Een proef om de laserbehandeling (SLT vs. ALT) bij DrDeramus-patiënten te vergelijken (SLTRepeat)
Een gerandomiseerde klinische studie van selectieve lasertrabeculoplastiek (SLT) bij openhoekglaucoom die eerder was behandeld met volledige SLT
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T3E 7M8
- Rockyview General Hospital, University of Calgary
-
Edmonton, Alberta, Canada, T5H 3V9
- Royal Alexandra Hospital, University of Alberta
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canada, B3H2R1
- Eye Care Centre, Dalhousie University
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8G 5E4
- McMaser University, St. Joseph's Healthcare Hamilton, CAHS Regional Eye Institute
-
London, Ontario, Canada, N6A 4V2
- Ivey Eye Institute, St. Joseph's Hospital, Western University
-
Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre, University of Toronto
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3A 1A1
- McGill University, Dept. of Ophthalmology, Royal Victoria Hospital,
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Ouder dan 18 jaar.
- OAG inclusief pigmentaire dispersiesyndroom en pseudo-exfoliatie
- OAG is behandeld met 360 graden SLT
- twee ziende ogen,
- bereid zijn om deel te nemen na geïnformeerd te zijn over en het lezen van het patiëntenvoorlichtingsmateriaal.
Uitsluitingscriteria:
- Nauwe kamerhoekglaucoom
- Eerdere glaucoomoperatie
- Oogoperatie verwacht in de komende 12 maanden
- Ernstige hoornvliesaandoening
- Op of verwachte steroïden in 6 maanden
- Zwanger of borstvoeding
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Argon laser trabeculoplastiek
Tot het jaar 2005 gebruikte de overgrote meerderheid van oogartsen argonlasertrabeculoplastiek (ALT) als lasertherapie.
ALT is effectief, maar het belangrijkste probleem is dat de effectiviteit afneemt bij herbehandeling, aangezien het weefsel waarop het zich richt (het trabeculaire netwerk) door de laser wordt veranderd, waardoor herhaalde behandelingen minder effectief worden.
|
Met argonlasertrabeculoplastiek (ALT) wordt thermische energie gebruikt die is gericht op het trabeculaire netwerk (de plaats van waterige drainage uit het oog), wat focale littekens van het trabeculaire netwerk veroorzaakt, waardoor vloeistofafvoer effectiever mogelijk wordt.
Deze procedure is echter mogelijk niet herhaalbaar omdat het te veel schade aan het trabeculaire netwerk veroorzaakt.
Selectieve lasertrabeculoplastiek is een relatief nieuwere technologie die een Nd:YAG-laser gebruikt om zich op specifieke cellen in het trabeculaire netwerk te richten.
SLT veroorzaakt geen stollingsschade aan het trabeculaire netwerk en heeft dus het voordeel dat het herhaalbaar is.
|
|
Actieve vergelijker: selectieve lasertrabeculoplastiek
Na 2005 is een nieuwere vorm van lasertherapie, selectieve lasertrabeculoplastiek (SLT), naar voren gekomen als de standaardbehandelingslaser.
Er zijn veel potentiële voordelen aan SLT, maar tot op heden zijn deze voordelen slechts theoretisch.
Het belangrijkste potentiële klinische voordeel van SLT is dat het minder schade veroorzaakt aan het weefsel waarop het gericht is.
|
Met argonlasertrabeculoplastiek (ALT) wordt thermische energie gebruikt die is gericht op het trabeculaire netwerk (de plaats van waterige drainage uit het oog), wat focale littekens van het trabeculaire netwerk veroorzaakt, waardoor vloeistofafvoer effectiever mogelijk wordt.
Deze procedure is echter mogelijk niet herhaalbaar omdat het te veel schade aan het trabeculaire netwerk veroorzaakt.
Selectieve lasertrabeculoplastiek is een relatief nieuwere technologie die een Nd:YAG-laser gebruikt om zich op specifieke cellen in het trabeculaire netwerk te richten.
SLT veroorzaakt geen stollingsschade aan het trabeculaire netwerk en heeft dus het voordeel dat het herhaalbaar is.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Intraoculaire druk
Tijdsspanne: 12 maanden postoperatief
|
IOP-verschil tussen basislijn en 12 maanden na laser.
|
12 maanden postoperatief
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Om het IOP-verlagende effect tussen de groepen bij andere postoperatieve bezoeken te vergelijken
Tijdsspanne: 12 maanden
|
IOD-verschil tussen basislijn, 1 uur, 1 week en 1, 3, 6 en 12 maanden na de laser.
|
12 maanden
|
|
Om de gezichtsscherpte tussen de groepen bij alle bezoeken te vergelijken.
Tijdsspanne: 12 maanden
|
VA-verschil tussen basislijn, 1 uur, 1 week en 1, 3, 6 en 12 maanden na de laser.
|
12 maanden
|
|
Om de trabeculaire netwerkpigmentatie tussen de groepen bij alle bezoeken te vergelijken.
Tijdsspanne: 12 maanden
|
12 maanden
|
|
|
Om eventuele bijwerkingen tussen de twee groepen bij alle bezoeken te vergelijken.
Tijdsspanne: 12 maanden
|
12 maanden
|
|
|
SLT-herhaalbaarheid van follow-up op lange termijn bij glaucoompatiënten
Tijdsspanne: 36 maanden na de eerste inschrijving van de primaire studie
|
De follow-up tijd is met twee jaar verlengd.
Patiënten zullen Q6 maanden worden opgevolgd.
|
36 maanden na de eerste inschrijving van de primaire studie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: William G Hodge, MD, PhD, Lawson Research Institute, Univ. of Western Ontario
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Rolim-de-Moura CR, Paranhos A Jr, Loutfi M, Burton D, Wormald R, Evans JR. Laser trabeculoplasty for open-angle glaucoma and ocular hypertension. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Aug 9;8(8):CD003919. doi: 10.1002/14651858.CD003919.pub3.
- Hutnik C, Crichton A, Ford B, Nicolela M, Shuba L, Birt C, Sogbesan E, Damji KF, Dorey M, Saheb H, Klar N, Guo H, Hodge W. Selective Laser Trabeculoplasty versus Argon Laser Trabeculoplasty in Glaucoma Patients Treated Previously with 360 degrees Selective Laser Trabeculoplasty: A Randomized, Single-Blind, Equivalence Clinical Trial. Ophthalmology. 2019 Feb;126(2):223-232. doi: 10.1016/j.ophtha.2018.09.037. Epub 2018 Sep 29.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- CIHR granted glaucoma RCT
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .