케냐에서 아버지의 우울증과 자녀의 결과를 개선하기 위한 정신 건강 치료

조사관은 구현 효율성 하이브리드 유형 I 설계를 사용하여 파일럿 무작위 대조 시험을 수행합니다. 우울증이 있는 아버지(n=102)는 우울증 치료 LEAD 또는 대기자 명단(WL) 대조군에 2:1의 비율로 무작위 배정됩니다. LEAD는 치료 후 WLC에 제공됩니다. 이것은 조종사입니다. 목표는 효율성, 타당성 및 수용 가능성(구현)에 대한 예비 지표에 중점을 둡니다. 데이터는 더 큰 규모의 시험에 대한 정보를 제공할 것입니다.

이 연구의 목적은 간단하고 작업 전환된 개입을 사용하여 아버지 우울증의 개선을 탐색하고 구현 타당성과 수용성을 탐색하기 위해 구현 효율성 하이브리드 유형 I 설계를 사용하여 파일럿 무작위 대조 시험을 수행하는 것입니다. 참가자는 5개 세션의 행동 활성화 및 동기 부여 인터뷰 치료인 LEAD(Learn, Act, Engage, Dedicate) 또는 우울증 증상이 있는 남성 중 케냐 엘도렛의 대기자 명단 통제 그룹(WL)에 무작위로 배정됩니다(WL 참가자는 최종 평가에서 치료를 제공했습니다). 아버지(n=102)는 2:1의 비율로 치료에 무작위 배정됩니다. 평가는 기준선, 치료 후, 1개월 및 3개월 후 실시됩니다. 목표 1의 일환으로 조사관은 PHQ-9로 측정된 아버지 우울증 치료 후 그룹 간의 변화뿐만 아니라 음주, 육아, 부모 간 문제 및 남성 대상 아동 정신 건강 평가의 2차 결과를 조사할 것입니다. 간병인, 설문조사에 참여한 아동 1명(여성(n=102)과 아동(n=102)은 아버지의 정신 건강이 아닌 자신과 가족 결과에 대해서만 보고합니다). WL은 각 시점에서 모든 평가를 받고 안전성을 모니터링합니다. 임상시험 기간 동안 치료를 받을 가능성이 있는 사람들의 비율뿐만 아니라 감소율도 전체적으로 추적됩니다. 다음으로 조사관은 설문 조사 측정값과 질적 데이터를 사용하여 아버지 우울증과 가족 및 자녀 결과에 대한 잠재적인 변화 메커니즘을 탐색할 것입니다. 이는 1개월 후 남성 및 가족 참가자(n=30)와 성적표 분석(n=)을 대상으로 한 반구조적 인터뷰 모두입니다. 20) 남성과 가족의 반응 또는 무반응 패턴이 서로 다릅니다. 마지막으로 조사관은 경제적 어려움과 같은 사회적 결정 요인 장벽을 포함하여 전달에 대한 수용성과 장벽/촉진자를 평가하는 질적 인터뷰와 치료 후 1개월 동안 서비스 제공자를 대상으로 한 간략한 설문 조사 및 충실도(준수)를 통해 측정된 구현 타당성과 수용성을 탐구합니다. 개입 단계), 이전에 개발되고 시험된 준수 도구, 참가자 유지 및 출석을 기반으로 무작위로 선택된 세션 기록의 20%로 코딩되었습니다.