PET-MRI en het effect van N-acetylcysteïne (NAC) en ontstekingsremmend dieet bij traumatisch hersenletsel (PET-MRIcTBI)
Neurobiologische handtekeningen definiëren voor chronisch traumatisch hersenletsel met behulp van PET-MRI
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19107
- Thomas Jefferson University, Marcus Institute of Integrative Health Centers
-
Villanova, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19085
- Thomas Jefferson University, Marcus Institute of Integrative Health Centers
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Personen met een voorgeschiedenis van TBI en klachten van aanhoudende symptomen, waaronder cognitieve stoornissen, emotionele stoornissen, hoofdpijn of andere symptomen die verband houden met TBI.
- Leeftijd 18-80 jaar oud
- Patiënten hadden geen andere reeds bestaande geschiedenis (d.w.z. voorafgaand aan de TBI) van significante medische, neurologische of psychologische aandoeningen zoals schizofrenie of misbruik van werkzame stoffen.
- Kleine, stabiele gezondheidsproblemen die geen substantieel effect zouden moeten hebben op de cerebrale doorbloeding, zijn toegestaan (d.w.z. gecontroleerde hypertensie, medicatiegecontroleerde diabetes).
- In staat om geïnformeerde toestemming te geven en bereid om de studie af te ronden aan de Thomas Jefferson University, Marcus Institute of Integrative Medicine Centers in Pennsylvania.
- Patiënten mogen bij de eerste inname medicijnen of supplementen gebruiken, maar ze moeten gedurende ten minste 1 maand een stabiel doseringsschema volgen.
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd zullen een negatieve zwangerschapstest bevestigen en moeten tijdens de pilotstudie effectieve anticonceptie toepassen. Bovendien moeten mannelijke proefpersonen die een partner in de vruchtbare leeftijd hebben, effectieve anticonceptie toepassen.
Uitsluitingscriteria:
- Eerdere hersenoperatie.
- Score op Mini-Mental Status onderzoek van 25 of lager.
- Intracraniale afwijkingen die de interpretatie van de hersenscans kunnen bemoeilijken (bijv. beroerte, tumor, vasculaire afwijking die het doelgebied aantast).
- Zwangere of zogende vrouwen.
- Inschrijving in actieve klinische proef/experimentele therapie binnen de voorafgaande 30 dagen.
- Alle reeds bestaande medische aandoeningen die de hersenfunctie kunnen verstoren.
- Onderwerp kan of wil niet stil in de scanner liggen (d.w.z. vanwege claustrofobie of gewicht > 350 pond)
- De proefpersoon heeft metaal in zijn lichaam of een andere reden waarom hij geen magnetische resonantiebeeldvorming kan ondergaan.
- Patiënten die medicijnen gebruiken die een wisselwerking kunnen hebben met de NAC die bij deze studie betrokken zijn, zullen van geval tot geval worden beoordeeld door de PI of de onderzoeksarts.
- Patiënten met een voorgeschiedenis van ongecontroleerde diabetes, astma, gastro-oesofageale reflexziekte of schildklieraandoeningen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Diagnostisch
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Dieet (AID) Cohort
Ontstekingsremmend dieet: deze arm zal zich richten op het aanpassen van voedingsgewoonten om voedsel te eten dat minder inflammatoire voedingsmiddelen bevat die kunnen helpen de algehele ontsteking in de hersenen en het lichaam te verminderen.
Deze arm zal patiënten kennis laten maken met een integrerend dieet dat verzadigde vetten en koolhydraten vermindert en de nadruk legt op eiwitten en omega-3-vetten die ontstekingen en oxidatieve schade helpen verminderen.
|
Integratief dieet dat verzadigde vetten en koolhydraten vermindert en de nadruk legt op eiwitten en omega-3-vetten die ontstekingen en oxidatieve schade helpen verminderen.
|
|
Geen tussenkomst: Controle cohort
Controlegroep: standaardbehandeling gedurende ten minste 3 maanden.
Na de eerste 3 maanden kunnen deelnemers in deze arm overstappen naar de NAC-studiearm.
|
|
|
Actieve vergelijker: Intraveneus/oraal NAC-cohort
N-acetylcysteïne: Deze arm biedt patiënten een natuurlijk supplement, n-acetylcysteïne (NAC), het N-acetylderivaat van het natuurlijk voorkomende aminozuur L-cysteïne, dat antioxidanten ondersteunt om oxidatieve schade in het lichaam te verminderen.
NAC is een veelgebruikt vrij verkrijgbaar supplement. Laboratoriumstudies hebben gesuggereerd dat NAC een gunstig effect zou kunnen hebben bij neurodegeneratieve aandoeningen zoals TBI.
Patiënten in deze arm krijgen eenmaal per week IV NAC plus een oraal NAC-supplement van 500 mg tweemaal daags gedurende ongeveer 3 maanden tot aan de vervolgevaluatie.
|
Intraveneus en oraal n-acetylcysteïne
|
|
Actieve vergelijker: Neuro-emotieve techniek (NET)
In aanmerking komende deelnemers zouden worden geëvalueerd (of opnieuw geëvalueerd), neurocognitieve tests ontvangen en een basis-PET-MRI en vervolg-MRI-beeldvorming ontvangen; pre-screening meet het ongemak door middel van het Subjective Units of Distress-interview, biofeedback-metingen van hartslagvariabiliteit (HRV) en galvanische huidweerstand (GSR) en baseline- en post-NET-bloedplasma- en serumanalyse om ontstekingen en immuunfunctie te meten.
Deelnemers aan het initiële onderzoek krijgen opnieuw toestemming als ze worden ingeschreven voor het subonderzoek Neuro-emotieve techniek.
SUDS, biofeedback en onderzoeken, MRI-beeldvorming en bloedafname zullen weer worden voltooid nadat de 5 NET-sessies zijn voltooid.
|
Sessies Neuro Emotieve Techniek
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Fluordeoxyglucose positronemissietomografie (FDG-PET).
Tijdsspanne: Basislijn in het primaire onderzoek voor wachtlijst- en controlegroepen, niet in het NET-subonderzoek.
|
Om ontstekingen en oxidatieve schade in de hersenen te meten.
|
Basislijn in het primaire onderzoek voor wachtlijst- en controlegroepen, niet in het NET-subonderzoek.
|
|
Functionele magnetische resonantie beeldvorming (fMRI).
Tijdsspanne: NET-subonderzoek: baseline, 90 ± 30 dagen en 180 ± 30 dagen.
|
Deze scan zal worden gebruikt om de functionele connectiviteit, tractografie en hersenvolume te beoordelen.
|
NET-subonderzoek: baseline, 90 ± 30 dagen en 180 ± 30 dagen.
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Speilberger State Trait Anxiety Inventory (STAI).
Tijdsspanne: Basislijn, 90 ± 30 dagen en 180 ± 30 dagen.
|
Deze beoordelingsvragenlijst zal worden gebruikt als een van de psychologische evaluatievragenlijsten voor het onderzoek.
|
Basislijn, 90 ± 30 dagen en 180 ± 30 dagen.
|
|
Profiel van Moods Scale (POMS).
Tijdsspanne: Basislijn, 90 ± 30 dagen en 180 ± 30 dagen.
|
Deze beoordelingsvragenlijst zal worden gebruikt als een van de psychologische evaluatievragenlijsten voor het onderzoek.
|
Basislijn, 90 ± 30 dagen en 180 ± 30 dagen.
|
|
Beck Depressie Inventarisatie (BDI).
Tijdsspanne: Basislijn, 90 ± 30 dagen en 180 ± 30 dagen.
|
Deze beoordelingsvragenlijst zal worden gebruikt als een van de psychologische evaluatievragenlijsten voor het onderzoek.
|
Basislijn, 90 ± 30 dagen en 180 ± 30 dagen.
|
|
Epworth-slaperigheidsschaal.
Tijdsspanne: Basislijn, 90 ± 30 dagen en 180 ± 30 dagen.
|
Deze beoordelingsvragenlijst zal worden gebruikt als een van de maatstaven voor de kwaliteit van leven voor het onderzoek.
|
Basislijn, 90 ± 30 dagen en 180 ± 30 dagen.
|
|
Mayo-Portland aanpassingsvermogen inventaris-4.
Tijdsspanne: Basislijn, 90 ± 30 dagen en 180 ± 30 dagen.
|
Deze beoordelingsvragenlijst zal worden gebruikt als een van de maatstaven voor de kwaliteit van leven voor het onderzoek.
|
Basislijn, 90 ± 30 dagen en 180 ± 30 dagen.
|
|
Rivermead Post-hersenschudding Symptomen Vragenlijst.
Tijdsspanne: Basislijn, 90 ± 30 dagen en 180 ± 30 dagen.
|
Deze beoordelingsvragenlijst zal worden gebruikt als een van de maatstaven voor de kwaliteit van leven voor het onderzoek.
|
Basislijn, 90 ± 30 dagen en 180 ± 30 dagen.
|
|
Hartslagvariabiliteit
Tijdsspanne: Screening bij baseline, en indien ingeschreven 90 ± 30 dagen en indien op wachtlijst 180 ± 30 dagen
|
NET-substudie: deze beoordeling is een biofeedback-evaluatie om het fysiologische niveau van ervaren leed te meten.
|
Screening bij baseline, en indien ingeschreven 90 ± 30 dagen en indien op wachtlijst 180 ± 30 dagen
|
|
Galvanische huidtemperatuur
Tijdsspanne: Screening bij baseline, en indien ingeschreven 90 ± 30 dagen en indien op wachtlijst 180 ± 30 dagen
|
NET-substudie: deze beoordeling is een biofeedback-evaluatie om het fysiologische niveau van ervaren leed te meten.
|
Screening bij baseline, en indien ingeschreven 90 ± 30 dagen en indien op wachtlijst 180 ± 30 dagen
|
|
Subjectieve eenheden van nood
Tijdsspanne: Screening bij baseline, en indien ingeschreven 90 ± 30 dagen en indien op wachtlijst 180 ± 30 dagen
|
NET-substudie: deze beoordeling is een Likert-schaal die het ervaren niveau van psychisch leed identificeert.
|
Screening bij baseline, en indien ingeschreven 90 ± 30 dagen en indien op wachtlijst 180 ± 30 dagen
|
|
Delis Kaplan Executive Function System (DKEFS) kleurwoordinterferentie.
Tijdsspanne: Basislijn, 90 ± 30 dagen en 180 ± 30 dagen.
|
Deze beoordelingsvragenlijst kan worden gebruikt als een van de cognitieve tests voor het onderzoek.
|
Basislijn, 90 ± 30 dagen en 180 ± 30 dagen.
|
|
Paden A & B.
Tijdsspanne: Basislijn, 90 ± 30 dagen en 180 ± 30 dagen.
|
Deze beoordelingsvragenlijst kan worden gebruikt als een van de cognitieve tests voor het onderzoek.
|
Basislijn, 90 ± 30 dagen en 180 ± 30 dagen.
|
|
Voorwaartse en achterwaartse cijferreeks.
Tijdsspanne: Basislijn, 90 ± 30 dagen en 180 ± 30 dagen.
|
Deze beoordelingsvragenlijst kan worden gebruikt als een van de cognitieve tests voor het onderzoek.
|
Basislijn, 90 ± 30 dagen en 180 ± 30 dagen.
|
|
Bloedplasma en serumanalyse
Tijdsspanne: Screening bij aanvang, en indien ingeschreven 90 ± 30 dagen
|
Netto -substudie: bloedafname om cytokineprofielanalyse te evalueren om ontstekingen te meten.
|
Screening bij aanvang, en indien ingeschreven 90 ± 30 dagen
|
|
Bloedplasma en serumanalyse
Tijdsspanne: Follow -up, post net ingeschreven 90 ± 30 dagen
|
Netto -substudie: bloedafname om T -celprofielanalyse te evalueren, meten de immuunfunctie.
|
Follow -up, post net ingeschreven 90 ± 30 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Andrew B. Newberg, MD, Thomas Jefferson University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Teichner EM, You JC, Hriso C, Wintering NA, Zabrecky GP, Alavi A, Bazzan AJ, Monti DA, Newberg AB. Alterations in cerebral glucose metabolism as measured by 18F-fluorodeoxyglucose-PET in patients with persistent postconcussion syndrome. Nucl Med Commun. 2021 Jul 1;42(7):772-781. doi: 10.1097/MNM.0000000000001397.
- Muller JJ, Wang R, Milddleton D, Alizadeh M, Kang KC, Hryczyk R, Zabrecky G, Hriso C, Navarreto E, Wintering N, Bazzan AJ, Wu C, Monti DA, Jiao X, Wu Q, Newberg AB, Mohamed FB. Machine learning-based classification of chronic traumatic brain injury using hybrid diffusion imaging. Front Neurosci. 2023 Aug 24;17:1182509. doi: 10.3389/fnins.2023.1182509. eCollection 2023.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Geschat)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
- MRI
- magnetische resonantie beeldvorming
- HUISDIER
- Hersenschudding
- fMRI
- TBI
- Traumatische hersenschade
- Integratieve geneeskunde
- NAK
- N-acetylcysteïne
- Positronemissietomografie
- Hersentrauma
- Functionele magnetische resonantie beeldvorming of functionele MRI
- Chronisch traumatisch hersenletsel
- Neuro-emotieve techniek
- Subjectieve eenheden van nood (SUDS)
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Craniocerebraal trauma
- Trauma, zenuwstelsel
- Hersenletsel, traumatisch
- Wonden en verwondingen
- Hersenletsel
- Anti-infectieuze middelen
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Antivirale middelen
- Antioxidanten
- Beschermende middelen
- Slijmoplossers
- Ademhalingssysteemagentia
- Gratis radicale aaseters
- Tegengiffen
- Acetylcysteïne
- N-monoacetylcystine
- Ontstekingsremmende middelen
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 17D.138
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .