Medicatieverzoeningstechnologie om de kwaliteit van overgangszorg te verbeteren (MedMatch)
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Verenigde Staten, 46202
- Wishard Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten opgenomen op de Dienst Geneesmiddelen gedurende een periode van 12 maanden
- Artsen die intramurale of ambulante zorg verlenen aan deelnemende patiënten.
- Apothekers die zorg verlenen aan deelnemende patiënten.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten die in de afgelopen 12 maanden zijn opgenomen maar niet zijn gezien in een eerstelijnskliniek
- Als wordt vastgesteld dat een ingeschreven proefpersoon een gevangene of zwangere vrouw is, zal de studie de proefpersoon voor onderzoeksdoeleinden stopzetten of op dat moment een wijziging indienen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Geen tussenkomst: Controle
|
|
|
Experimenteel: Elektronische medicatieafstemming
Aanbieders hebben toegang tot een nieuwe, computergebaseerde applicatie om documentatie en het voorschrijven van poliklinische medicatie in de intramurale setting te vergemakkelijken.
|
Een nieuwe, computergebaseerde applicatie zal worden gebruikt om poliklinische medicatie in de intramurale setting te documenteren en voor te schrijven.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verzoening van ambulante medicatie
Tijdsspanne: Ziekenhuisopname, overplaatsing en ontslag; 1 jaar
|
Aantal en fractie van ambulante medicijnen die zijn voorgeschreven of behandeld waarom voorschrijven niet heeft plaatsgevonden.
Aantal en fractie gevallen met MR door een apotheker.
Aantal en fractie van gevallen die een MR ondergaan.
Aantal en fractie van gevallen waarin geen poliklinische medicatie werd voorgeschreven of behandeld waarom het niet werd voorgeschreven.
|
Ziekenhuisopname, overplaatsing en ontslag; 1 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Meting van potentieel voor schade en potentiële ernst van schade
Tijdsspanne: Ontslag uit het ziekenhuis; 1 jaar
|
Voor elk medicatieverschil zal het onderzoeksteam consensus bereiken over de mogelijke schade en de mogelijke ernst van de schade.
Het onderzoeksteam hanteert het volgende kader: weinig of geen vertrouwen (bijv. weglaten van multivitamine); licht tot matig vertrouwen (d.w.z. elke ochtend 200 mg docuseren, in plaats van tweemaal daags 100 mg); minder dan 50% kans maar close call (bijv. weglaten van indien nodig klysma bij ontslag); meer dan 50% kans maar close call (bijv. tweemaal daags weglaten van fluticason bij ontslag); of sterk zelfvertrouwen (bijv. weglaten van zo nodig haloperidol).
|
Ontslag uit het ziekenhuis; 1 jaar
|
|
Meting en analyse van de perspectieven van aanbieders
Tijdsspanne: Begin en einde proefperiode; 1 jaar
|
We zullen een voor-en-na-enquête uitvoeren onder aanbieders.
Aanbieders zullen worden ondervraagd over tevredenheid met de zorg, het beheer van medicijnen en het nut van lokale informatiesystemen bij het beheer van medicijnen.
|
Begin en einde proefperiode; 1 jaar
|
|
Meten en analyseren van patiëntperspectieven
Tijdsspanne: Ontslag uit het ziekenhuis; 1 jaar
|
De intramurale consultatiedienst ouderengeneeskunde is begonnen met het bellen van patiënten die een consultatie ouderengeneeskunde hebben gehad en vervolgens naar huis zijn ontslagen.
De oproepen worden binnen 72 uur na ontslag telefonisch gedaan.
Patiënten worden acht tot tien vragen gesteld over tevredenheid met de zorg, ontvangst van informatie over medicijnen en therapietrouw.
|
Ontslag uit het ziekenhuis; 1 jaar
|
|
Rapporteerbare financiële en organisatorische dimensies
Tijdsspanne: Start proef; tijd 0 en 1 jaar
|
We zullen de uren die nodig zijn voor verschillende onderdelen van de ontwikkeling en implementatie bijhouden en rapporteren, als volgt: uren die nodig zijn voor nieuwe technische ontwikkeling; en uren die providers besteden aan het leren over het systeem en hoe het te gebruiken.
|
Start proef; tijd 0 en 1 jaar
|
|
Gebruik van interventie
Tijdsspanne: Ziekenhuisopname, overplaatsing en ontslag; 1 jaar
|
Fractie van interventieopnamen waarvoor de op het web gebaseerde medicatielijst is herzien of gewijzigd.
Gemiddelde gebruiksduur van webgebaseerde applicatie.
Fractie van interventieopnames, -overplaatsingen en -ontslagen waarvoor nieuwe medicatielijst is gebruikt om medicatie te bestellen.
Fractie van medicijnen op medicatielijst die besteld zijn bij opname, overplaatsing en ontslag.
Timing van wanneer medicatie-afstemming plaatsvond.
|
Ziekenhuisopname, overplaatsing en ontslag; 1 jaar
|
|
Meting en analyse van drugsgerelateerde medische fouten
Tijdsspanne: Ontslag uit het ziekenhuis; 1 jaar
|
Bij ontslag beoordelen we onbedoelde medicatieverschillen bij ontslag.
Bij de ambulante controle beoordelen we of de medicijnen bij ontslag hadden moeten worden voorgeschreven.
Wanneer een patiënt uit het ziekenhuis wordt ontslagen en de ambulante zorg hervat, wordt van de patiënt verwacht dat hij zich houdt aan de ontslagvoorschriften.
Elk ontslag zal worden beoordeeld door leden van het onderzoeksteam om voor elk medicijn dat op de medicatielijst vóór opname staat, maar niet is voorgeschreven bij ontslag, te bepalen of de afwijking opzettelijk of onopzettelijk was.
|
Ontslag uit het ziekenhuis; 1 jaar
|
|
Meting van bijwerkingen en bijna-ongevallen
Tijdsspanne: Ontslag uit het ziekenhuis; 1 jaar
|
We tellen sterfgevallen en identificeren en beoordelen nadelige bijwerkingen (ADE's).
De volgende soorten triggers zullen worden gebruikt om ontmoetingen te identificeren die ADE's kunnen weerspiegelen: diagnostische codes voor diagnoses die verband houden met ADE's, mogelijke ADE's of medicatiefouten; gebruik van specifieke medicijnen die suggereren dat er mogelijk een ADE is opgetreden; potentieel gevaarlijke medicijncombinaties; combinaties van geneesmiddelen en symptomen (bijv. angiotensine-converterend-enzymremmer en hoest); combinaties van diagnoses en medicijnen; en combinaties van drugs en diversen.
|
Ontslag uit het ziekenhuis; 1 jaar
|
|
Medicatieverschillen tussen pre-opname en ambulante follow-up
Tijdsspanne: Ambulante opvolging; 18 maanden
|
Gemiddeld aantal foutieve discrepanties tussen pre-opname en ambulante follow-up
|
Ambulante opvolging; 18 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Michael Weiner, MD, MPH, Indiana University School of Medicine, Department of Medicine
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 0910-19
- R18HS018183 (Amerikaanse AHRQ-subsidie/contract)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .