Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Behandeling van disfunctie van de klier van Meibom en droge ogen bij dragers van contactlenzen

16 september 2017 bijgewerkt door: TearScience, Inc.

Pilotstudie voor de behandeling van disfunctie van de klier van Meibom en droge ogen door verdamping bij dragers van contactlenzen

Het doel van de pilootstudie is het evalueren van de potentiële voordelen van de behandeling met het LipiFlow®-systeem van dragers van contactlenzen met disfunctie van de klier van Meibom en droge ogen door verdamping door te beoordelen of de functie van de klier van Meibom verbetert en de symptomen van droge ogen verminderen in vergelijking met een onbehandelde controlegroep.

Studie Overzicht

Toestand

Toestand

Geeft de huidige wervingsstatus of de uitgebreide toegangsstatus aan.
Voltooid

Conditie

Conditie

De ziekte, stoornis, syndroom, aandoening of verwonding die wordt bestudeerd. Op ClinicalTrials.gov kunnen aandoeningen ook andere gezondheidsgerelateerde problemen omvatten, zoals levensduur, kwaliteit van leven en gezondheidsrisico's.

Interventie / Behandeling

Interventie / Behandeling

Een proces of actie die centraal staat in een klinische studie. Interventies omvatten medicijnen, medische hulpmiddelen, procedures, vaccins en andere producten die in onderzoek zijn of al beschikbaar zijn. Interventies kunnen ook niet-invasieve benaderingen omvatten, zoals onderwijs of het aanpassen van voeding en lichaamsbeweging.

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een prospectief, niet-significant risico, open-label, gerandomiseerd klinisch onderzoek naar LipiFlow®-behandeling van contactlensdragers met disfunctie van de klieren van Meibom en droge ogen door verdamping. Alle proefpersonen ondergaan een onderzoek om te bepalen of ze in aanmerking komen voor de studie en om de baselinestatus vast te leggen. Proefpersonen worden gerandomiseerd om een ​​LipiFlow®-behandeling (Behandelgroep) of geen LipiFlow®-behandeling (Onbehandelde controlegroep) te krijgen. De behandelingsgroep wordt één maand na de behandeling met LipiFlow® geëvalueerd. Studie-eindpunten worden na 3 maanden geëvalueerd door de behandelingsgroep te vergelijken met de onbehandelde groep. Om de werving van proefpersonen te vergemakkelijken, krijgt de onbehandelde controlegroep na 3 maanden een Crossover LipiFlow®-behandeling (Crossover Treatment Group). De Crossover Treatment-groep wordt één maand na de behandeling met LipiFlow® geëvalueerd (bezoek van 4 maanden).

Studietype

Studietype

Beschrijft de aard van een klinische studie. Onderzoekstypen omvatten interventionele studies (ook wel klinische studies genoemd), observationele studies (inclusief patiëntenregistraties) en uitgebreide toegang.
Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

Inschrijving

Het aantal deelnemers aan een klinische studie. De "verwachte" inschrijving is het beoogde aantal deelnemers dat de onderzoekers nodig hebben voor het onderzoek.
55

Fase

Fase

De fase van een klinische proef waarin een medicijn of biologisch product wordt bestudeerd, gebaseerd op definities die zijn ontwikkeld door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA). De fase is gebaseerd op het doel van het onderzoek, het aantal deelnemers en andere kenmerken. Er zijn vijf fasen: vroege fase 1 (voorheen vermeld als fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 en fase 4. Niet van toepassing wordt gebruikt om onderzoeken te beschrijven zonder door de FDA gedefinieerde fasen, inclusief onderzoeken van apparaten of gedragsinterventies.
  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

  • Canada
    • Ontario
      • Waterloo, Ontario, Canada, N2L 3G1
        • Centre for Contact Lens Research
  • Verenigde Staten
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Verenigde Staten, 35294
        • School of Optometry, The University of Alabama at Birmingham
    • Georgia
      • Morrow, Georgia, Verenigde Staten, 30260
        • Clayton Eye Center
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Verenigde Staten, 28210
        • Charlotte Eye Ear Nose and Throat Associates, P.A.
    • Pennsylvania
      • Hanover, Pennsylvania, Verenigde Staten, 17331
        • May Eye Care Center & Associates
    • Washington
      • Kirkland, Washington, Verenigde Staten, 98034
        • Specialty Eyecare Group

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Geschiktheidscriteria

De belangrijkste eisen waaraan mensen die willen deelnemen aan een klinische studie moeten voldoen of de eigenschappen die ze moeten hebben. Geschiktheidscriteria bestaan ​​uit zowel inclusiecriteria (die vereist zijn voor een persoon om deel te nemen aan het onderzoek) als uitsluitingscriteria (die voorkomen dat een persoon deelneemt). Soorten geschiktheidscriteria zijn onder meer of een onderzoek gezonde vrijwilligers accepteert, leeftijds- of leeftijdsgroepvereisten heeft, of wordt beperkt door geslacht.

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Diagnose van disfunctie van de klieren van Meibom en droge ogen
  • Minstens 18 jaar oud
  • Bereid om te voldoen aan randomisatie, alle studiebezoeken bij te wonen en de instructies van de patiënt op te volgen
  • Gewone drager van zachte contactlenzen 2 tot 18 uur per dag en 4 tot 7 dagen per week
  • Geen verandering in contactlenstype of afmetingen in de afgelopen 3 maanden
  • Beoordeling door arts van aanvaardbare pasvorm van contactlenzen en desinfecterende oplossing
  • Traanfilminterferometrie van 100 eenheden of minder

Uitsluitingscriteria:

  • Systemische ziektetoestanden die droge ogen veroorzaken
  • Gebruik van systemische medicijnen waarvan bekend is dat ze uitdroging veroorzaken
  • Geschiedenis van een van de volgende oogaandoeningen in de afgelopen 3 maanden: operatie, trauma, herpesinfectie, terugkerende ontsteking, inbrengen van een punctale plug of punctale occlusie
  • Aanwezigheid van een van de volgende actieve aandoeningen: ooginfectie, oogontsteking, matige tot ernstige allergische conjunctivitis, ernstige ooglidontsteking, ooglidafwijking die de ooglidfunctie aantast, of oogoppervlakafwijking die de integriteit van het hoornvlies aantast
  • Gebruik van andere behandelingen voor disfunctie van de klieren van Meibom of droge ogen, behalve vrij verkrijgbare smeermiddelen of voedingssupplementen
  • Deelname aan een ander oogheelkundig onderzoek naar geneesmiddelen of apparaten in de afgelopen maand
  • Werknemer, familielid van werknemer of medewerker van de klinische locatie

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: BEHANDELING
  • Toewijzing: GERANDOMISEERD
  • Interventioneel model: OVERSLAG
  • Masker: GEEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm

Deelnemersgroep / Arm

Een groep of subgroep van deelnemers aan een klinische studie die een specifieke interventie/behandeling krijgt, of geen interventie, volgens het protocol van de studie.
Interventie / Behandeling

Interventie / Behandeling

Een proces of actie die centraal staat in een klinische studie. Interventies omvatten medicijnen, medische hulpmiddelen, procedures, vaccins en andere producten die in onderzoek zijn of al beschikbaar zijn. Interventies kunnen ook niet-invasieve benaderingen omvatten, zoals onderwijs of het aanpassen van voeding en lichaamsbeweging.
EXPERIMENTEEL: LipiFlow
Enkele LipiFlow-behandeling van 12 minuten
Apparaat: LipiFlow-behandeling
Het LipiFlow® Thermal Pulsation-systeem is een apparaat op recept dat bedoeld is voor de toepassing van gelokaliseerde warmte- en druktherapie bij volwassen patiënten met chronische cystische aandoeningen van de oogleden, waaronder disfunctie van de klier van Meibom, ook wel bekend als droge ogen door verdamping of droge ogen met een tekort aan lipiden.
Andere namen:
  • LipiFlow® thermisch pulsatiesysteem
GEEN_INTERVENTIE: Onbehandelde controle
Onbehandelde controle (geen interventie)
EXPERIMENTEEL: Crossover LipiFlow-behandeling
Crossover LipiFlow-behandeling van de onbehandelde controlegroep na 3 maanden
Apparaat: LipiFlow-behandeling
Het LipiFlow® Thermal Pulsation-systeem is een apparaat op recept dat bedoeld is voor de toepassing van gelokaliseerde warmte- en druktherapie bij volwassen patiënten met chronische cystische aandoeningen van de oogleden, waaronder disfunctie van de klier van Meibom, ook wel bekend als droge ogen door verdamping of droge ogen met een tekort aan lipiden.
Andere namen:
  • LipiFlow® thermisch pulsatiesysteem

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Primaire uitkomstmaten

In het protocol van een klinische studie, de geplande uitkomstmaat die het belangrijkst is voor het evalueren van het effect van een interventie/behandeling. De meeste klinische onderzoeken hebben één primaire uitkomstmaat, maar sommige hebben er meer dan één.
Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gemiddelde verandering in Meibom-klierscore vanaf basislijn na 3 maanden
Tijdsspanne: 3 maanden
Het primaire eindpunt was bedoeld om de verbetering van de functie van de klier van Meibom te beoordelen bij dragers van symptomatische contactlenzen na behandeling met LipiFlow in vergelijking met een onbehandelde controlegroep. groep van baseline tot 3 maanden. Om de score van de klieren van Meibom te bepalen, werden de uitscheidingskenmerken van 15 klieren van Meibom langs het onderste ooglid geëvalueerd, waaronder vijf klieren elk in de tijdelijke, centrale en nasale gebieden van het onderste ooglid. Voor elke klier werden de secretiekarakteristieken beoordeeld als 3 (heldere vloeistof), 2 (troebele vloeistof), 1 (consistentie ingeslikt/tandpasta) en 0 (geen secretie). De totale score van de klieren van Meibom is de som van de cijfers voor alle 15 klieren met een bereik tussen 0 en 45. Een hogere score weerspiegelt minder disfunctie van de klieren van Meibom.
3 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Secundaire uitkomstmaten

In het protocol van een klinische studie, een geplande uitkomstmaat die niet zo belangrijk is als de primaire uitkomstmaat voor het evalueren van het effect van een interventie, maar die nog steeds van belang is. De meeste klinische onderzoeken hebben meer dan één secundaire uitkomstmaat.
Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gemiddelde verandering in de score van de vragenlijst voor droge ogen vanaf de basislijn na 3 maanden
Tijdsspanne: 3 maanden
Het secundaire eindpunt was bedoeld om de vermindering van de symptomen van droge ogen bij symptomatische contactlenzen na behandeling met LipiFlow te beoordelen in vergelijking met een onbehandelde controle met behulp van de Standard Patient Evaluation of Eye Dryness (SPEED)-vragenlijst. Het secundaire eindpunt werd gedefinieerd als de gemiddelde verandering in SPEED-score in de LipiFlow-behandelingsgroep in vergelijking met de onbehandelde controlegroep vanaf baseline tot 3 maanden. De geëvalueerde symptomen van droge ogen waren droogheid, korreligheid of krassen; pijn of irritatie; branden of water geven; en oogvermoeidheid. De frequentie en ernst van de symptomen werden beoordeeld. De SPEED-score is de som van frequentie- en ernstscores met een bereik van 0 tot 28. Een lagere SPEED-score staat voor minder frequente en/of minder ernstige symptomen.
3 maanden

