Effecten van epidurale anesthesie en analgesie op de prognose bij patiënten die alvleesklierkankerchirurgie ondergaan
Effecten van epidurale anesthesie en analgesie op de prognose bij patiënten die pancreaskankerchirurgie ondergaan: een multicenter gerandomiseerde gecontroleerde studie
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Changhong Miao
- Telefoonnummer: +86-021-64175590
- E-mail: miaochh@aliyun.com
Studie Contact Back-up
- Naam: Xuqin Zhu
- Telefoonnummer: +86-021-64175590
- E-mail: zhuxuqin1101@sina.com
Studie Locaties
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, China, 200032
- Fudan University Shanghai Cancer Center
-
Shanghai, Shanghai Municipality, China, 200032
- Fudan University Zhongshan Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Electieve pancreaticoduodenectomie ondergaan voor alvleesklierkanker.
- ASA-statusⅠ-Ⅲ.
- 18 jaar tot 80 jaar (volwassenen).
- In staat om een formulier voor geïnformeerde toestemming te begrijpen, te communiceren en te ondertekenen.
Uitsluitingscriteria:
- Laparoscopische chirurgie.
- Preoperatieve chemotherapie of radiotherapie.
- Zwangerschap.
- Allergisch voor alle medicijnen die tijdens het onderzoek zijn gebruikt.
- Langdurig ontvangen van β-blokkers.
- Ingewikkeld met chronische ontstekingsziekten, auto-immuunziekten of langdurig gebruik van glucocorticoïden of andere immunosuppressiva vóór de operatie.
- Abnormale stollingsfuncties (aantal bloedplaatjes voor de operatie 1,3 of clopidogrel die 7 dagen voor de operatie niet kan worden stopgezet).
Gecompliceerd met ernstige hartaandoeningen (NYHA-classificatie >3), ernstige nierinsufficiëntie (serumcreatinine >1,8 mg/dl of nierfunctievervangende therapie), ernstige leverziekte (Child-Pugh-classificatie
= C), diabetes (nuchtere bloedglucose niet in het bereik van 3,9-13,8 mmol/L), of acute infectieziekten (WBC>10.000/μL) vóór de operatie.
- BMI > 35.
- Alle contra-indicaties voor epidurale anesthesie en analgesie.
- Chronische opiaatmedicatie/drugsmisbruik.
- Ingewikkeld met een ernstige psychische aandoening, cognitieve stoornis of niet in staat om samen te werken tijdens het onderzoek.
- Weigeren een formulier voor geïnformeerde toestemming te ondertekenen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: GEA+PCEA
Algemene anesthesie in combinatie met epidurale anesthesie zal tijdens de operatie worden uitgevoerd en patiëntgecontroleerde epidurale analgesie (PCEA) zal na de operatie worden gegeven.
|
Thoracale epidurale katheterisatie zal worden uitgevoerd en epidurale anesthesie zal worden gehandhaafd met 0,25% ropivacaïne tijdens de operatie.
Algemene anesthesie wordt gehandhaafd met inhalatie (sevofluraan) en indien nodig worden spierverslappers toegediend.
Andere namen:
Patiëntgecontroleerde epidurale analgesie (0,15% ropivacaïne-infusie) zal na de operatie worden toegediend.
Andere namen:
|
|
Ander: GA+PCIA
Algemene anesthesie zal worden uitgevoerd tijdens de operatie en patiëntgecontroleerde intraveneuze analgesie (PCIA) zal na de operatie worden gegeven.
|
Algemene anesthesie wordt gehandhaafd met inhalatie (sevofluraan) en sufentanil-infusie, en indien nodig worden spierverslappers toegediend.
