Ervaring uit de praktijk van de behandeling van chronische hepatitis C (CHC) in Israël
Praktijkervaring van chronische hepatitis C-behandeling bij Israëlische patiënten met gevorderde leverfibrose met vaste-dosiscombinatie (FDC) Grazoprevir (100 mg)/Elbasvir (50 mg) (Zepatier) ± Ribavirine: een retrospectieve multicenter cohortstudie
Hoofddoel:
1. Inschatten van de effectiviteit van de behandeling met FDC van Zepatier met of zonder ribavirine bij Israëlische patiënten met CHC en gevorderde fibrose in de praktijk.
Secundaire doelstelling:
1. Inschatten van de veiligheid en verdraagbaarheid van behandeling met FDC van Zepatier met of zonder ribavirine in de praktijk bij Israëlische patiënten met CHC en gevorderde ziekte.
Hypothesen:
De effectiviteit en verdraagbaarheid van de behandeling met FDC van Zepatier met of zonder ribavirine bij Israëlische patiënten met CHC en gevorderde fibrose zullen vergelijkbaar zijn met die aangetoond in klinische fase 3-onderzoeken.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
De volgende gegevens worden verzameld:
Demografische informatie: leeftijd, geslacht, ras, geboorteland (COB). Gegevens over lever- en virologische kenmerken: hepatitis C-virus (HCV) genotype, fibrosestadium (F0-4), technologie voor fibrosebeoordeling (fibroscan, fibrotest, elastografie, biopsie), cirrose (j/n), aanwezigheid van portale hypertensie: slokdarmvarices, ascites, hepatische encefalopathie, voorgeschiedenis van decompensatie, levertransplantatie (j/n).
Eerdere antivirale behandeling: PR-Peg-Riba (terugval, partiële/null-responder, onbekende respons), directe antivirale middelen (DDA's): proteaseremmers (PI) (bocepravir, telepravir, simepravir), sofosbuvir (SOF), NS5A (Ledipasvir, Daclatasvir), NS5B.
Comorbiditeit: BMI, diabetes mellitus, HIV-co-infectie, HBV-co-infectie, alcoholmisbruik, CKD (chronische nierziekte)/nierfalen, hart- en vaatziekten, erfelijke bloedaandoeningen, pre/post-transplantatie (lever/nier) Gelijktijdig medicatie (geneesmiddel-geneesmiddelinteracties): zuurremmers (protonpompremmers, H2-blokkers), statines, bètablokkers, orale anticonceptiva, antihypertensiva, antiretrovirale middelen voor HIV, enz.
Basislijn en parameters aan het einde van de behandeling: witte bloedcellen (WBC), hemoglobine (HB), bloedplaatjes (PLT), alaninetransferase (ALT), aspartaattransaminase (AST), alfafetoproteïne (ALP), gammaglutamyltransferase (GGT) , albumine, bilirubine, protrombinetijd (PT)/INR, LDL-C, IL28 (indien beschikbaar), model voor eindstadium leverziekte (MELD)-score, Child pugh (CPT)-score/klasse, virale belasting en virologische respons: HCV ribonucleïnezuur (RNA) in week 4 en 8 (indien beschikbaar), en aanhoudende virologische respons (SVR) 12 en SVR24.
Ook zullen gegevens over virologische doorbraak en terugval worden verzameld en, indien mogelijk, resistentie-geassocieerde varianten (RAV's) worden gecontroleerd.
Gegevens over de veiligheid van de behandeling: elke bijwerking (AE), ernstige bijwerking (SAE), bijwerking die leidde tot voortijdige stopzetting van de behandeling; decompensatie (ascites, hepatische encefalopathie, bloedende slokdarmspataderen), leverfalen, levertransplantatie en overlijden.
Primaire variabele Het percentage patiënten dat SVR12 bereikt (HCV RNA <15 IE/ml in follow-up week 12; 12 weken na de laatste daadwerkelijke dosis van de Zepatier).
De volledige analyseset omvat alle patiënten die ≥1 dosis Zepatier hebben gekregen.
Secundaire variabelen
- Cirrose/fibrose-stadium (F3, F4). Cirrose gedefinieerd door leverbiopsie (Metavir F4); voorbijgaande elastografie door Fibroscan-tomografie (TM) (>12,5 kPa); of FibroTest® of FibroSure® (>0,75 met APRI >2).
- Eerdere HCV-antivirale behandeling
- Comorbiditeit en gelijktijdige medicatie
- Laboratoriumafwijkingen; basislijn- en eindbehandelingsparameters (EoT).
- Ernstige en niet-ernstige bijwerkingen die op enig moment tijdens de behandelingsperiode optreden, en andere bijwerkingen tot 14 dagen na stopzetting van de behandeling, zullen worden verzameld en geanalyseerd.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Gegevensverzameling uit elektronische patiëntendossiers van de verschillende medische centra die aan de studie deelnemen, zal worden uitgevoerd na voltooiing van de behandeling en een follow-upperiode van maximaal 24 weken na de behandeling (SVR).
Gegevens worden elke 4 maanden (3 keer per jaar) verzameld en geanalyseerd in één centrum (Carmel Medical Center, Haifa, Israël).
Studietussenrapportage wordt twee keer per jaar verstrekt (midden en einde van elk jaar)
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten die met Zepatier werden behandeld na SVR-resultaten
Uitsluitingscriteria:
- NA
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage deelnemers met aanhoudende virologische respons in week 12 (SVR12) [Tijdsbestek (voor elke patiënt): 12 weken na de laatste dosis van de behandeling]
Tijdsspanne: 12 weken na de laatste dosis van de behandeling
|
SVR12 wordt gedefinieerd als niveaus van hepatitis C-virusribonucleïnezuur (HCV-RNA) die lager zijn dan de ondergrens van kwantificering 12 weken na de laatste dosis van de behandeling
|
12 weken na de laatste dosis van de behandeling
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
De veiligheid van Elbasvir/Grazoprevir-behandeling tegen HCV-infectie in reële omstandigheden wordt weergegeven als het aantal patiënten met klinische en biologische bijwerkingen die tijdens de behandeling optreden.
Tijdsspanne: 24 weken
|
Bijwerking vanaf het moment waarop de beslissing is genomen om de behandeling met Elbasvir/Grazoprevir te starten tot na de laatste dosis
|
24 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Infecties
- Door bloed overgedragen infecties
- Overdraagbare ziekten
- Lever Ziekten
- Flaviviridae-infecties
- Hepatitis, viraal, menselijk
- Enterovirusinfecties
- Picornaviridae-infecties
- Hepatitis, chronisch
- Hepatitis
- Hepatitis A
- Hepatitis C
- Hepatitis C, chronisch
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- CMC-16-0096-CTIL
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Hepatitis C
-
NCT00563173OnbekendChronische hepatitis C-virusinfectie
-
NCT02723084VoltooidHepatitis C-virus | Chronisch hepatitis C-virus
-
NCT00255359IngetrokkenChronische hepatitis C-virusinfectie
-
NCT00294489OnbekendChronische hepatitis C-virusinfectie
-
NCT01306617VoltooidHepatitis C | Hepatitis C-virus | Chronische hepatitis C-infectie
-
NCT01221298VoltooidHepatitis C | Chronische hepatitis C-infectie | HCV | Hepatitis C Genotype 1
-
NCT02716428VoltooidChronische Hepatitis C | Hepatitis C Genotype 1 | Hepatitis C (HCV) | Hepatitis C virale infectie
-
NCT02593162VoltooidChronische Hepatitis C | Hepatitis C (HCV) | Hepatitis C Genotype 4 | Hepatitis C virale infectie
-
NCT04136405Actief, niet wervendChronische hepatitis c | Hepatitis C-virusinfectie, verleden of heden
-
NCT05170490WervingChronische hepatitis c