- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06839482
Robotická rehabilitace horní končetiny v subakutní mrtvici (GLORIA)
Účinnost robotické rehabilitace pro regeneraci neuro regenerace horní končetiny u subakutních mrtvice přeživších: mezinárodní multicentrická randomizovaná kontrolovaná studie
Tato multicentrická mezinárodní randomizovaná kontrolovaná studie (RCT) vyhodnocuje účinnost robotického exoskeletu Gloreha sinfonia® pro rehabilitaci horní končetiny u jedinců se subakutním po mozkem. Cílem studie je určit, zda robotická terapie zvyšuje dobrovolné řízení motoru a koordinaci účinněji než konvenční rehabilitace, měřeno hodnocením Fugl-Meyer (FMA) pro horní končetinu (motorická složka).
Účastníci budou náhodně přiřazeni jedné ze dvou skupin:
- Experimentální skupina (např.): Rehabilitace horní končetiny s roboticky asistovaná kombinovaná s konvenční terapií.
- Kontrolní skupina (CG): Samotná konvenční terapie včetně rehabilitace horní končetiny.
Klinická hodnocení budou prováděna na začátku (T1), po ošetření (T2) a při 3měsíčním sledování (T3) za použití vzdáleně podávaných stupnic.
Mezi sekundární cíle patří hodnocení zlepšení síly svalů, rozsah pohybu, koordinace očí rukou, manuální obratnosti a funkční nezávislosti. Studie také posoudí prognostické faktory ovlivňující odpověď na robotickou terapii, spokojenost pacienta a potenciální nežádoucí účinky.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Mlužka je hlavní příčinou postižení po celém světě, přičemž hemiparéza zhoršuje funkci horní končetiny u 75% postižených pacientů. Tento deficit významně snižuje nezávislost pacientů v činnostech každodenního života (ADL) a omezuje sociální účast. Obnovení funkce motoru horní končetiny je primárním cílem rehabilitace po mrtvici. V posledních letech byla zavedena robotická zařízení pro rehabilitaci rukou. Gloreha Sinfonia® (R-Touch Pro, BTL Robotics) je robotický exoskelet, který umožňuje opakující se, intenzivní pohyby v pasivních, asistovaných a aktivních režimech. Přes rostoucí důkazy podporující robotiku v rehabilitaci horních končetin zůstávají významné mezery, včetně nedostatku standardizovaných protokolů a výzvy identifikace podskupin pacienta, které by nejvíce prospěly. Cílem tohoto multicentrického mezinárodního RCT je řešit tyto mezery hodnocením krátkodobé a dlouhodobé účinnosti terapie asistované roboty ve srovnání s konvenční terapií. Primárním cílem je měřit účinnost robotické rehabilitace pomocí hodnocení motoru Fugl-Meyer (0-66) pro horní končetinu, ověřené stupnice hodnotící zlepšení pevnosti, aktivní rozsah pohybu, koordinace očí a obratností. Tento výsledek umožňuje přímé spojení mezi výsledky robotické terapie a motorickou funkcí a zajišťuje přesné a replikovatelné vyhodnocení účinnosti léčby ve srovnání s konvenční terapií. Předpokládá se, že robotická léčba Gloreha Sinfonia R-Touch Pro výrazně zlepší sílu, aktivní rozsah pohybu, koordinaci očí a manuální obratnost a zároveň podporuje autonomii v ADL a sociální účasti. Cílem studie je také identifikovat klinické a prognostické faktory, které ovlivňují reakci na robotickou terapii, posoudit přijetí pacienta a spokojenost s léčbou a sledovat jakékoli nežádoucí účinky. Konkrétně jsou sekundární cíle studie: posoudit dopad robotického ošetření na svalovou sílu, aktivní rozsah pohybu, koordinace rukama, jemné motorické dovednosti a obratnost; Zkoumat vliv léčby na nezávislost v každodenních životních činnostech a sociální účasti.
Identifikujte klinické charakteristiky, jako je závažnost neurologického poškození a čas z akutní události, které nejlépe reagují na ruční terapii podporovanou robotem; Zkoumat vliv načasování zahájení léčby ve vztahu k akutní události na účinnost rehabilitace; Pro posouzení přijetí a spokojenosti s léčbou sledujte výskyt nežádoucích účinků a analyzujte účinek léčby na spasticitu horní končetiny. Účastníci s diagnózou mrtvice, kteří splňují kritéria pro zařazení a vyloučení, budou náhodně přiřazeni jedné z následujících skupin: Experimentální skupina (např.) - Robotická léčba pro rehabilitaci horní končetiny pomocí robotického zařízení GS nebo kontrolní skupiny (CG) - konvenční ošetření pro pro Rehabilitace horní končetiny. Studie bude trvat 36 měsíců a zahrnuje dvě fáze takto: fáze 1 - nábor, hodnocení základní linie, randomizace, rehabilitační intervence, konečná hodnocení a sledování fáze 2.
Způsobilí pacienti budou randomizováni do jedné ze dvou léčebných skupin (fáze 1): např. Nebo CG. Všechny subjekty budou vyhodnoceny (fáze 1) s řadou klinických hodnocení na začátku (T1) a stejná hodnocení budou opakována na konci léčby (T2). Tříměsíční sledování (fáze 2, T3) bude prováděna buď prostřednictvím osobního klinického posouzení nebo telefonního rozhovoru založeným na dostupnosti pacienta pomocí pouze klinických měřítek s dálkově přiřazeným. Pokud jde o rehabilitační ošetření, experimentální skupina (např.) Obdrží rehabilitaci horní končetiny asistované zařízením Gloreha Sinfonia R-Touch Pro, kromě konvenční terapie, která zahrnuje fyzikální terapii (PT) a ergoterapii (OT) a kontrolu) Skupina (CG) podstoupí stejnou rehabilitaci horní končetiny pouze s konvenčními PT a OT ošetření 90 minut. Obě skupiny se zapojí do individualizovaných rehabilitačních programů, které potenciálně zahrnují další personalizované intervence na základě klinicky neurologického profilu každého pacienta. Randomizace bude prováděna slepým způsobem nezávislým spolupracovníkem, který se nezúčastní náboru, intervence nebo sběru dat. Po počátečním hodnocení v přítomnosti účastníka bude otevřeno postupně očíslované, neprůhledné a náhodně uspořádané obálky obsahující přiřazení skupiny. Zúčastnění se budou informováni o přiřazení skupiny každého pacienta. Všechna data budou shromažďována v souladu s předpisy o ochraně osobních údajů a anonymizována na vyhrazené platformě s názvem RedCap (výzkum elektronických dat) https://redcap.sanraffaele.it/. Každé centrum bude mít přístup ke svým vlastním datům se schopností nezávisle upravit a aktualizovat. Data budou zaznamenána prostřednictvím formuláře klinické zprávy (CRF), což zajistí systematický a standardizovaný sběr dat. Popisná statistická analýza bude provedena tak, aby přiměřeně reprezentovala klinické a demografické charakteristiky vzorku, přičemž údaje byly uvedeny jako frekvence (procento), průměrná a standardní odchylka a medián (5. a 95. percentil) pro kategorické, kontinuální a řádné proměnné, respektive . Popisná statistika zajistí skóre srovnatelnost mezi skupinami na začátku; Pro ověření normality distribuce dat bude provedena inferenciální analýza proměnných (test Kolmogorov-Smirnov). Parametrické nebo neparametrické testy budou použity na základě distribuce dat. Úroveň významnosti bude stanovena na p <0,05.
Závěrem lze říci, že hlavními očekávanými výsledky jsou: identifikovat standardizovaný, reprodukovatelný rehabilitační protokol s robotickou rukou na implementaci vysoce přizpůsobitelných rehabilitačních protokolů; k dosažení zlepšeného zotavení motoru, pokud jde o rozsah pohybu a náboru svalů po rehabilitaci horní končetiny prostřednictvím robotického systému Gloreha Sinfonia® (R-Touch Pro); dosáhnout lepšího motorického výkonu po rehabilitaci horní končetiny robotickým systémem Gloreha Sinfonia®; získat zlepšenou koordinaci očí, manuální obratnost a jemné motorické dovednosti; dosáhnout větší autonomie v ADL a následně větší účast; identifikovat jakékoli klinické a funkční charakteristiky, které ovlivňují rehabilitační výsledek s Gloreha Sinfonia R-Touch Pro.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Sanaz Pournajaf, DPT, PhD
- Telefonní číslo: 32405 +39 0652252405
- E-mail: sanaz.pournajfa@sanraffaele.it
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Carrie Louise Thouant, OT, MSc
- Telefonní číslo: 32338 +39 0652252338
- E-mail: carrielouise.thouant@sanraffaele.it
Studijní místa
-
-
-
Bergamo, Itálie, 24127
- Zatím nenabíráme
- Asst Papa Giovanni XXIII
-
Kontakt:
- Serena Monteleone, MD, PhD
- E-mail: smonteleone@asst-pg23.it
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Serena Monteleone, MD, PhD
-
Catanzaro, Itálie
- Zatím nenabíráme
- University of Catanzaro "Magna Graecia"
-
Kontakt:
- Alessandro De Sire, MD, PhD
- E-mail: alessandro.desire@unicz.it
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Antonio Ammendolia, MD
-
Florence, Itálie
- Aktivní, ne nábor
- IRCCS Fondazione Don Gnocchi
-
Foggia, Itálie, 7100
- Zatím nenabíráme
- Riuniti Hospital, Neurorehabilitation, Spinal Cord Rehab. and Functional Recovery Section
-
Kontakt:
- Stefania Spina, MD, PhD
- E-mail: spinastefania.ss@gmail.com
-
Kontakt:
- Salvatore Facciorusso, MD, PhD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Andrea Santamato, MD, PhD
-
Messina, Itálie, 98123
- Zatím nenabíráme
- IRCCS Centro Neurolesi Bonino-Pulejo, Innovation Technology Laboratory
-
Kontakt:
- Rocco Salvatore Calabrò, MD, PhD
- E-mail: roccos.calabro@irccsme.it
-
Kontakt:
- Maria Grazia Maggio, PsyD
- E-mail: mariagrazia.maggio@irccsme.it
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Rocco Salvatore Calabrò, MD, PhD
-
-
CZ
-
San Vito sullo Ionio, CZ, Itálie, 88067
- Zatím nenabíráme
- San Vito Hospital, Rehabilitation Unit
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Andrea Parente, MD
-
Kontakt:
- Andrea Parente, MD
- E-mail: parenteandrea3@gmail.com
-
-
Choose One...
-
Rome, Choose One..., Itálie
- Zatím nenabíráme
- European Society of Physical and Rehabilitation Medicine, SISC in New Technologies and Robotics in Rehabilitation
-
Kontakt:
- Alessandro Giustini, MD
- E-mail: alessandro.giustini@ntc.it
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Alessandro Giustini, MD
-
-
LC
-
Costa Masnaga, LC, Itálie
- Zatím nenabíráme
- Valduce Hospital, Villa Beretta Rehabilitation Center
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Franco Molteni, MD
-
Kontakt:
- Eleonora Guanziroli, Ing. PhD
- E-mail: eleonora.guanziroli@gmail.com
-
-
PC
-
Fiorenzuola d'Arda, PC, Itálie, 29017
- Zatím nenabíráme
- Department of Rehabilitative Medicine, AUSL Piacenza
-
Kontakt:
- Gianfranco Lamberti, MD, PhD
- E-mail: g.lamberti2@ausl.pc.it
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Gianfranco Lamberti, MD, PhD
-
-
PG
-
Ummbertide, PG, Itálie, 06019
- Zápis na pozvánku
- Istituto Clinico Tiberino
-
-
Perugia
-
Passignano sul Trasimeno, Perugia, Itálie, 06065
- Zatím nenabíráme
- Passignano Hospital, Department of Specialized Medicine, Usl Umbria 1
-
Kontakt:
- Maurizio Massucci, MD, PhD
- E-mail: maurizio.massucci@gmail.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Maurizio Massucci, MD, PhD
-
-
RM
-
Rome, RM, Itálie, 00128
- Zatím nenabíráme
- Fondazione Policlinico Universitario Campus Bio-Medico di Roma, UOC di Medicina Fisica e Riabilitativa-CESA
-
Kontakt:
- Federica Bressi, MD, PhD
- E-mail: f.bressi@policlinicocampus.it
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Federica Bressi, MD, PhD
-
Rome, RM, Itálie, 00163
- Nábor
- IRCCS San Raffaele Roma
-
Kontakt:
- Sanaz Pournajaf, DPT, PhD
- Telefonní číslo: 32405 0652252405
- E-mail: sanaz.pournajaf@sanraffaele.it
-
Kontakt:
- Carrie Louise Thouant, OT, MSc
- E-mail: carrielouise.thouant@sanraffaele.it
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Sanaz Pournajaf, DPT, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Carrie Louise Thouant, OT, MSc
-
-
-
-
-
Moscow, Rusko, 141052
- Zatím nenabíráme
- Medical Centre for Rehabilitation Treatment "Consilium"
-
Kontakt:
- Vyacheslav Anatolievich Filimonov, MD, PhD
- E-mail: mcvlconsilium@mail.ru
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Vyacheslav Anatolievich Filimonov, MD, PhD
-
-
-
-
Pennsylvania
-
Elkins Park, Pennsylvania, Spojené státy, 19027
- Zatím nenabíráme
- Jefferson Moss-Magee Rehabilitation, Department of PMR
-
Kontakt:
- Alberto Esquenazi, MD, PhD
- E-mail: alberto.esquenazi@jefferson.edu
-
Kontakt:
- Alexey Nastaskin, OT
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Alberto Esquenazi, MD, PhD
-
-
-
-
-
Chiang Mai, Thajsko, 50200
- Zatím nenabíráme
- Chiang Mai University, Department of Occupational Therapy, Faculty of Associated Medical Sciences
-
Kontakt:
- Sopida Apichai, OT, PhD
- Telefonní číslo: Jananya
- E-mail: sopida.apichai@cmu.ac.th
-
Kontakt:
- Dhippa, OT, PhD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Sopida Apichai, OT, PhD
-
-
-
-
-
Kladruby, Česko, 257 62
- Zatím nenabíráme
- Rehabilitation Center of Kladruby
-
Kontakt:
- Mgr. Lukas Chobot, PT
- E-mail: lukas.chobot@rehabilitace.cz
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Mgr. Lukas Chobot, PT
-
Lázně Bělohrad, Česko, 50781
- Zatím nenabíráme
- Lázně Bělohrad a.s., Centrum komplexní rehabilitace
-
Kontakt:
- Kateřina Macháčková, MgR, PhD
- E-mail: katerina.machackova@belohrad.cz
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Kateřina Macháčková, MgR, PhD
-
Olomouc, Česko, 77900
- Zatím nenabíráme
- Agel Hospital Prostějov, Rehabilitation Centre, Mathonova 1, Clinical Rehabilitation Centre FZV UP, Hněvotínská 3
-
Kontakt:
- Petr Konečný, MD, PhD
- E-mail: petr.konecny@upol.cz
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Petr Konečný, MD, PhD
-
Prague, Česko
- Zatím nenabíráme
- Charles University and General University Hospital in Prague
-
Kontakt:
- Kristýna Hoidekrová, OT, PhD
- E-mail: kristyna.hoidekrova@gmail.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Kristýna Hoidekrová, OT, PhD
-
-
-
-
-
Madrid, Španělsko, 28050
- Zatím nenabíráme
- Centro Lescer, Occupational Therapy and Physical Therapy Department
-
Kontakt:
- Estefania Morcillo de Mercado, OT
- E-mail: emorcillo@lescer.es
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Estefania Morcillo de Mercado, OT
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Daniel Arturo Catillo, PT
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Obě pohlaví
- Věk 18-90 let
- Paresis horní končetiny po nedávné cerebrovaskulární události (subakutní ischemická nebo hemoragická mrtvice)
- Mírná až mírná slabost svalů v odpůrcích palců, běžných flexorech prstu a flexorů zápěstí, hodnocené s úplným pohybem kloubů v nepřítomnosti gravitace, měřítko rady lékařského výzkumu (MRC) ≥ 2
- Čas od akutní události <90 dní
- Schopnost porozumět a podepsat studii informovaný souhlas
- Schopnost provádět studijní postupy.
Kritéria pro vyloučení:
- Přítomnost dalších překrývajících se neurologických poruch
- Přítomnost osteoartikulárních nebo neuromuskulárních poruch ovlivňující mobilitu horní končetiny
- Těžké psychiatrické poruchy
- Těžká kognitivní (MMSE ≤ 17) a/nebo poškození jazyka ohrožující porozumění cvičení
- Botulinum toxin injekce do postižené horní končetiny během posledních 60 dnů nebo plánované během období studie a sledování
- Otevřené rány, infekce nebo nechráněné kožní léze na horní končetině
- Těžká spasticita horní končetiny (biceps a flexory zápěstí a prstů) (MAS> 3)
- Neschopnost dodržovat cvičební program kvůli nízkému dodržování předpisů
- Účastníci, kteří nepodepsali informovaný souhlas pro studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Experimentální skupina (např.)
Účastníci přiřazeni k experimentální skupině (EG) budou následovat 18 +/- 3seseze (od minimálně 3krát do maximálně 5krát/týden) roboticky asistovanou léčbu rehabilitace horní končetiny pomocí Gloreha sinfonia (R-dotyk pro; BTL Robotics, USA) Robotické zařízení kromě standardního rehabilitačního programu.
|
EG bude následovat smíšený rehabilitační přístup pro horní končetinu a kombinuje robotickou asistovanou rehabilitaci horní končetiny a konvenční fyzikální terapie (PT) a/nebo ergoterapii (OT) s celkovou denní dobou 90 minut. ROBOTICKÁ ASSTED rehabilitační relace bude trvat 30 minut, přičemž následující postup je poskytnut:
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Kontrolní skupina (CG)
Účastníci přiřazeni k kontrolní skupině (CG) budou kromě standardního rehabilitačního programu sledovat 18 +/- 3 relace (od minimálně 3krát do maximálně 5krát/týden) konvenčního tratu pro rehabilitaci horní končetiny.
|
CG bude následovat konvenční ergoterapii (OT) a fyzikální terapii (PT) pro rehabilitaci horní končetiny, s celkovou denní dobou 90 minut.
Cvičení s rehabilitací horní končetiny budou prováděna s terapeutem, který léčbu přizpůsobí podle klinických charakteristik a potřeb pacienta.
Konkrétně ošetření horní končetiny bude sestávat z motorových cvičení (ramen, loket, zápěstí a ruky) směsí jednotlivých sezení s pasivními i aktivními zásahy, pokud je to možné.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení Fugle Meyer pro horní končetinu - část motoru (rozsah skóre: 0-66)
Časové okno: Den 0 (T1 -Basin), den 35 (T2 - po ošetření) a den 125 (T3 - 3 měsíce po sledování léčby)
|
Hodnocení Fugl-Meyer (FMA) je index poškození založeného na výkonu, který je určen k vyhodnocení motorické funkce, rovnováhy, pocitu a integrity kloubů u jedinců s po mrtvicí hemiplegií. V klinickém i výzkumném prostředí se široce používá k posouzení závažnosti onemocnění, sledování motoru a plánování léčby. V této studii je motorická část FMA pro horní končetinu primárním výsledkem, přičemž skóre v rozmezí od minima 0 do maximálně 66. Vyšší skóre označuje lepší funkci motoru na zhoršené straně. |
Den 0 (T1 -Basin), den 35 (T2 - po ošetření) a den 125 (T3 - 3 měsíce po sledování léčby)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Scale Institute of Health Strough Scale (NHISS)
Časové okno: Den 0 (T1 -Basin), den 35 (T2 - po ošetření) a den 125 (T3 - 3 měsíce po sledování léčby)
|
Stupnice Národní ústavy zdravotní mrtvice (NIHSS) je systematický, kvantitativní hodnotící nástroj pro měření neurologického deficitu souvisejícího s mozkovou příhodou.
Jeho skóre se pohybuje od 0 do 42, kde vyšší skóre naznačuje větší neurologické poškození.
V klinické praxi může být použita k vyhodnocení a dokumentu neurologického stavu u pacientů s akutní mrtvicí, určování vhodné léčby a pomoci při standardizaci komunikace mezi zdravotnickými lékaři.
Ukázalo se, že NIHSS je prediktorem krátkodobých i dlouhodobých výsledků pacientů s mrtvicí.
|
Den 0 (T1 -Basin), den 35 (T2 - po ošetření) a den 125 (T3 - 3 měsíce po sledování léčby)
|
|
Měřítko bolesti (NRS 0-10) - Při pasivní mobilizaci
Časové okno: Den 0 (T1 -Basin), den 35 (T2 - po ošetření) a den 125 (T3 - 3 měsíce po sledování léčby)
|
Skóre se pohybuje od 0 do 10, kde 0 naznačuje žádnou bolest a 10 představuje nejhorší intenzitu bolesti, jakou kdy jednotlivec zažil.
|
Den 0 (T1 -Basin), den 35 (T2 - po ošetření) a den 125 (T3 - 3 měsíce po sledování léčby)
|
|
Modified Ashworth Scale (MAS)
Časové okno: Den 0 (T1 -Basin), den 35 (T2 - po ošetření) a den 125 (T3 - 3 měsíce po sledování léčby)
|
K posouzení spasticity se používá modifikovaná Ashworth Scale (MAS).
Modifikovaná Ashworth Scale (MAS) byla použita v následujících populacích: mrtvice, poranění míchy, roztroušená skleróza, obrna mozku, traumatické poškození mozku, dětská hypertonii a léze centrálního nervového systému.
Test se provádí prodloužením prvních pacientů z polohy maximální možné flexe na maximální možné prodloužení (bod, ve kterém je splněn první měkký odpor).
Poté je modifikovaná Ashworth Scale hodnocena při přechodu z prodloužení na flexi.
Skóre se pohybuje od 0 do 4, kde 0 naznačuje, že žádné zvýšení svalového tonu a 4 představuje končetinu, která je při flexi nebo prodloužení rigidní.
|
Den 0 (T1 -Basin), den 35 (T2 - po ošetření) a den 125 (T3 - 3 měsíce po sledování léčby)
|
|
Měřítko rady lékařského výzkumu (MRC)
Časové okno: Den 0 (T1 -Basin), den 35 (T2 - po ošetření) a den 125 (T3 - 3 měsíce po sledování léčby)
|
Měřítko Rady lékařského výzkumu (MRC) pro sílu svalů je běžně používanou stupnicí pro hodnocení svalové síly od 5 (normální) do stupně 0 (žádná viditelná kontrakce).
Kritéria vyžadují, aby každá ze šesti svalových skupin uvedených v tabulce byla zkoumána bilaterálně, každá se skóre od 0 do 5 podle stupnice v pravém sloupci.
|
Den 0 (T1 -Basin), den 35 (T2 - po ošetření) a den 125 (T3 - 3 měsíce po sledování léčby)
|
|
Box and Block Test (BBT)
Časové okno: Den 0 (T1 -Basin), den 35 (T2 - po ošetření) a den 125 (T3 - 3 měsíce po sledování léčby)
|
Box and Block Test (BBT) měří jednostrannou hrubou manuální obratnost.
Lze jej použít s širokou škálou populací, včetně klientů s mrtvicí. BBT se skládá z dřevěné krabice rozdělené do dvou oddílů oddílem a 150 bloky.
Správa BBT spočívá v tom, že žádá klienta, aby se přesunul, jeden po druhém, maximálním počtu bloků z jednoho oddílu krabice do druhé stejné velikosti, do 60 sekund.
|
Den 0 (T1 -Basin), den 35 (T2 - po ošetření) a den 125 (T3 - 3 měsíce po sledování léčby)
|
|
Test devíti dírkového kolíku (NHPT)
Časové okno: Den 0 (T1 -Basin), den 35 (T2 - po ošetření) a den 125 (T3 - 3 měsíce po sledování léčby)
|
Test PEG s devíti jamkami (9HPT) se používá k měření obratnosti prstů u pacientů s různými neurologickými diagnózami.
Devítijamkový test PEG je podáván tím, že požádá klienta, aby vzal kolíky z kontejneru jeden po druhém a co nejrychleji je umístil do děr na desce.
Účastníci musí poté odstranit kolíky z děr, jeden po druhém a vyměnit je zpět do kontejneru.
|
Den 0 (T1 -Basin), den 35 (T2 - po ošetření) a den 125 (T3 - 3 měsíce po sledování léčby)
|
|
Modifikovaný index Barthel (MBI)
Časové okno: Den 0 (T1 -Basin), den 35 (T2 - po ošetření) a den 125 (T3 - 3 měsíce po sledování léčby)
|
Modifikovaný Barthel Index (MBI) je dobře zavedená výsledná míra zaměřená na pacienta, která se běžně podává v nastavení rehabilitace, aby se vyhodnotil funkční stav pacientů při přijetí a propuštění.
|
Den 0 (T1 -Basin), den 35 (T2 - po ošetření) a den 125 (T3 - 3 měsíce po sledování léčby)
|
|
Scale Impact Scale (SIS)
Časové okno: Den 35 (T2 - po léčbě) a den 125 (T3 - 3 měsíce po sledování léčby)
|
Měřítko dopadu mrtvice (SIS) je opatření pro výsledky hlášené pacientem, které po mrtvici vyhodnocuje biopsychosociální aspekty života.
Vyvinul Duncan et al. Na University of Kansas Medical Center (KUMC) v roce 1999 byl poprvé publikován jako verze 2.0.
Původní 64-polohový nástroj byl později rafinován pomocí Raschovy analýzy na 59 položek, což mělo za následek aktuální verzi 3.0.
SIS zahrnuje více domén, z nichž každá byla skórována od 0 do 100, přičemž vyšší skóre naznačuje lepší funkci a kvalitu života.
U pacientů, kteří nejsou schopni na vlastní hlášení, je k dispozici proxy verze s názvem Stupnic Impact Impact Scale-16.
|
Den 35 (T2 - po léčbě) a den 125 (T3 - 3 měsíce po sledování léčby)
|
|
Posouzení přijetí robotické terapie
Časové okno: Den 35 (T2 - po léčbě)
|
Posouzení přijetí robotické terapie je dotazník navržený k vyhodnocení vnímání robotické terapie pacientů.
Zahrnuje položky související s různými aspekty zážitku, jmenovitě „pohodlí“, „absence bolesti“, „únava“, „požitek“, „výhody“, „touha pokračovat“ a „ochota ji doporučit ostatním“.
Každá položka je hodnocena pomocí Likertovy stupnice od 0 do 7, kde 0 označuje silnou neshodu a 7 představuje úplnou shodu.
|
Den 35 (T2 - po léčbě)
|
|
Dotazník Abilhand
Časové okno: Den 0 (T1 -Basin), den 35 (T2 - po ošetření) a den 125 (T3 - 3 měsíce po sledování léčby)
|
Dotazník Abilhand je opatření hlášená pacientem založená na pohovoru, která hodnotí vnímané potíže s prováděním manuálních činností v každodenním životě. Vyhodnocuje aktivní funkci horních končetin a schopnost provádět bimanuální úkoly, bez ohledu na to, jak jsou prováděny. Toto hodnocení představuje doménu činnosti mezinárodní klasifikace fungování, postižení a zdraví (ICF). Ověřené verze jsou k dispozici pro chronickou mrtvici, revmatoidní artritidu, systémovou sklerózu a chirurgii rukou. Skóre se pohybuje od minimálně 0 do maximálně 46, přičemž vyšší skóre ukazuje lepší výkon. Na všechny verze, spolu s podrobnostmi o hodnocení, materiály ke stažení a odkazem na analýzu Rasch, jsou přístupné prostřednictvím oficiálních webových stránek. |
Den 0 (T1 -Basin), den 35 (T2 - po ošetření) a den 125 (T3 - 3 měsíce po sledování léčby)
|
|
Měřítko kanadské měření profesního výkonu
Časové okno: Den 0 (T1- Bost) a den 35 (T2 - po léčbě)
|
Kanadské opatření pro výkonnost (COPM) je opatřením výsledku založené na důkazech, jehož cílem je posoudit sebepojetí výkonnosti klienta v každodenních činnostech v průběhu času. Jako polostrukturovaný rozhovor usnadňuje otevřený dialog mezi klientem a terapeutem a zaměřuje se na problémy, které se pro klienta nejvíce relevantní. COPM vyhodnocuje dvě domény: výkon a spokojenost, oba skórovali na stupnici od minimálně 0 do maximálně 10. Každé skóre domény představuje průměr 10 položek, přičemž každá položka je hodnocena na Likertově stupnici od 0 do 10. Vyšší skóre (10) označuje nejlepší výsledek. |
Den 0 (T1- Bost) a den 35 (T2 - po léčbě)
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Test cíleného boxu a bloku na bázi IMU (T-BBT)
Časové okno: Den 0 (T1 -Basin) a den 35 (T2 - po ošetření)
|
Instrumentální hodnocení ruční obratnosti bude provedeno pomocí senzorizované a modifikované verze testu boxu a bloku (BBT).
Tato upravená verze zahrnuje přesun 10 kostk z jedné strany krabice na druhou umístěnou na mřížce 5x2.
V podskupině eG subjektů budou kinematické parametry měřeny pomocí inerciálních měřicích jednotek (IMUS) a elektrofyziologické parametry budou zaznamenány pomocí povrchové elektromyografie (SEMG).
Hodnocení kvantifikuje kinematiku kloubů, včetně rozsahu hladkosti pohybu a pohybu, jakož i vzorce aktivace svalu horních končetin, jako je načasování nástupu svalu a úroveň ko-kontrakce.
Tento přístup umožňuje komplexní hodnocení motorického výkonu během BBT.
|
Den 0 (T1 -Basin) a den 35 (T2 - po ošetření)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sanaz Pournajaf, DPT, PhD, IRCCS San Raffaele Roma
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
- 2015 American Heart Association/American Stroke Association Focused Update of the 2013 Guidelines for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke Regarding Endovascular Treatment: A Guideline for Healthcare Professionals From the American
- S.P. and E.A. Diffusion, "Ictus cerebrale: SPREAD linee guida italiane," 2016.
- C.J. Winstein et al., "Guidelines for Adult Stroke Rehabilitation and Recovery: A Guideline for Healthcare Professionals from the American Heart Association/American Stroke Association," Stroke, 47(6), 2016.
- Evidence-based review of stroke rehabilitation, 20th Edition (EBRS)
- Task-Based Mirror Therapy Augmenting Motor Recovery in Poststroke Hemiparesis: A Randomized Controlled Trial
- Mirror Therapy for Stroke Rehabilitation
- Clinical relevance of action observation in upper-limb stroke rehabilitation: a possible role in recovery of functional dexterity.
- Motor impairment as a predictor of functional recovery and guide to rehabilitation treatment after stroke
- Action Observation Therapy
- Use of the Medical Research Council Muscle Strength GradingSystem in the Upper Extremity
- Electromechanical and robot-assisted arm training for improving activities of daily living, arm function, and arm muscle strength after stroke.
- Probability of regaining dexterity in the flaccid upper limb: impact of severity of paresis and time since onset in acute stroke.
- Upper limb robot-assisted rehabilitation versus physical therapy on subacute stroke patients: A follow-up study.
- Reliability of the Fugl-Meyer assessment for testing motor performance in patients following stroke.
- Reliability and validity of the Medical Research Council (MRC) scale and a modified scale for testing muscle strength in patients with radial palsy.
- Stroke Scale
- The post-stroke hemiplegic patient. 1. a method for evaluation of physical performance.
- Modified Ashworth Scale. [Updated 2023 May 1]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing
- Adult norms for the Box and Block Test of manual dexterity
- Hand strength and dexterity
- abilhand
- Rasch analysis of a new stroke-specific outcome scale: The Stroke Impact Scale.
- Acceptability of robotic technology in neuro-rehabilitation: preliminary results on chronic stroke patients.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 266/IRE/24
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Kontrolní skupina (CG)
-
Martin-Luther-Universität Halle-WittenbergDokončeno
-
Ospedale Policlinico San MartinoItalian Multiple Sclerosis FoundationNáborRoztroušená skleróza | Kognitivní poruchaItálie
-
Riphah International UniversityDokončenoDownův syndromPákistán
-
Washington University School of MedicineSpinal Cord Injury/Disease Research ProgramDokončeno
-
VA Pittsburgh Healthcare SystemUniversity of PittsburghDokončeno
-
Stanford UniversityLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; National Institutes of Health... a další spolupracovníciZatím nenabírámeSimulační trénink | Těžká pneumonie | Těžká podvýživa | Těžká malárie | Resuscitace novorozence | Těžká dehydratace | Další školení | Počítačem podporovaná výukaTanzanie
-
John Berdahl, MDAlcon Research; The Eye Associates; Eye Care Specialists; NewsomeEyeDokončenoŠedý zákalSpojené státy
-
Rush University Medical CenterAktivní, ne náborPoužití látky | Násilí v dospívání | Vyhýbání se zdravotní péčiSpojené státy
-
Gangnam Severance HospitalDokončenoPacienti s adenokarcinomem žaludku, kteří jsou naplánováni na laparoskopickou radikální gastrektomiiKorejská republika
-
Universita di VeronaNáborRoztroušená skleróza | Rehabilitace | Kognitivní deficit | Motorové deficityItálie