Andere namen:
Patiëntgecontroleerde intraveneuze analgesie (1 µg/ml sufentanil) zal na de operatie worden toegediend.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Algehele overleving (OS)
Tijdsspanne: Gedurende 2 jaar na de operatie
|
Gedefinieerd en berekend als de tijd vanaf de datum van de operatie tot het overlijden gerelateerd aan alle redenen
|
Gedurende 2 jaar na de operatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Ziektevrije overleving (DFS)
Tijdsspanne: Gedurende 2 jaar na de operatie
|
Gedefinieerd en berekend als de tijd vanaf de datum van de operatie tot de eerste keer dat pancreaskanker terugkeert of uitzaait of aan kanker gerelateerd overlijden
|
Gedurende 2 jaar na de operatie
|
|
Postoperatieve pijnscore en bijwerkingen van door de patiënt gecontroleerde analgesie
Tijdsspanne: Gedurende de eerste 48 uur na de operatie
|
Beoordeeld met visuele analoge score (0 is geen pijn en 10 is de meest ernstige pijn)
|
Gedurende de eerste 48 uur na de operatie
|
|
Incidentie van delirium
Tijdsspanne: Gedurende de eerste 1 week na de operatie
|
Beoordeeld op delirium met behulp van het 3D-CAM-instrument
|
Gedurende de eerste 1 week na de operatie
|
|
Incidentie van aanhoudende postoperatieve pijn (PPSP) na een operatie
Tijdsspanne: Gedurende 2 jaar na de operatie
|
Beoordeeld met visuele analoge score (0 is geen pijn en 10 is de meest ernstige pijn)
|
Gedurende 2 jaar na de operatie
|
|
Duur van het verblijf in het ziekenhuis na de operatie en de totale kosten na de operatie
Tijdsspanne: Gedurende de eerste 30 dagen na de operatie
|
Gedurende de eerste 30 dagen na de operatie
|
|
|
Terugkeer van de darmfunctie
Tijdsspanne: Gedurende de eerste 30 dagen na de operatie
|
Gemeten tegen het tijdstip van de eerste flatus
|
Gedurende de eerste 30 dagen na de operatie
|
|
Start van enterale sondevoeding
Tijdsspanne: Gedurende de eerste 30 dagen na de operatie
|
Gemeten tegen het tijdstip van de eerste sondevoeding na de operatie
|
Gedurende de eerste 30 dagen na de operatie
|
|
Verwijderen van Perianastomose drains
Tijdsspanne: Gedurende de eerste 30 dagen na de operatie
|
Gedurende de eerste 30 dagen na de operatie
|
|
|
Verwijdering van urineafvoer
Tijdsspanne: Gedurende de eerste 30 dagen na de operatie
|
Gedurende de eerste 30 dagen na de operatie
|
|
|
Verwijdering neussonde
Tijdsspanne: Gedurende de eerste 30 dagen na de operatie
|
Gedurende de eerste 30 dagen na de operatie
|
|
|
Verwijderen van enterale voedingssonde
Tijdsspanne: Gedurende de eerste 30 dagen na de operatie
|
Gedurende de eerste 30 dagen na de operatie
|
|
|
Bloedniveau van neuro-endocriene, stress en ontstekingsreactie
Tijdsspanne: Tijdens de operatie en de eerste 24 uur na de operatie (postoperatieve dag 1)
|
Veranderingen van bloed epinefrine, norepinefrine, cortisol, VEGF, interleukine-6 (IL-6), interleukine-8 (IL-8), perifere bloed NLR (neutrofielen-lymfocyten ratio)
|
Tijdens de operatie en de eerste 24 uur na de operatie (postoperatieve dag 1)
|
|
Serum CA19-9, CA125, CEA, CA72-4, CA242, AFP, CA15-3, CA50-niveaus
Tijdsspanne: Gedurende 2 jaar na de operatie
|
Gedurende 2 jaar na de operatie
|
|
|
Plasmaspiegels van ropivacaïne en sufentanil
Tijdsspanne: Tijdens de operatie en de eerste 24 uur na de operatie (postoperatieve dag 1)
|
Tijdens de operatie en de eerste 24 uur na de operatie (postoperatieve dag 1)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Changhong Miao, Fudan University
- Studie directeur: Qianjin Liu, Washington University School of Medicine
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Endocriene systeemziekten
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Endocriene klierneoplasmata
- Alvleesklier Ziekten
- Pancreasneoplasmata
- Anesthesie en analgesie
- Anesthesie, geleiding
- Anesthesie
- Anesthesie, algemeen
- Anesthesie, Epiduraal
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- FDUSCCA-1
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .