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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06839482
아 급성 뇌졸중에서 상지의 로봇 재활 (GLORIA)
아 급성 뇌졸중 생존자에서 상지의 신경 회복을위한 로봇 재활의 효능 : 국제 다기관 무작위 대조 시험
이 Multicenter International 무작위 대조 시험 (RCT)은 아 급성 이후의 스트로크 후 마비가있는 개인의 상지 재활을위한 Gloreha Sinfonia® 로봇 외골격의 효과를 평가합니다. 이 연구는 로봇 보조 요법이 상지 (모터 구성 요소)에 대한 FUGL-Meyer 평가 (FMA)에 의해 측정 된 바와 같이, 로봇 보조 요법이 기존의 재활보다 더 효과적으로 자발적인 운동 제어 및 조정을보다 효과적으로 향상시키는 지 여부를 결정하는 것을 목표로한다.
참가자는 두 그룹 중 하나에 무작위로 할당됩니다.
- 실험 그룹 (예 :) : 기존 요법과 결합 된 로봇 보조 상지 재활.
- 대조군 (CG) : 상지 재활을 포함한 기존 요법 만.
임상 평가는 기준선 (T1), 치료 후 (T2) 및 원격으로 투여 된 척도를 사용하여 3 개월 추적 관찰 (T3)에서 수행됩니다.
이차 목표에는 근력 강도 개선, 운동 범위, 시선 조정, 수동 손재주 및 기능적 독립성 평가가 포함됩니다. 이 연구는 또한 로봇 요법, 환자 만족도 및 잠재적 부작용에 대한 반응에 영향을 미치는 예후 요인을 평가할 것입니다.
연구 개요
상세 설명
뇌졸중은 전 세계적으로 장애의 주요 원인이며, 영향을받는 환자의 75%에서 Hemiparesis가 상지 기능을 손상시킵니다. 이 적자는 일상 생활 (ADL) 활동에서 환자의 독립성을 크게 줄이고 사회적 참여를 제한합니다. 상지 운동 기능의 회복은 스트로크 후 재활의 주요 목표입니다. 최근 몇 년 동안 손 재활을위한 로봇 장치가 도입되었습니다. Gloreha Sinfonia® (R-Touch Pro, BTL Robotics)은 수동, 보조 및 활성 모드의 반복적이고 집중적 인 움직임을 가능하게하는 로봇 외골격입니다. 상지 재활에서 로봇 공학을 뒷받침하는 증거가 증가하고 있음에도 불구하고 표준화 된 프로토콜의 부족과 가장 도움이되는 환자 하위 그룹을 식별 해야하는 과제를 포함하여 상당한 격차가 남아 있습니다. 이 다기관 국제 RCT는 기존 요법과 비교하여 로봇 보조 요법의 단기 및 장기 효과를 평가함으로써 이러한 격차를 해결하는 것을 목표로합니다. 주요 목표는 힘의 개선, 활성 운동 범위, 눈동자 조정 및 손재주의 검증 된 규모 평가 인 상지에 대한 FUGL-Meyer Motor Assessment (0-66)를 사용하여 로봇 재활의 효능을 측정하는 것입니다. 이 결과는 로봇 요법 결과와 운동 기능 사이의 직접적인 연결을 허용하여 기존 요법에 비해 치료 효능의 정확하고 복제 가능한 평가를 보장합니다. Gloreha Sinfonia R-Touch Pro를 사용한 로봇 처리는 강도, 능동적 인 움직임, 시선 조정 및 수동 손재주를 크게 향상시켜 ADL의 자율성과 사회적 참여를 촉진한다는 가설을 세웠습니다. 이 연구는 또한 로봇 요법에 대한 반응에 영향을 미치는 임상 및 예후 요인을 식별하고, 치료에 대한 환자 수용 및 만족도를 평가하며, 부작용을 모니터링하는 것을 목표로합니다. 구체적으로, 연구의 2 차 목표는 다음과 같습니다. 로봇 치료가 근력, 활동 범위, 손과 눈 조정, 미세 운동 기술 및 손재주에 미치는 영향을 평가합니다. 일상 생활 활동과 사회적 참여에서 독립성에 대한 치료의 영향을 조사합니다.
로봇 보조 손 요법에 가장 잘 반응하는 신경 학적 손상의 심각성 및 급성 사건으로 인한 시간과 같은 임상 특성을 식별합니다. 재활 효과에 대한 급성 사건과 관련하여 치료 개시 타이밍의 영향을 조사합니다. 치료에 대한 환자의 수용 및 만족도를 평가하려면 부작용의 발생을 모니터링하고 상지 경련에 대한 치료 효과를 분석하십시오. 포함 및 제외 기준을 충족하는 뇌졸중 진단을받은 참가자는 다음 그룹 중 하나에 무작위로 할당됩니다. 실험 그룹 (예 : GS) - GS 로봇 장치 또는 대조군 (CG)을 사용한 상지 재활에 대한 로봇 치료 - 기존 치료를위한 기존 치료. 상지 재활. 이 연구는 36 개월에 걸쳐 있으며 1 단계 - 모집, 기준 평가, 무작위 배정, 재활 개입, 최종 평가 및 2 단계 후속 조치.
적격 환자는 두 치료 그룹 중 하나 (1 단계) : 예를 들어 CG로 무작위 배정됩니다. 모든 대상체는 기준선 (T1)에서 일련의 임상 평가로 평가 될 것이며 (T2) 동일한 평가가 반복됩니다. 3 개월의 후속 조치 (2 단계, T3)는 원격 관리 임상 척도 만 사용하여 환자 가용성을 기반으로 직접 임상 평가 또는 전화 인터뷰를 통해 수행됩니다. 재활 치료의 경우, 실험 그룹 (예 :)은 물리 치료 (PT) 및 직업 요법 (OT) 및 대조군을 포함한 기존 요법 외에도 Gloreha Sinfonia R-Touch Pro 장치에 의해 도움이되는 상지 재활을 받게됩니다. 그룹 (CG)은 기존의 PT 및 OT 처리만으로 동일한 상지 재활을 겪게되며, 총 90 분 동안 EG의 기간과 일치합니다. 두 그룹 모두 개별화 된 재활 프로그램에 참여하여 각 환자의 임상-신고 학적 프로파일을 기반으로 추가 개인화 된 중재를 통합 할 수 있습니다. 무작위 배정은 채용, 중재 또는 데이터 수집에 관여하지 않는 독립적 인 공동 작업자에 의해 맹목적으로 수행됩니다. 초기 평가 후 참가자의 존재에서 그룹 할당을 포함하는 순차적으로 번호가 매겨지고 불투명하며 무작위로 주문한 봉투가 열립니다. 관련된 치료사는 각 환자의 그룹 과제에 대해 알게됩니다. 모든 데이터는 개인 정보 보호 규정을 준수하여 수집되며 RedCap (Research Electronic Data Capture) https://redcap.sanraffaele.it/라는 전용 플랫폼에서 익명으로 표시됩니다. 각 센터는 독립적으로 수정하고 업데이트 할 수있는 자체 데이터에 액세스 할 수 있습니다. 데이터는 임상 보고서 양식 (CRF)을 통해 기록되어 체계적이고 표준화 된 데이터 수집을 보장합니다. 설명 통계 분석은 샘플의 임상 및 인구 통계 학적 특성을 적절하게 표현하기 위해 수행되며, 각각 범주, 연속 및 서수 변수에 대한 빈도 (백분율), 평균 및 표준 편차 및 중앙값 (5 및 95 번째 백분위 수)으로 표시됩니다. . 설명 통계는 기준선에서 그룹 간의 점수 비교 가능성을 보장합니다. 데이터 분포의 정규성을 확인하기 위해 변수의 추론 적 분석 (Kolmogorov-Smirnov 테스트)이 수행됩니다. 파라 메트릭 또는 비모수 적 테스트는 데이터 배포에 따라 적용됩니다. 유의 수준은 p <0.05로 설정됩니다.
결론적으로, 주요 예상 결과는 다음과 같습니다. 로봇 핸드 지원을 통해 표준화 된 재현 가능한 재활 프로토콜을 식별하여 고도로 사용자 정의 가능한 재활 프로토콜을 구현합니다. Gloreha Sinfonia® (R-Touch Pro) 로봇 시스템을 통한 상지 재활에 따른 운동 범위 및 근육 모집 측면에서 운동 회복을 향상시키기 위해; Gloreha Sinfonia® 로봇 시스템을 통한 상지 재활 후 더 나은 운동 성능을 달성하기 위해; 개선 된 시선 조정, 수동 손재주 및 미세한 운동 기술을 얻기 위해; ADL에서 더 큰 자율성을 얻고 결과적으로 더 큰 참여; Gloreha Sinfonia R-Touch Pro의 재활 결과에 영향을 미치는 임상 및 기능적 특성을 식별합니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Sanaz Pournajaf, DPT, PhD
- 전화번호: 32405 +39 0652252405
- 이메일: sanaz.pournajfa@sanraffaele.it
연구 연락처 백업
- 이름: Carrie Louise Thouant, OT, MSc
- 전화번호: 32338 +39 0652252338
- 이메일: carrielouise.thouant@sanraffaele.it
연구 장소
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Moscow, 러시아 제국, 141052
- 아직 모집하지 않음
- Medical Centre for Rehabilitation Treatment "Consilium"
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연락하다:
- Vyacheslav Anatolievich Filimonov, MD, PhD
- 이메일: mcvlconsilium@mail.ru
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수석 연구원:
- Vyacheslav Anatolievich Filimonov, MD, PhD
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Pennsylvania
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Elkins Park, Pennsylvania, 미국, 19027
- 아직 모집하지 않음
- Jefferson Moss-Magee Rehabilitation, Department of PMR
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연락하다:
- Alberto Esquenazi, MD, PhD
- 이메일: alberto.esquenazi@jefferson.edu
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연락하다:
- Alexey Nastaskin, OT
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수석 연구원:
- Alberto Esquenazi, MD, PhD
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Madrid, 스페인, 28050
- 아직 모집하지 않음
- Centro Lescer, Occupational Therapy and Physical Therapy Department
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연락하다:
- Estefania Morcillo de Mercado, OT
- 이메일: emorcillo@lescer.es
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수석 연구원:
- Estefania Morcillo de Mercado, OT
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수석 연구원:
- Daniel Arturo Catillo, PT
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Bergamo, 이탈리아, 24127
- 아직 모집하지 않음
- ASST Papa Giovanni XXIII
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연락하다:
- Serena Monteleone, MD, PhD
- 이메일: smonteleone@asst-pg23.it
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수석 연구원:
- Serena Monteleone, MD, PhD
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Catanzaro, 이탈리아
- 아직 모집하지 않음
- University of Catanzaro "Magna Graecia"
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연락하다:
- Alessandro De Sire, MD, PhD
- 이메일: alessandro.desire@unicz.it
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수석 연구원:
- Antonio Ammendolia, MD
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Florence, 이탈리아
- 모집하지 않고 적극적으로
- IRCCS Fondazione Don Gnocchi
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Foggia, 이탈리아, 7100
- 아직 모집하지 않음
- Riuniti Hospital, Neurorehabilitation, Spinal Cord Rehab. and Functional Recovery Section
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연락하다:
- Stefania Spina, MD, PhD
- 이메일: spinastefania.ss@gmail.com
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연락하다:
- Salvatore Facciorusso, MD, PhD
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수석 연구원:
- Andrea Santamato, MD, PhD
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Messina, 이탈리아, 98123
- 아직 모집하지 않음
- IRCCS Centro Neurolesi Bonino-Pulejo, Innovation Technology Laboratory
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연락하다:
- Rocco Salvatore Calabrò, MD, PhD
- 이메일: roccos.calabro@irccsme.it
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연락하다:
- Maria Grazia Maggio, PsyD
- 이메일: mariagrazia.maggio@irccsme.it
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수석 연구원:
- Rocco Salvatore Calabrò, MD, PhD
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CZ
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San Vito sullo Ionio, CZ, 이탈리아, 88067
- 아직 모집하지 않음
- San Vito Hospital, Rehabilitation Unit
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수석 연구원:
- Andrea Parente, MD
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연락하다:
- Andrea Parente, MD
- 이메일: parenteandrea3@gmail.com
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Choose One...
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Rome, Choose One..., 이탈리아
- 아직 모집하지 않음
- European Society of Physical and Rehabilitation Medicine, SISC in New Technologies and Robotics in Rehabilitation
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연락하다:
- Alessandro Giustini, MD
- 이메일: alessandro.giustini@ntc.it
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수석 연구원:
- Alessandro Giustini, MD
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LC
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Costa Masnaga, LC, 이탈리아
- 아직 모집하지 않음
- Valduce Hospital, Villa Beretta Rehabilitation Center
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수석 연구원:
- Franco Molteni, MD
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연락하다:
- Eleonora Guanziroli, Ing. PhD
- 이메일: eleonora.guanziroli@gmail.com
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PC
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Fiorenzuola d'Arda, PC, 이탈리아, 29017
- 아직 모집하지 않음
- Department of Rehabilitative Medicine, AUSL Piacenza
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연락하다:
- Gianfranco Lamberti, MD, PhD
- 이메일: g.lamberti2@ausl.pc.it
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수석 연구원:
- Gianfranco Lamberti, MD, PhD
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PG
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Ummbertide, PG, 이탈리아, 06019
- 초대로 등록
- Istituto Clinico Tiberino
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Perugia
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Passignano sul Trasimeno, Perugia, 이탈리아, 06065
- 아직 모집하지 않음
- Passignano Hospital, Department of Specialized Medicine, Usl Umbria 1
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연락하다:
- Maurizio Massucci, MD, PhD
- 이메일: maurizio.massucci@gmail.com
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수석 연구원:
- Maurizio Massucci, MD, PhD
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RM
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Rome, RM, 이탈리아, 00128
- 아직 모집하지 않음
- Fondazione Policlinico Universitario Campus Bio-Medico di Roma, UOC di Medicina Fisica e Riabilitativa-CESA
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연락하다:
- Federica Bressi, MD, PhD
- 이메일: f.bressi@policlinicocampus.it
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수석 연구원:
- Federica Bressi, MD, PhD
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Rome, RM, 이탈리아, 00163
- 모병
- IRCCS San Raffaele Roma
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연락하다:
- Sanaz Pournajaf, DPT, PhD
- 전화번호: 32405 0652252405
- 이메일: sanaz.pournajaf@sanraffaele.it
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연락하다:
- Carrie Louise Thouant, OT, MSc
- 이메일: carrielouise.thouant@sanraffaele.it
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수석 연구원:
- Sanaz Pournajaf, DPT, PhD
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부수사관:
- Carrie Louise Thouant, OT, MSc
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Kladruby, 체코, 257 62
- 아직 모집하지 않음
- Rehabilitation Center of Kladruby
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연락하다:
- Mgr. Lukas Chobot, PT
- 이메일: lukas.chobot@rehabilitace.cz
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수석 연구원:
- Mgr. Lukas Chobot, PT
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Lázně Bělohrad, 체코, 50781
- 아직 모집하지 않음
- Lázně Bělohrad a.s., Centrum komplexní rehabilitace
-
연락하다:
- Kateřina Macháčková, MgR, PhD
- 이메일: katerina.machackova@belohrad.cz
-
수석 연구원:
- Kateřina Macháčková, MgR, PhD
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Olomouc, 체코, 77900
- 아직 모집하지 않음
- Agel Hospital Prostějov, Rehabilitation Centre, Mathonova 1, Clinical Rehabilitation Centre FZV UP, Hněvotínská 3
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연락하다:
- Petr Konečný, MD, PhD
- 이메일: petr.konecny@upol.cz
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수석 연구원:
- Petr Konečný, MD, PhD
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Prague, 체코
- 아직 모집하지 않음
- Charles University and General University Hospital in Prague
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연락하다:
- Kristýna Hoidekrová, OT, PhD
- 이메일: kristyna.hoidekrova@gmail.com
-
수석 연구원:
- Kristýna Hoidekrová, OT, PhD
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Chiang Mai, 태국, 50200
- 아직 모집하지 않음
- Chiang Mai University, Department of Occupational Therapy, Faculty of Associated Medical Sciences
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연락하다:
- Sopida Apichai, OT, PhD
- 전화번호: Jananya
- 이메일: sopida.apichai@cmu.ac.th
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연락하다:
- Dhippa, OT, PhD
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수석 연구원:
- Sopida Apichai, OT, PhD
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준 :
- 양성
- 18-90 세
- 최근 뇌 혈관 사건에 따른 상지의 마개 (아 급성 허혈성 또는 출혈 뇌졸중)
- 엄지 손가락의 근육 약점, 엄지 손가락의 약점, 일반적인 손가락 굴곡 및 손목 굴곡, 중력이없는 완전한 관절 움직임으로 평가, 의료 연구위원회 척도 (MRC) ≥ 2
- 급성 이벤트에서의 시간 <90 일
- 연구를 이해하고 서명하는 능력은 동의에 동의했습니다
- 학습 절차를 수행하는 능력.
제외 기준 :
- 다른 겹치는 신경계 장애의 존재
- 상지 이동성에 영향을 미치는 골관 관절 또는 신경 근육 장애의 존재
- 심각한 정신과 장애
- 심각한인지 (MMSE ≤ 17) 및/또는 언어 손상 운동 이해력
- 지난 60 일 이내에 영향을받는 상지에서 또는 연구 및 후속 기간 동안 계획된 보툴리눔 독소 주사
- 상처의 열린 상처, 감염 또는 상지의 보호되지 않은 피부 병변
- 상지의 심한 경련 (이두근과 손목 및 손가락 굴곡) (MAS> 3)
- 낮은 규정 준수로 인해 운동 프로그램을 준수 할 수 없음
- 연구에 대한 사전 동의에 서명하지 않은 참가자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 실험 그룹 (예 :)
실험 그룹 (예 :)에 배정 된 참가자는 Gloreha Sinfonia (R-Touch Pro; BTL Robotics, USA) 표준 재활 프로그램 외에도 로봇 장치.
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EG는 상지에 대한 혼합 재활 접근법을 따르고 로봇 보조 상지 상지 재활과 기존의 물리 치료 (PT) 및/또는 직업 치료 (OT)와 총 일일 일일 기간이 90 분인 결합 될 것입니다. Robotic Assisted UL Rehabilitation의 세션은 다음과 같은 절차와 함께 30 분 동안 지속됩니다.
다른 이름들:
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활성 비교기: 제어 그룹 (CG)
대조군 그룹 (CG)에 배정 된 참가자는 표준 재활 프로그램 외에도 상지 재활을 위해 18 +/- 3 세션 (최소 3 회 최대 3 회 5 회/주 5 회)을 따릅니다.
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CG는 총 사지 재활을위한 기존의 직업 치료 (OT) 및 물리 치료 (PT) 프로그램을 따라 총 일일 일일 기간이 90 분입니다.
상지 재활 운동은 환자의 임상 적 특성과 요구에 따라 치료를 조정하는 치료사와 함께 수행됩니다.
구체적으로, 상지 처리는 가능한 경우 수동적 및 능동적 중재와 함께 개별 세션을 혼합하여 운동 운동 (어깨, 팔꿈치, 손목 및 손)으로 구성됩니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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상지에 대한 Fugle Meyer 평가 - 모터 부분 (점수 범위 : 0-66)
기간: 0 일 (T1- BASLINE), 35 일 (T2- 치료 후) 및 125 일 (치료 추적 관찰 후 T3-3 개월)
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FGL-Meyer 평가 (FMA)는 스트로크 후 혈액 치료를 가진 개인의 운동 기능, 균형, 감각 및 관절 무결성을 평가하기 위해 설계된 뇌졸중 관련 성능 기반 손상 지수입니다. 그것은 질병 심각성을 평가하고 운동 회복을 추적하며 치료 계획을 가이드하기 위해 임상 및 연구 환경에서 널리 사용됩니다. 이 연구에서, 상지에 대한 FMA의 운동 부분은 1 차 결과 측정이며, 점수는 최소 0에서 최대 66 사이입니다. 점수가 높으면 손상된 측면에서 더 나은 모터 기능을 나타냅니다. |
0 일 (T1- BASLINE), 35 일 (T2- 치료 후) 및 125 일 (치료 추적 관찰 후 T3-3 개월)
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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국립 건강 뇌졸중 규모 (NHISS)
기간: 0 일 (T1- Basline), 35 일 (T2- 치료 후) 및 125 일 (치료 후속 조치 후 T3-3 개월)
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NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale)는 뇌졸중 관련 신경 학적 결핍을 측정하는 체계적이고 정량적 평가 도구입니다.
점수는 0에서 42 사이이며, 점수가 높을수록 신경 학적 손상이 더 높습니다.
임상 실습에서는 급성 뇌졸중 환자의 신경 학적 상태를 평가하고 문서화하는 데 사용될 수 있으며, 적절한 치료를 결정하고 의료 실무자 간의 의사 소통을 표준화하는 데 도움이됩니다.
NIHSS는 뇌졸중 환자의 단기 및 장기 결과의 예측 인자 인 것으로 나타났습니다.
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0 일 (T1- Basline), 35 일 (T2- 치료 후) 및 125 일 (치료 후속 조치 후 T3-3 개월)
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통증 척도 (NRS 0-10) - 수동 동원시
기간: 0 일 (T1- Basline), 35 일 (T2- 치료 후) 및 125 일 (치료 후속 조치 후 T3-3 개월)
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점수는 0에서 10까지이며, 0은 통증이 없으며 10은 개인이 경험 한 최악의 통증 강도를 나타냅니다.
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0 일 (T1- Basline), 35 일 (T2- 치료 후) 및 125 일 (치료 후속 조치 후 T3-3 개월)
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수정 된 Ashworth Scale (MAS)
기간: 0 일 (T1- Basline), 35 일 (T2- 치료 후) 및 125 일 (치료 후속 조치 후 T3-3 개월)
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수정 된 Ashworth 스케일 (MAS)은 경련을 평가하는 데 사용됩니다.
변형 된 Ashworth 스케일 (MAS)은 뇌졸중, 척수 손상, 다발성 경화증, 뇌성 마비, 외상성 뇌 손상, 소아 고토니아 및 중추 신경계 병변과 같은 개체군에서 사용되었습니다.
이 시험은 환자 사지의 첫 번째를 최대 가능한 굴곡 위치에서 최대 가능한 확장으로 확장하여 수행됩니다 (첫 번째 연질 저항이 충족되는 지점).
그 후, 수정 된 Ashworth 스케일은 확장에서 굴곡으로 이동하는 동안 평가됩니다.
점수는 0에서 4까지이며, 0은 근육 톤의 증가가 없음을 나타내고 4는 굴곡 또는 연장에서 단단한 사지를 나타냅니다.
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0 일 (T1- Basline), 35 일 (T2- 치료 후) 및 125 일 (치료 후속 조치 후 T3-3 개월)
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의료 연구위원회 규모 (MRC)
기간: 0 일 (T1- Basline), 35 일 (T2- 치료 후) 및 125 일 (치료 후속 조치 후 T3-3 개월)
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근육 강도에 대한 MRC (Medical Research Council) 척도는 5 등급 (정상)에서 등급 (가시 수축 없음)까지 근육 강도를 평가하는 데 일반적으로 사용되는 척도입니다.
이 기준은 표에 나열된 6 개의 근육 그룹 각각이 양쪽으로 검사되며, 각각 오른손 열의 스케일에 따라 0에서 5 사이의 점수를받습니다.
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0 일 (T1- Basline), 35 일 (T2- 치료 후) 및 125 일 (치료 후속 조치 후 T3-3 개월)
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상자 및 블록 테스트 (BBT)
기간: 0 일 (T1- Basline), 35 일 (T2- 치료 후) 및 125 일 (치료 후속 조치 후 T3-3 개월)
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BBT (Box and Block Test)는 일방적 인 총 수동 손재주를 측정합니다.
BBT는 뇌졸중이있는 클라이언트를 포함하여 광범위한 인구와 함께 사용할 수 있습니다.
BBT 관리는 클라이언트에게 하나의 상자에서 한 구획에서 다른 크기의 크기로 60 초 안에 최대 블록의 블록 수를 하나씩 옮기도록 요청하는 것으로 구성됩니다.
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0 일 (T1- Basline), 35 일 (T2- 치료 후) 및 125 일 (치료 후속 조치 후 T3-3 개월)
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9 홀 페그 테스트 (NHPT)
기간: 0 일 (T1- Basline), 35 일 (T2- 치료 후) 및 125 일 (치료 후속 조치 후 T3-3 개월)
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9 홀 페그 검사 (9HPT)는 다양한 신경 진단을받은 환자의 손가락 손재주를 측정하는 데 사용됩니다.
9 홀 페그 테스트는 클라이언트에게 컨테이너에서 페그를 하나씩 가져 와서 가능한 빨리 보드의 구멍에 넣도록 요청함으로써 투여됩니다.
그런 다음 참가자는 구멍에서 페그를 하나씩 제거하고 컨테이너로 다시 교체해야합니다. 스코어는 활동을 완료하는 데 몇 초 만에 기록 된 시간을 기준으로합니다.
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0 일 (T1- Basline), 35 일 (T2- 치료 후) 및 125 일 (치료 후속 조치 후 T3-3 개월)
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수정 된 Barthel Index (MBI)
기간: 0 일 (T1- Basline), 35 일 (T2- 치료 후) 및 125 일 (치료 후속 조치 후 T3-3 개월)
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수정 된 Barthel 지수 (MBI)는 입원 및 퇴원시 환자의 기능적 상태를 평가하기 위해 재활 환경에서 일반적으로 관리되는 잘 확립 된 환자 중심 결과 측정입니다.
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0 일 (T1- Basline), 35 일 (T2- 치료 후) 및 125 일 (치료 후속 조치 후 T3-3 개월)
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뇌졸중 충격 스케일 (SIS)
기간: 35 일 (T2- 치료 후) 및 125 일 (치료 후속 조치 후 T3-3 개월)
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뇌졸중 충격 척도 (SIS)는 뇌졸중 후의 생물 심리 사회적 측면을 평가하는 환자 가보고 된 결과 측정입니다.
Duncan et al. 1999 년 캔자스 대학교 의료 센터 (KUMC)에서 버전 2.0으로 처음 출판되었습니다.
원래 64 개 항목 도구는 나중에 RASCH 분석을 통해 59 개 항목으로 개선되어 현재 버전 3.0을 초래했습니다.
SIS에는 여러 도메인이 포함되어 있으며 각 도메인이 포함되어 있으며 각 도메인은 0에서 100으로, 점수가 높을수록 기능과 삶의 질이 향상됩니다.
자체보고 할 수없는 환자의 경우 Stroke Impact Scale-16이라는 프록시 버전을 사용할 수 있습니다.
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35 일 (T2- 치료 후) 및 125 일 (치료 후속 조치 후 T3-3 개월)
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로봇 요법 수용 평가
기간: 35 일 (T2- 치료 후)
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로봇 요법 수락 평가는 로봇 요법에 대한 환자의 인식을 평가하기 위해 설계된 설문지입니다.
여기에는 경험의 다양한 측면, 즉 '편안함', '고통의 부재', '피로', '즐거움', '장점', '계속하려는 욕구'및 '다른 사람들에게 추천하려는 의지'와 관련된 항목이 포함됩니다.
각 항목은 0에서 7까지의 리 커트 척도를 사용하여 점수를 매기 며, 여기서 0은 강한 의견 불일치를 나타내고 7은 완전한 계약을 나타냅니다.
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35 일 (T2- 치료 후)
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Abilhand 설문지
기간: 0 일 (T1- BASLINE), 35 일 (T2- 치료 후) 및 125 일 (치료 추적 관찰 후 T3-3 개월)
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Abilhand 설문지는 일상 생활에서 수동 활동을 수행하는 데있어 인식 된 어려움을 평가하는 인터뷰 기반의 환자보고 측정입니다. 상지의 능동적 기능과 실행 방법에 관계없이 양수 작업을 수행하는 능력을 평가합니다. 이 평가는 국제 기능, 장애 및 건강 분류 (ICF)의 활동 영역을 나타냅니다. 만성 뇌졸중, 류마티스 관절염, 전신 경화증 및 손 수술에 대해 검증 된 버전을 사용할 수 있습니다. 점수는 최소 0에서 최대 46의 범위이며, 점수가 높을수록 성능이 향상됩니다. 평가 세부 정보, 다운로드 가능한 자료 및 RASCH 분석 링크와 함께 모든 버전은 공식 웹 사이트를 통해 액세스 할 수 있습니다. |
0 일 (T1- BASLINE), 35 일 (T2- 치료 후) 및 125 일 (치료 추적 관찰 후 T3-3 개월)
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캐나다 직업 성과 측정 척도
기간: 0 일 (T1- Basline) 및 35 일 (T2- 치료 후)
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COPM (Canadian Occupational Performance Ceaser)은 시간이 지남에 따라 일상 활동에서 고객의 성과에 대한 자체 인식을 평가하기 위해 설계된 증거 기반 결과 측정입니다. 반 구조화 된 인터뷰로서, 고객과 가장 관련이있는 문제에 중점을 둔 고객과 치료사 간의 열린 대화를 촉진합니다. COPM은 성능과 만족의 두 가지 도메인을 평가하며, 둘 다 최소 0에서 최대 10에서 최대 10 점으로 득점합니다. 각 도메인 점수는 10 개의 항목의 평균을 나타냅니다. 각 항목은 0에서 10까지 리 커트 척도로 등급을 매 깁니다. 높은 점수 (10)는 최상의 결과를 나타냅니다. |
0 일 (T1- Basline) 및 35 일 (T2- 치료 후)
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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IMU 기반 타겟 박스 및 블록 테스트 (T-BBT)
기간: 0 일 (T1- Basline) 및 35 일 (T2- 치료 후)
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수동 손재주의 도구 평가는 센서 및 수정 된 버전의 박스 및 블록 테스트 (BBT)를 사용하여 수행됩니다.
이 수정 된 버전에는 상자의 한쪽에서 5x2 그리드의 위치로 10 개의 큐브를 이동하는 것이 포함됩니다.
EG 대상의 서브 세트에서, 동역학 파라미터는 관성 측정 단위 (IMU)를 사용하여 측정 될 것이며, 전기 생리 학적 파라미터는 표면 근전도 (SEMG)를 통해 기록 될 것이다.
이 평가는 운동 및 움직임 평활도를 포함한 관절 운동학뿐만 아니라 근육 발병 타이밍 및 공동 퇴치 수준과 같은 상지 근육 활성화 패턴을 정량화 할 것입니다.
이 접근법은 BBT 기간 동안 모터 성능에 대한 포괄적 인 평가를 가능하게합니다.
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0 일 (T1- Basline) 및 35 일 (T2- 치료 후)
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Sanaz Pournajaf, DPT, PhD, IRCCS San Raffaele Roma
간행물 및 유용한 링크
유용한 링크
- 2015 American Heart Association/American Stroke Association Focused Update of the 2013 Guidelines for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke Regarding Endovascular Treatment: A Guideline for Healthcare Professionals From the American
- S.P. and E.A. Diffusion, "Ictus cerebrale: SPREAD linee guida italiane," 2016.
- C.J. Winstein et al., "Guidelines for Adult Stroke Rehabilitation and Recovery: A Guideline for Healthcare Professionals from the American Heart Association/American Stroke Association," Stroke, 47(6), 2016.
- Evidence-based review of stroke rehabilitation, 20th Edition (EBRS)
- Task-Based Mirror Therapy Augmenting Motor Recovery in Poststroke Hemiparesis: A Randomized Controlled Trial
- Mirror Therapy for Stroke Rehabilitation
- Clinical relevance of action observation in upper-limb stroke rehabilitation: a possible role in recovery of functional dexterity.
- Motor impairment as a predictor of functional recovery and guide to rehabilitation treatment after stroke
- Action Observation Therapy
- Use of the Medical Research Council Muscle Strength GradingSystem in the Upper Extremity
- Electromechanical and robot-assisted arm training for improving activities of daily living, arm function, and arm muscle strength after stroke.
- Probability of regaining dexterity in the flaccid upper limb: impact of severity of paresis and time since onset in acute stroke.
- Upper limb robot-assisted rehabilitation versus physical therapy on subacute stroke patients: A follow-up study.
- Reliability of the Fugl-Meyer assessment for testing motor performance in patients following stroke.
- Reliability and validity of the Medical Research Council (MRC) scale and a modified scale for testing muscle strength in patients with radial palsy.
- Stroke Scale
- The post-stroke hemiplegic patient. 1. a method for evaluation of physical performance.
- Modified Ashworth Scale. [Updated 2023 May 1]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing
- Adult norms for the Box and Block Test of manual dexterity
- Hand strength and dexterity
- abilhand
- Rasch analysis of a new stroke-specific outcome scale: The Stroke Impact Scale.
- Acceptability of robotic technology in neuro-rehabilitation: preliminary results on chronic stroke patients.
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