Andere uitkomstmaten

Andere uitkomstmaten

Voor klinische proeven, een geplande meting beschreven in het protocol die wordt gebruikt om het effect van een interventie/behandeling op deelnemers te bepalen. Voor observationele studies, een meting of observatie die wordt gebruikt om patronen van ziekten of eigenschappen, of associaties met blootstellingen, risicofactoren of behandeling te beschrijven. Soorten uitkomstmaten zijn onder meer primaire uitkomstmaat en secundaire uitkomstmaat.
Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gemiddelde verandering in draagtijd voor comfortabele contactlenzen vanaf de basislijn na 3 maanden
Tijdsspanne: 3 maanden
Proefpersonen rapporteerden hoe lang ze hun contactlenzen per dag droegen (totale draagtijd van contactlenzen) en hoe lang de contactlenzen comfortabel waren (comfortabele draagtijd van contactlenzen). Een vooraf gespecificeerde verkennende analyse was bedoeld om de gemiddelde verandering in comfortabele draagtijd van contactlenzen tussen baseline en 3 maanden voor de LipiFlow-groep te vergelijken met de onbehandelde controlegroep.
3 maanden
Gemiddelde verandering in Meibom-klierscore vanaf baseline na 1 maand
Tijdsspanne: 1 maand
De gemiddelde verandering in de score van de klieren van Meibom ten opzichte van de uitgangswaarde werd ook beoordeeld 1 maand na de LipiFlow-behandeling voor de LipiFlow- en Crossover LipiFlow-groepen. De LipiFlow Group werd beoordeeld tijdens het bezoek van 1 maand. De Crossover LipiFlow Group werd beoordeeld tijdens het bezoek van 4 maanden (een maand na de crossover LipiFlow-behandeling). Er was geen geplande statistische analysevergelijking tussen de LipiFlow- en Crossover LipiFlow-groepen na 1 maand. Om de score van de klieren van Meibom te bepalen, werden de uitscheidingskenmerken van 15 klieren van Meibom langs het onderste ooglid geëvalueerd, waaronder vijf klieren elk in de tijdelijke, centrale en nasale gebieden van het onderste ooglid. Voor elke klier werden de secretiekarakteristieken beoordeeld als 3 (heldere vloeistof), 2 (troebele vloeistof), 1 (consistentie ingeslikt/tandpasta) en 0 (geen secretie). De totale score van de klieren van Meibom is de som van de cijfers voor alle 15 klieren met een bereik tussen 0 en 45. Een hogere score weerspiegelt minder disfunctie van de klieren van Meibom.
1 maand
Gemiddelde verandering in vragenlijst voor droge ogen vanaf baseline na 1 maand
Tijdsspanne: 1 maand
De gemiddelde verandering in symptomen van droge ogen ten opzichte van de uitgangswaarde op basis van de SPEED-vragenlijstscore werd ook beoordeeld 1 maand na de LipiFlow-behandeling voor de LipiFlow- en Crossover LipiFlow-groepen. De LipiFlow Group werd beoordeeld tijdens het bezoek van 1 maand. De Crossover LipiFlow-groep werd beoordeeld tijdens het bezoek van 4 maanden (een maand na het ontvangen van een cossover LipiFlow-behandeling). Er was geen geplande statistische analysevergelijking tussen de LipiFlow- en Crossover LipiFlow-groepen na 1 maand. De geëvalueerde symptomen van droge ogen waren droogheid, korreligheid of krassen; pijn of irritatie; branden of water geven; en oogvermoeidheid. De frequentie en ernst van de symptomen werden beoordeeld. De SPEED-score is de som van frequentie- en ernstscores met een bereik van 0 tot 28. Een lagere SPEED-score staat voor minder frequente en/of minder ernstige symptomen.
1 maand
Gemiddelde verandering in comfortabele draagtijd van contactlenzen vanaf baseline na 1 maand
Tijdsspanne: 1 maand
Proefpersonen rapporteerden hoe lang ze hun contactlenzen per dag droegen (totale draagtijd van contactlenzen) en hoe lang de contactlenzen comfortabel waren (comfortabele draagtijd van contactlenzen). De gemiddelde verandering in comfortabele draagtijd van contactlenzen ten opzichte van de uitgangswaarde werd ook beoordeeld 1 maand na LipiFlow-behandeling voor de LipiFlow- en Crossover LipiFlow-groepen. De LipiFlow Group werd beoordeeld tijdens het bezoek van 1 maand. De Crossover LipiFlow-groep werd beoordeeld tijdens het bezoek van 4 maanden (een maand na het ontvangen van een cossover LipiFlow-behandeling). Er was geen geplande statistische analysevergelijking tussen de LipiFlow- en Crossover LipiFlow-groepen na 1 maand.
1 maand

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Sponsor

De organisatie of persoon die het onderzoek initieert en die autoriteit en controle heeft over het onderzoek.
TearScience, Inc.

Onderzoekers

Onderzoekers

Een onderzoeker die betrokken is bij een klinische studie. Verwante termen zijn onder meer hoofdonderzoeker van de locatie, subonderzoeker van de locatie, onderzoeksvoorzitter, onderzoeksleider en hoofdonderzoeker van de studie.
  • Studie directeur: Christy Coleman, OD, MPH, TearScience, Inc.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

Studie start

De daadwerkelijke datum waarop de eerste deelnemer aan een klinische studie deelnam. De "verwachte" startdatum van de studie is de datum waarvan de onderzoekers denken dat deze de startdatum van de studie zal zijn.
1 april 2014

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

Primaire voltooiing

De datum waarop de laatste deelnemer aan een klinische studie is onderzocht of een interventie heeft ondergaan om definitieve gegevens voor de primaire uitkomstmaat te verzamelen. Of de klinische studie volgens het protocol is beëindigd of is beëindigd, heeft geen invloed op deze datum. Voor klinische onderzoeken met meer dan één primaire uitkomstmaat met verschillende voltooiingsdata verwijst deze term naar de datum waarop de gegevensverzameling voor alle primaire uitkomstmaten is voltooid. De "verwachte" primaire voltooiingsdatum is de datum waarvan de onderzoekers denken dat deze de primaire voltooiingsdatum voor het onderzoek zal zijn.
1 augustus 2015

Studie voltooiing (WERKELIJK)

Studie voltooiing

De datum waarop de laatste deelnemer aan een klinisch onderzoek is onderzocht of een interventie/behandeling heeft ondergaan om definitieve gegevens te verzamelen voor de primaire uitkomstmaten, secundaire uitkomstmaten en bijwerkingen (d.w.z. het laatste bezoek van de laatste deelnemer). De "verwachte" voltooiingsdatum van de studie is de datum waarvan de onderzoekers denken dat deze de voltooiingsdatum van de studie zal zijn.
1 september 2015

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

Eerst ingediend

De datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker voor het eerst een onderzoeksdossier heeft ingediend bij ClinicalTrials.gov. Er is meestal een vertraging van een paar dagen tussen de eerste ingediende datum en de beschikbaarheid van het dossier op ClinicalTrials.gov (de eerste geposte datum).
30 maart 2014

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

De datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker voor het eerst een onderzoeksdossier indient dat consistent is met de beoordelingscriteria voor kwaliteitscontrole (QC) van de National Library of Medicine (NLM). De sponsor of onderzoeker moet mogelijk een of meerdere keren een onderzoeksdossier herzien en indienen voordat aan de QC-beoordelingscriteria van NLM wordt voldaan. Het is de verantwoordelijkheid van de sponsor of onderzoeker om ervoor te zorgen dat het onderzoeksdossier consistent is met de NLM QC-beoordelingscriteria.
2 april 2014

Eerst geplaatst (SCHATTING)

Eerst geplaatst

De datum waarop het onderzoeksdossier voor het eerst beschikbaar was op ClinicalTrials.gov nadat de beoordeling van de kwaliteitscontrole (QC) van de National Library of Medicine (NLM) is afgerond. Er is meestal een vertraging van een paar dagen tussen de datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker het onderzoeksdossier heeft ingediend en de eerste geposte datum.
3 april 2014

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

Laatste update geplaatst

De meest recente datum waarop wijzigingen in een onderzoeksdossier beschikbaar zijn gemaakt op ClinicalTrials.gov. Er kan een vertraging optreden tussen het moment waarop de wijzigingen zijn ingediend bij ClinicalTrials.gov door de sponsor of onderzoeker van het onderzoek (de datum waarop de laatste update is ingediend) en de datum waarop de laatste update is gepost.
18 oktober 2017

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

De meest recente datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker wijzigingen in een onderzoeksdossier heeft ingediend die in overeenstemming zijn met de beoordelingscriteria voor kwaliteitscontrole (QC) van de National Library of Medicine (NLM). Het is de verantwoordelijkheid van de sponsor of onderzoeker om ervoor te zorgen dat het onderzoeksdossier consistent is met de NLM QC-beoordelingscriteria.
16 september 2017

Laatst geverifieerd

Laatst geverifieerd

De meest recente datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker de informatie over een klinisch onderzoek op ClinicalTrials.gov als nauwkeurig en actueel heeft bevestigd. Indien een studie met een wervingsstatus van werving; nog niet aan het werven; of actief, geen rekrutering is niet bevestigd in de afgelopen 2 jaar, de rekruteringsstatus van de studie wordt weergegeven als onbekend.
1 september 2017

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

Andere studie-ID-nummers

Identificatoren of ID-nummers anders dan het NCT-nummer die aan een klinisch onderzoek zijn toegewezen door de sponsor, financiers of anderen van het onderzoek. Deze nummers kunnen unieke identificatoren van andere onderzoeksregisters en subsidienummers van de National Institutes of Health bevatten.
  • LF006

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Cookie-instellingen

We gebruiken cookies om ervoor te zorgen dat we u de beste ervaring op onze website bieden. Lees ons privacy- en cookiebeleid voor meer informatie. ...>>>U kunt uw voorkeuren op elk moment wijzigen of uw toestemming intrekken door de cookies van uw website of computer te verwijderen zoals beschreven in het beleid. Accepteer het en kies uw voorkeuren door de overeenkomstige vakjes aan te vinken in het gedeelte "Instellingen beheren" hieronder. Lees onze Servicevoorwaarden zorgvuldig door voordat u verder gaat met het gebruiken van enig onderdeel van deze website.
«Beheer instellingen