평균으로 계산됩니다.
15개월(기준, 7개월 및 15개월)
CAB+RPV LA 구현의 타당성에 대한 환자 참가자 결정
기간: 15개월(기준, 7개월 및 15개월)
중재 타당성(FIM) 설문지(리커트 척도로 측정된 인지된 중재 수용 가능성의 4개 항목 측정)에서 CAB+RPV LA 구현의 수용 가능성에 대해 동의/완전히 동의(평균 점수 4 이상)하는 환자 참가자의 비율 (1-전혀 동의하지 않음 ~ 5-전혀 동의함). 점수는 평균으로 계산됩니다.
15개월(기준, 7개월 및 15개월)
CAB+RPV LA 구현의 수용 가능성에 대한 직원 참가자 결정
기간: 15개월(기준, 7개월 및 15개월)
AIM(개입 조치 수용 가능성) 설문지(리커트 척도에서 측정된 인지된 개입 수용 가능성에 대한 4개 항목 측정)에 대한 CAB+RPV LA 구현의 수용 가능성에 대해 동의/완전히 동의(평균 점수 4 이상)한 직원 참가자의 비율 (1-전혀 동의하지 않음 ~ 5-전혀 동의함). 점수는 평균으로 계산됩니다.
15개월(기준, 7개월 및 15개월)
CAB+RPV LA 구현의 타당성에 대한 직원 참가자 결정
기간: 15개월(기준, 7개월 및 15개월)
FIM(개입 가능성) 설문지(리커트 척도로 측정된 인지된 중재 수용 가능성의 4개 항목 측정)에 대한 CAB+RPV LA 구현의 수용 가능성에 대해 동의/완전히 동의(평균 점수 4 이상)하는 직원 참가자의 비율 (1-전혀 동의하지 않음 ~ 5-전혀 동의함). 점수는 평균으로 계산됩니다.
15개월(기준, 7개월 및 15개월)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
CAB+RPV LA 구현의 사이트별 도달 범위
기간: 15개월

연구 종료 시 CAB+RPV LA를 시작하도록 의뢰된 환자 수와 임상적으로 CAB+RPV LA를 시작할 수 있는 환자 수의 비교.

이 데이터는 초기 임상 적격성(바이러스 억제, 임신하지 않음, B형 간염 감염 없음 등)을 충족하는 환자 수를 나타내는 전자 의료 기록 생성 보고서에서 얻을 수 있습니다.

15개월
바이러스학적으로 억제된 환자 참가자(혈장 HIV RNA <50 복사본/mL)
기간: 15개월(기준선, 1개월, 3개월, 9개월, 15개월)
바이러스 억제에 대한 CAB+RPV LA 구현 전략의 효과에 대한 설명으로 바이러스학적으로 억제된(혈장 HIV RNA <50 복사본/mL) 환자 참가자의 비율입니다. 주사 방문에 대한 전자 의료 기록에서 수집된 바이러스 부하 결과입니다.
15개월(기준선, 1개월, 3개월, 9개월, 15개월)
주입 방문 쇼 비율
기간: 15개월
임상 주사 방문을 놓친 환자 참가자의 비율(주사 방문은 연구가 끝날 때 각 임상 주사에 대한 전자 의료 기록에서 수집된 비율을 나타냅니다).
15개월
환자 참가자에 대한 CAB+RPV LA 효과 보고된 낙인
기간: 15개월(기준, 7개월 및 15개월)
HIV 낙인 설문지(4점 Likert 척도를 사용하여 인식된 낙인에 대한 12개 항목 측정: 1-전혀 동의하지 않음 ~ 4-전적으로 동의함; 점수가 높을수록 인식된 HIV 관련 낙인의 수준이 더 높음을 나타냄). 총점은 항목 점수를 합산한 것입니다.
15개월(기준, 7개월 및 15개월)
환자 참가자에 대한 CAB+RPV LA 효과 보고된 치료 만족도
기간: 15개월(기준, 7개월 및 15개월)
HIV 치료 만족도 설문지 상태 버전(7점 Likert 척도를 사용하여 평가된 12개 항목: 0 - 매우 불만족 ~ 6 - 매우 만족). 점수가 높을수록 HIV 치료에 대한 만족도가 높다는 것을 의미합니다.
15개월(기준, 7개월 및 15개월)
환자 참가자가 이전 경구 치료와 CAB+RPV LA 간의 치료 만족도 변화를 보고했습니다.
기간: 15개월
HIV 치료 만족도 설문지 변경 버전(7점 Likert 척도를 사용하여 평가된 12개 항목: -3 - 지금은 훨씬 덜 만족에서 3 - 지금은 훨씬 더 만족함) 점수가 높을수록 새로운 치료법에 대한 치료 만족도가 더 크게 향상되었음을 의미합니다.
15개월
CAB+RPV LA 중단 이유
기간: 15개월
CAB+RPV LA 중단에 대한 환자 참가자의 이유 수집은 환자 연구 참여가 끝나면 완료됩니다.
15개월
CAB+RPV 장기지속형 주사제 시행에 대한 현장별 장애요인
기간: 16개월
연구진 부담 및 참여 설문조사는 7개월과 15개월에 실시됩니다. 연구 종료 후 한 달 이내에 연구진 참여자를 대상으로 한 질적 면접.
16개월
CAB+RPV LA 구현을 위한 사이트별 촉진 요소
기간: 16개월
연구진 부담 및 참여도 설문조사가 7개월과 15개월에 시행됩니다. 연구 종료 후 1개월 이내에 연구진 참여자를 대상으로 한 질적 인터뷰가 진행됩니다.
16개월

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
CAB+RPV LA를 받는 데 있어 환자가 보고한 장벽을 설명합니다.
기간: 15개월(기준선, 7개월 및 15개월)
요구사항 및 장벽 평가는 환자 참가자의 장벽과 건강의 사회적 결정 요인, 항레트로바이러스 치료와 관련된 정서적 문제, CAB+RPV LA 치료로 전환할 때의 영향을 평가하기 위해 고안된 설문지입니다.
15개월(기준선, 7개월 및 15개월)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Nada Fadul, MD, University of Nebraska

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2024년 7월 1일

기본 완료 (추정된)

2027년 4월 1일

연구 완료 (추정된)

2027년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 5월 20일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 6월 8일

처음 게시됨 (실제)

2024년 6월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 4월 15일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 4월 10일

마지막으로 확인됨

2025년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

에이즈에 대한 임상 시험

개입 조치의 수용성(AIM)에 대한 임상 시험

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