Испытание по сравнению лазерного лечения (СЛТ и АЛТ) у пациентов с глаукомой (SLTRepeat)
Рандомизированное клиническое исследование селективной лазерной трабекулопластики (СЛТ) у пациентов с открытоугольной глаукомой, которые ранее лечились полной СЛТ
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Канада, T3E 7M8
- Rockyview General Hospital, University of Calgary
-
Edmonton, Alberta, Канада, T5H 3V9
- Royal Alexandra Hospital, University of Alberta
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Канада, B3H2R1
- Eye Care Centre, Dalhousie University
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Канада, L8G 5E4
- McMaser University, St. Joseph's Healthcare Hamilton, CAHS Regional Eye Institute
-
London, Ontario, Канада, N6A 4V2
- Ivey Eye Institute, St. Joseph's Hospital, Western University
-
Toronto, Ontario, Канада, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre, University of Toronto
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Канада, H3A 1A1
- McGill University, Dept. of Ophthalmology, Royal Victoria Hospital,
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст старше 18 лет.
- ОУГ, включая синдром пигментной дисперсии и псевдоэксфолиацию
- OAG лечили с помощью 360 градусов SLT
- два зрячих глаза,
- готовы участвовать после того, как будут проинформированы и прочитаны информационные материалы для пациентов.
Критерий исключения:
- Узкоугольная глаукома
- Предыдущая операция по поводу глаукомы
- Операция на глазах ожидается в ближайшие 12 месяцев
- Тяжелое заболевание роговицы
- Принятие или ожидаемый прием стероидов через 6 месяцев
- Беременные или кормящие грудью
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Аргоновая лазерная трабекулопластика
До 2005 года подавляющее большинство офтальмологов использовали аргоновую лазерную трабекулопластику (АЛТ) в качестве метода лазерной терапии.
АЛТ эффективна, но ее наиболее серьезная проблема заключается в том, что ее эффективность снижается при повторном лечении, поскольку ткань, на которую она нацелена (трабекулярная сеть), изменяется под действием лазера, что делает повторные процедуры менее эффективными.
|
При аргоновой лазерной трабекулопластике (ALT) используется тепловая энергия, направленная на трабекулярную сеть (место оттока водянистой влаги из глаза), что вызывает фокальное рубцевание трабекулярной сети, что обеспечивает более эффективный дренаж жидкости.
Однако эту процедуру нельзя повторить, так как она слишком сильно повреждает трабекулярную сеть.
Селективная лазерная трабекулопластика является относительно новой технологией, в которой используется Nd:YAG-лазер для нацеливания на определенные клетки трабекулярной сети.
СЛТ не вызывает коагуляционного повреждения трабекулярной сети и, таким образом, имеет то преимущество, что ее можно повторять.
|
|
Активный компаратор: селективная лазерная трабекулопластика
После 2005 г. новый метод лазерной терапии, селективная лазерная трабекулопластика (СЛТ), стал стандартом лазерной терапии.
У SLT есть много потенциальных преимуществ, но на сегодняшний день эти преимущества носят только теоретический характер.
Наиболее важным потенциальным клиническим преимуществом СЛТ является то, что она наносит меньше повреждений ткани, на которую направлена.
|
При аргоновой лазерной трабекулопластике (ALT) используется тепловая энергия, направленная на трабекулярную сеть (место оттока водянистой влаги из глаза), что вызывает фокальное рубцевание трабекулярной сети, что обеспечивает более эффективный дренаж жидкости.
Однако эту процедуру нельзя повторить, так как она слишком сильно повреждает трабекулярную сеть.
Селективная лазерная трабекулопластика является относительно новой технологией, в которой используется Nd:YAG-лазер для нацеливания на определенные клетки трабекулярной сети.
СЛТ не вызывает коагуляционного повреждения трабекулярной сети и, таким образом, имеет то преимущество, что ее можно повторять.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Внутриглазное давление
Временное ограничение: 12 месяцев после операции
|
Разница ВГД между исходным уровнем и через 12 месяцев после лазерной терапии.
|
12 месяцев после операции
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Сравнить эффект снижения ВГД между группами при других послеоперационных посещениях.
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Разница ВГД между исходным уровнем, через 1 час, 1 неделю и через 1, 3, 6 и 12 месяцев после лазерной терапии.
|
12 месяцев
|
|
Сравнивать остроту зрения между группами при всех посещениях.
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Разница VA между исходным уровнем, через 1 час, 1 неделю и через 1, 3, 6 и 12 месяцев после лазерной терапии.
|
12 месяцев
|
|
Сравнить пигментацию трабекулярной сети между группами при всех визитах.
Временное ограничение: 12 месяцев
|
12 месяцев
|
|
|
Сравнить любые неблагоприятные события между двумя группами во время всех посещений.
Временное ограничение: 12 месяцев
|
12 месяцев
|
|
|
Повторяемость СЛТ при длительном наблюдении за пациентами с глаукомой
Временное ограничение: 36 месяцев после первоначального включения в первичное исследование
|
Срок наблюдения был продлен еще на два года.
Пациенты будут наблюдаться каждые 6 месяцев.
|
36 месяцев после первоначального включения в первичное исследование
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Следователи
Следователи
- Главный следователь: William G Hodge, MD, PhD, Lawson Research Institute, Univ. of Western Ontario
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Rolim-de-Moura CR, Paranhos A Jr, Loutfi M, Burton D, Wormald R, Evans JR. Laser trabeculoplasty for open-angle glaucoma and ocular hypertension. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Aug 9;8(8):CD003919. doi: 10.1002/14651858.CD003919.pub3.
- Hutnik C, Crichton A, Ford B, Nicolela M, Shuba L, Birt C, Sogbesan E, Damji KF, Dorey M, Saheb H, Klar N, Guo H, Hodge W. Selective Laser Trabeculoplasty versus Argon Laser Trabeculoplasty in Glaucoma Patients Treated Previously with 360 degrees Selective Laser Trabeculoplasty: A Randomized, Single-Blind, Equivalence Clinical Trial. Ophthalmology. 2019 Feb;126(2):223-232. doi: 10.1016/j.ophtha.2018.09.037. Epub 2018 Sep 29.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Первичное завершение
Завершение исследования (Ожидаемый)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- CIHR granted glaucoma RCT
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .