Efeitos da Anestesia e Analgesia Peridural no Prognóstico de Pacientes Submetidos à Cirurgia de Câncer de Pâncreas
Efeitos da Anestesia e Analgesia Peridural no Prognóstico em Pacientes Submetidos à Cirurgia de Câncer Pancreático: Um Estudo Multicêntrico Randomizado e Controlado
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Changhong Miao
- Número de telefone: +86-021-64175590
- E-mail: miaochh@aliyun.com
Estude backup de contato
- Nome: Xuqin Zhu
- Número de telefone: +86-021-64175590
- E-mail: zhuxuqin1101@sina.com
Locais de estudo
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Shanghai Municipality
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Shanghai, Shanghai Municipality, China, 200032
- Fudan University Shanghai Cancer Center
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Shanghai, Shanghai Municipality, China, 200032
- Fudan University Zhongshan Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Submetidos a duodenopancreatectomia eletiva para câncer de pâncreas.
- Status ASAⅠ-Ⅲ.
- 18 anos a 80 anos (adultos).
- Capaz de compreender, comunicar e assinar um formulário de consentimento informado.
Critério de exclusão:
- Cirurgia laparoscópica.
- Quimioterapia ou radioterapia pré-operatória.
- Gravidez.
- Alérgico a qualquer medicamento usado durante o estudo.
- Beta-bloqueadores de recepção de longo prazo.
- Complicada com doenças inflamatórias crônicas, doenças autoimunes ou uso prolongado de glicocorticóides ou outros imunossupressores antes da cirurgia.
- Funções de coagulação anormais (contagem de plaquetas antes da cirurgia 1,3 ou clopidogrel que não pode ser descontinuado 7 dias antes da cirurgia).
Complicada com doença cardíaca grave (classificação da NYHA >3), insuficiência renal grave (creatinina sérica >1,8mg/dL ou recebendo terapia renal substitutiva), doença hepática grave (classificação de Child-Pugh
= C), diabetes (glicemia de jejum não na faixa de 3,9-13,8 mmol/L ) ou doenças infecciosas agudas (WBC>10000/μL) antes da cirurgia.
- IMC > 35.
- Todas as contra-indicações para anestesia peridural e analgesia.
- Medicação/abuso crônico de opiáceos.
- Complicado com doença mental grave, distúrbio cognitivo ou incapaz de colaborar durante o estudo.
- Recuse-se a assinar um formulário de consentimento informado.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Cuidados de suporte
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: GEA+PCEA
Anestesia geral combinada com anestesia peridural será realizada durante a cirurgia e analgesia epidural controlada pelo paciente (PCEA) será fornecida após a cirurgia.
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O cateterismo peridural torácico será realizado e a anestesia peridural será mantida com ropivacaína 0,25% durante a cirurgia.
A anestesia geral será mantida com inalação (sevoflurano) e relaxantes musculares serão administrados quando considerados necessários.
Outros nomes:
Analgesia peridural controlada pelo paciente (infusão de ropivacaína a 0,15%) será fornecida após a cirurgia.
Outros nomes:
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Outro: GA+PCIA
A anestesia geral será realizada durante a cirurgia e a analgesia intravenosa controlada pelo paciente (PCIA) será fornecida após a cirurgia.
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A anestesia geral será mantida com inalação (sevoflurano) e infusão de sufentanil, e relaxantes musculares serão administrados quando considerados necessários.
Outros nomes:
Analgesia intravenosa controlada pelo paciente (1ug/ml sufentanil) será fornecida após a cirurgia.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Sobrevida global (OS)
Prazo: Durante 2 anos após a cirurgia
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Definido e calculado como o tempo desde a data da cirurgia até o óbito relacionado a todos os motivos
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Durante 2 anos após a cirurgia
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Sobrevida livre de doença (DFS)
Prazo: Durante 2 anos após a cirurgia
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Definido e calculado como o tempo desde a data da cirurgia até a primeira recorrência ou metástase do câncer pancreático ou morte relacionada ao câncer
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Durante 2 anos após a cirurgia
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Escore de dor pós-operatória e efeitos colaterais da analgesia controlada pelo paciente
Prazo: Nas primeiras 48 horas após a cirurgia
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Avaliado com pontuação analógica visual (0 é nenhuma dor e 10 é a dor mais intensa)
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Nas primeiras 48 horas após a cirurgia
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Incidência de delirium
Prazo: Durante a primeira 1 semana após a cirurgia
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Avaliado para delirium usando o instrumento 3D-CAM
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Durante a primeira 1 semana após a cirurgia
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Incidência de dor pós-cirúrgica persistente (PPSP) após a cirurgia
Prazo: Durante 2 anos após a cirurgia
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Avaliado com pontuação analógica visual (0 é nenhuma dor e 10 é a dor mais intensa)
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Durante 2 anos após a cirurgia
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Tempo de permanência no hospital após a cirurgia e custos totais após a cirurgia
Prazo: Durante os primeiros 30 dias após a cirurgia
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Durante os primeiros 30 dias após a cirurgia
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Retorno da função intestinal
Prazo: Durante os primeiros 30 dias após a cirurgia
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Medido pelo tempo do primeiro flato
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Durante os primeiros 30 dias após a cirurgia
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Início da alimentação por sonda enteral
Prazo: Durante os primeiros 30 dias após a cirurgia
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Medido pelo tempo da primeira alimentação por sonda enteral após a cirurgia
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Durante os primeiros 30 dias após a cirurgia
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Remoção de drenos perianastomóticos
Prazo: Durante os primeiros 30 dias após a cirurgia
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Durante os primeiros 30 dias após a cirurgia
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Remoção de Drenagem Urinária
Prazo: Durante os primeiros 30 dias após a cirurgia
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Durante os primeiros 30 dias após a cirurgia
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Remoção de sonda nasogástrica
Prazo: Durante os primeiros 30 dias após a cirurgia
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Durante os primeiros 30 dias após a cirurgia
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Remoção da sonda de alimentação enteral
Prazo: Durante os primeiros 30 dias após a cirurgia
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Durante os primeiros 30 dias após a cirurgia
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Nível sanguíneo de neuroendócrino, estresse e resposta inflamatória
Prazo: Durante a cirurgia e nas primeiras 24 horas após a cirurgia (1º dia pós-operatório)
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Alterações de epinefrina no sangue, norepinefrina, cortisol, VEGF, interleucina-6 (IL-6)、interleucina-8 (IL-8), NLR do sangue periférico (relação neutrófilo-linfócito)
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Durante a cirurgia e nas primeiras 24 horas após a cirurgia (1º dia pós-operatório)
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Níveis de soro CA19-9, CA125, CEA, CA72-4, CA242, AFP, CA15-3, CA50
Prazo: Durante 2 anos após a cirurgia
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Durante 2 anos após a cirurgia
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Níveis plasmáticos de ropivacaína e sufentanil
Prazo: Durante a cirurgia e nas primeiras 24 horas após a cirurgia (1º dia pós-operatório)
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Durante a cirurgia e nas primeiras 24 horas após a cirurgia (1º dia pós-operatório)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Changhong Miao, Fudan University
- Diretor de estudo: Qianjin Liu, Washington University School of Medicine
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- FDUSCCA-1
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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