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근막이완요법이 손 굴곡건 수술 후 만기 재활에서 통증, 악력, 손재주 및 삶의 질에 미치는 영향

2025년 11월 14일 업데이트: Tuğba Çevik, Hasan Kalyoncu University

근막이완술

본 연구의 목적은 수지 굴곡건 수술을 받은 환자에서 후기 단계에 시행한 근막이완 운동이 전통적인 물리치료 훈련에 비해 효과적인지를 조사하는 것이었다.

연구 개요

상태

아직 모집하지 않음

정황

개입 / 치료

상세 설명

손은 우리가 일상 활동, 스포츠 활동, 자기 표현, 직업 수행에서 가장 많이 사용하는 기관입니다. 굴곡 힘줄 손상은 손에서 가장 흔한 손상 중 하나입니다. 굴곡 힘줄 손상의 발생률은 인구 10만 명당 7-14건으로 추정됩니다. 굴곡 힘줄은 둔기나 날카로운 도구에 의해 손상되거나, 눌리거나, 박리로 찢어질 수 있습니다. 힘줄은 손상 후 수술 없이는 치유되기 어렵습니다. 힘줄은 살아있는 세포와 결합 조직으로 구성되어 있기 때문에, 힘줄 끝이 함께 모이면 힘줄 내부와 외부의 세포로부터 치유가 시작됩니다. 그러나 수술 후 형성된 반흔 조직은 수복된 힘줄을 주변 영역에 유착시켜 움직임을 제한합니다. 따라서 적절한 활주 기능을 다시 확보하기 위해 시행되는 재활 프로토콜과 수술 후 석고 고정은 힘줄 손상에서 힘줄 치유에 매우 중요합니다. 힘줄 재활 신전 차단 부목은 수술 후 힘줄 파열 위험을 최소화하고 굴곡 힘줄 수복의 장력을 줄이기 위해 손목을 30도 굴곡 상태에 두어야 하며, 중수지관절은 45-70도 굴곡, 지간관절은 거의 완전 신전 또는 약간의 굴곡(15도) 상태로 유지해야 합니다. 봉합사는 수술 2주 후에 제거됩니다. 생체 역학 및 임상 연구의 발전 덕분에 최대 기능 회복을 위해 엄격한 고정보다 조기 치료 유도 힘줄 이완이 더 유익하다는 일반적인 이해가 있습니다. 가동화는 내재적 힘줄 치유를 촉진하고, 인장 강도를 증가시키며, 유착 형성을 줄이면서 힘줄 활주를 개선합니다. 이 모든 것은 최적화된 관절 운동, 더 적은 굴곡 구축, 그리고 전반적으로 개선된 기능적 결과로 이어집니다. 힘줄 수복 재활 프로그램은 다양한 연부 조직 손상을 촉진하면서 전반적인 손 기능을 개선하도록 이상적으로 구성됩니다. 굴곡 힘줄 재활 프로토콜은 크게 고정법, 조기 수동 가동법, 조기 능동 가동법 세 그룹으로 나뉩니다. 재활 프로토콜의 선택은 환자의 나이, 치료 순응 능력, 봉합 강도 등의 요소를 고려하여 결정해야 합니다.

굴곡 힘줄 수복의 현재 기술은 재활 실천에 진전을 가져와 수동적 방법에서 조기, 통제적, 더 능동적 접근법으로의 전환을 장려하고 있습니다. 최적의 굴곡 힘줄 수술 및 치료 결과는 엄격하게 구조화된 프로토콜보다 환자 중심 프로토콜에 달려 있습니다.

굴곡 힘줄 손상을 입고 관련 수술을 받았으며, 수복된 사지에 신경학적 증상이 없는 18-65세 개인이 연구에 포함됩니다.

이 손상 이외의 어떤 이유로 이전에 손 수술을 받은 개인, 동반된 정신적, 신체적 또는 신경학적 만성 질환이 있는 개인, 의사소통을 방해하는 인지 문제가 있는 개인, 또는 협력을 방해하는 다른 문제가 있는 개인은 연구에 포함되지 않습니다. 포함된 개인을 두 그룹으로 나누었을 때, 대조군은 전통적 물리치료만 받는 반면, 연구 그룹은 추가로 근막 이완 운동을 받게 됩니다. 치료 전후 평가가 실시됩니다. 우리의 무작위 대조 시험의 목적은 손 굴곡 힘줄 수복의 후기 재활에서 근막 이완이 통증, 민첩성, 기능, 삶의 질에 미치는 영향을 조사하는 것이었습니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

42

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

  • 터키 (Türkiye)
    • Şahinbey
      • Gaziantep, Şahinbey, 터키 (Türkiye), 27100
        • Hasan Kalyoncu University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

예

설명

포함 기준:

  • 18세에서 65세 사이의 연령대에 속하는 것,
  • 손 굴곡 힘줄 손상 및 이에 따른 수술을 받은 것,
  • 치료 받는 사지에 악화 증상이 없는 것,
  • 적절한 의사소통 능력을 갖춘 것,
  • 연구에 자발적으로 참여하는 것.

제외 기준:

  • 이 손상 이외의 다른 이유로 이전에 손 수술을 받은 경험이 있는 것,
  • 동반된 정신적, 신체적 또는 신경학적 만성 질환을 가지고 있는 것,
  • 의사소통을 방해하는 인지 문제가 있는 것,
  • 협력을 방해하는 어떠한 문제가 있는 것.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 근막 활성화 그룹
이 그룹은 기존의 물리치료와 근막이완요법을 결합한 특정 프로그램을 받게 됩니다
다른: 근막 동원 치료
대조군의 운동 외에도 이 그룹의 환자들은 근막 이완 운동에 대한 교육을 받게 됩니다. 대조군과 유사하게, 이 그룹의 환자들에게는 2주간의 치료 후 8주 동안 주 5회 가정 운동을 계속할 것을 요청받습니다. 연구 그룹의 환자들은 동일한 치료를 12주 동안 주 2회 받게 되며, 각 세션은 45분 동안 진행됩니다.
활성 비교기: 대조군
이 그룹은 관절 가동 범위 운동, 전기 치료 및 저항 운동 훈련을 포함하는 기존의 물리 치료를 받게 됩니다.
다른: 전통적인 물리치료
TENS, 핫팩과 같은 보존적 치료 방법과 정상 관절 가동 범위 운동, 건 활주 운동 및 스트레칭 운동이 12주 동안 주 2회 적용되며, 각 세션은 45분간 지속됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
통증
기간: 연구 기간 동안, 평균 8주
McGill Short Form은 통증의 유형과 심각도를 결정하는 데 사용됩니다. McGill 통증 설문지의 단축형(SF-MPQ)이 개발되었습니다. SF-MPQ의 주요 구성 요소는 15개의 설명어(11개 감각적; 4개 정서적)로 구성되며, 이는 강도 척도(0 = 없음, 1 = 경미함, 2 = 중간, 3 = 심함)로 평가됩니다.
연구 기간 동안, 평균 8주
악력
기간: 연구 기간 동안, 평균 8주
핸드 다이나모미터를 사용하여 환자의 악력을 측정합니다. 악력 측정은 미국 수부 치료사 협회(AETD)에서 권장하고 수많은 연구에서 타당성과 신뢰성이 입증된 Jamar 핸드 다이나모미터로 측정합니다. 이 장치는 악력 측정의 금표준으로 간주됩니다. 측정은 치료 전후에 실시하며, 10초 간격으로 세 번 측정합니다. 각 측정은 동일한 난이도 수준에서 진행됩니다. 일반적으로 세 번 측정의 평균값을 채택합니다.
연구 기간 동안, 평균 8주
손 기술
기간: 연구 기간 동안, 평균 8주
나인홀 페그 테스트는 손의 숙련도를 평가하는 데 사용되며, 환자가 저장 상자에서 아홉 개의 나무 페그를 빠르게 꺼내 무작위 구멍에 배치한 다음, 구멍에서 수집하여 저장실로 되돌리는 과정을 포함합니다. 시간은 초 단위로 스톱워치를 사용하여 측정하며, 20초를 초과하는 경우 "기능 상실"로 간주됩니다.
연구 기간 동안, 평균 8주
짧은 형태 SF-36 삶의 질
기간: 연구 기간 동안, 평균 8주
개인의 삶의 질은 Short Form 36(SF-36)을 사용하여 평가됩니다. SF-36은 신체 기능, 신체 역할, 정서적 역할, 통증, 활력, 일반 건강 및 정신 건강 하위 척도로 구성된 36문항 척도입니다.
연구 기간 동안, 평균 8주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
상지 기능
기간: 연구 기간 중 평균 8주
팔, 어깨, 손 장애 설문지(Q-DASH)는 개인의 상지 기능을 평가하는 데 사용됩니다. 이 설문지는 터키어로 타당도와 신뢰도가 검증된 자가 응답 측정 도구입니다. 터키어 버전 DASH 설문지(DASH-T)의 타당도와 신뢰도는 2006년 터키에서 Düger 등에 의해 수행되었습니다. 30개 문항으로 구성된 이 설문지는 개인의 기능적 활동 수행 능력(21개 항목), 통증(5개 항목), 질병의 심리사회적 측면(4개 항목)을 평가합니다. 총점은 0에서 100까지이며, 점수가 높을수록 더 나은 결과를 나타냅니다.
연구 기간 중 평균 8주
관절 가동 범위
기간: 연구 기간 동안, 평균 8주
보편적 각도계를 사용하여 정상 관절 가동 범위를 평가할 것입니다. 측정은 상지 어깨 관절의 3개 평면에서 어깨 굴곡, 신전, 외전, 내전, 내회전 및 외회전 가동 범위에 대해 수행되며, 결과는 도(°) 단위로 기록됩니다.
연구 기간 동안, 평균 8주
운동공포증
기간: 연구 기간 동안, 평균 8주
이것은 우리 연구에서 환자들의 움직임에 대한 두려움을 평가하는 데 사용할 척도입니다. 이 척도는 문헌에서 자주 사용되며, 회피 두려움, 업무 관련 활동에 대한 두려움, 그리고 움직임이나 재손상에 대한 두려움을 바탕으로 합니다.
연구 기간 동안, 평균 8주
일상 생활 활동
기간: 연구 기간 중 평균 8주 동안
이것은 손목 통증의 심각성과 일상 생활 활동에서의 장애 수준을 측정하는 15문항 설문지입니다.
연구 기간 중 평균 8주 동안

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Hasan Kalyoncu University

수사관

  • 수석 연구원: Tuğba Çevik, Hasan Kalyoncu University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2025년 11월 30일

기본 완료 (추정된)

2026년 1월 30일

연구 완료 (추정된)

2026년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2025년 11월 14일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2025년 11월 14일

처음 게시됨 (실제)

2025년 11월 18일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 11월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 11월 14일

마지막으로 확인됨

2025년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • 2025/092

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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