Effekter av epidural anestesi og analgesi på prognosen hos pasienter som gjennomgår bukspyttkjertelkreftkirurgi
Effekter av epidural anestesi og analgesi på prognosen hos pasienter som gjennomgår bukspyttkjertelkreftkirurgi: En multisenter randomisert kontrollert studie
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Changhong Miao
- Telefonnummer: +86-021-64175590
- E-post: miaochh@aliyun.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Xuqin Zhu
- Telefonnummer: +86-021-64175590
- E-post: zhuxuqin1101@sina.com
Studiesteder
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kina, 200032
- Fudan University Shanghai Cancer Center
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kina, 200032
- Fudan University Zhongshan Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Gjennomgår elektiv pankreaticoduodenektomi for kreft i bukspyttkjertelen.
- ASA-statusⅠ-Ⅲ.
- 18 år til 80 år (voksne).
- Kunne forstå, kommunisere og signere et informert samtykkeskjema.
Ekskluderingskriterier:
- Laparoskopisk kirurgi.
- Preoperativ kjemoterapi eller strålebehandling.
- Svangerskap.
- Allergisk mot alle legemidler som ble brukt under studien.
- Langtidsmottakende β-blokkere.
- Komplisert med kroniske inflammatoriske sykdommer, autoimmune sykdommer, eller langvarig mottak av glukokortikoider eller andre immundempende midler før operasjon.
- Unormale koagulasjonsfunksjoner (tall blodplater før operasjon 1,3 eller klopidogrel som ikke kan seponeres 7 dager før operasjon).
Komplisert med alvorlig hjertesykdom (NYHA-klassifisering >3), alvorlig nyresvikt (serumkreatinin >1,8 mg/dL eller får nyreerstatningsterapi), alvorlig leversykdom (Child-Pugh-klassifisering
= C), diabetes (fastende blodsukker ikke i området 3,9-13,8 mmol/L ), eller akutte infeksjonssykdommer (WBC>10000/μL) før operasjon.
- BMI > 35.
- Alle kontraindikasjoner for epidural anestesi og analgesi.
- Kronisk opiatmedisin/narkotikamisbruk.
- Komplisert med alvorlig psykisk lidelse, kognitiv lidelse eller ute av stand til å samarbeide under studiet.
- Nekter å signere et informert samtykkeskjema.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: GEA+PCEA
Generell anestesi kombinert med epidural anestesi vil bli utført under operasjonen og pasientkontrollert epidural analgesi (PCEA) vil bli gitt etter operasjonen.
|
Torakal epidural kateterisering vil bli utført og epidural anestesi vil opprettholdes med 0,25 % ropivakain under operasjonen.
Generell anestesi vil opprettholdes med inhalasjon (sevofluran) og muskelavslappende midler vil bli administrert når det anses nødvendig.
Andre navn:
Pasientkontrollert epidural analgesi (0,15 % ropivakaininfusjon) vil bli gitt etter operasjonen.
Andre navn:
|
|
Annen: GA+PCIA
Generell anestesi vil bli utført under operasjonen og pasientkontrollert intravenøs analgesi (PCIA) vil bli gitt etter operasjonen.
|
Generell anestesi vil opprettholdes med inhalasjon (sevofluran) og sufentanil-infusjon, og muskelavslappende midler vil bli administrert når det anses nødvendig.
Andre navn:
Pasientkontrollert intravenøs analgesi (1 ug/ml sufentanil) vil bli gitt etter operasjonen.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: I løpet av 2 år etter operasjonen
|
Definert og beregnet som tiden fra operasjonsdato til død relatert til alle årsaker
|
I løpet av 2 år etter operasjonen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sykdomsfri overlevelse (DFS)
Tidsramme: I løpet av 2 år etter operasjonen
|
Definert og beregnet som tiden fra operasjonsdato til første gang med tilbakefall av kreft i bukspyttkjertelen eller metastase eller kreftrelatert død
|
I løpet av 2 år etter operasjonen
|
|
Postoperativ smertescore og bivirkninger av pasientkontrollert analgesi
Tidsramme: I løpet av de første 48 timene etter operasjonen
|
Vurdert med visuell analog score (0 er ingen smerte og 10 er den mest alvorlige smerten)
|
I løpet av de første 48 timene etter operasjonen
|
|
Forekomst av delirium
Tidsramme: I løpet av den første 1 uken etter operasjonen
|
Vurdert for delirium ved hjelp av 3D-CAM-instrumentet
|
I løpet av den første 1 uken etter operasjonen
|
|
Forekomst av vedvarende post-kirurgisk smerte (PPSP) etter operasjon
Tidsramme: I løpet av 2 år etter operasjonen
|
Vurdert med visuell analog score (0 er ingen smerte og 10 er den mest alvorlige smerten)
|
I løpet av 2 år etter operasjonen
|
|
Lengde på sykehusopphold etter operasjon og totale kostnader etter operasjon
Tidsramme: I løpet av de første 30 dagene etter operasjonen
|
I løpet av de første 30 dagene etter operasjonen
|
|
|
Tilbakeføring av tarmfunksjon
Tidsramme: I løpet av de første 30 dagene etter operasjonen
|
Målt ved tidspunktet for første flatus
|
I løpet av de første 30 dagene etter operasjonen
|
|
Start av enteral sondeernæring
Tidsramme: I løpet av de første 30 dagene etter operasjonen
|
Målt ved tidspunktet for første enteral sondeernæring etter operasjonen
|
I løpet av de første 30 dagene etter operasjonen
|
|
Fjerning av perianastomotiske avløp
Tidsramme: I løpet av de første 30 dagene etter operasjonen
|
I løpet av de første 30 dagene etter operasjonen
|
|
|
Fjerning av urindrenering
Tidsramme: I løpet av de første 30 dagene etter operasjonen
|
I løpet av de første 30 dagene etter operasjonen
|
|
|
Fjerning av nasogastrisk sonde
Tidsramme: I løpet av de første 30 dagene etter operasjonen
|
I løpet av de første 30 dagene etter operasjonen
|
|
|
Fjerning av enteral ernæringssonde
Tidsramme: I løpet av de første 30 dagene etter operasjonen
|
I løpet av de første 30 dagene etter operasjonen
|
|
|
Blodnivå av nevroendokrine, stress og inflammatorisk respons
Tidsramme: Under operasjonen og de første 24 timene etter operasjonen (postoperativ dag 1)
|
Endringer i blodadrenalin, noradrenalin, kortisol, VEGF, interleukin-6 (IL-6), interleukin-8 (IL-8), perifert blod NLR (nøytrofil-lymfocyttforhold)
|
Under operasjonen og de første 24 timene etter operasjonen (postoperativ dag 1)
|
|
Serum CA19-9, CA125, CEA, CA72-4, CA242, AFP, CA15-3, CA50 nivåer
Tidsramme: I løpet av 2 år etter operasjonen
|
I løpet av 2 år etter operasjonen
|
|
|
Plasmanivåer av ropivakain og sufentanil
Tidsramme: Under operasjonen og de første 24 timene etter operasjonen (postoperativ dag 1)
|
Under operasjonen og de første 24 timene etter operasjonen (postoperativ dag 1)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Changhong Miao, Fudan University
- Studieleder: Qianjin Liu, Washington University School of Medicine
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Neoplasmer i endokrine kjertel
- Pankreassykdommer
- Neoplasmer i bukspyttkjertelen
- Anestesi og smertestillende
- Anestesi, ledning
- Anestesi
- Anestesi, generell
- Epidural anestesi
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- FDUSCCA-1
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Kreft i bukspyttkjertelen
-
NCT06792669Fullført300 studenter ved University of Milan School of Medicine
-
NCT06102200FullførtVelferdstandard | Standard of Care + CBT4CBT | Standard of Care + CBT4CBT + RC
-
NCT07580456Har ikke rekruttert ennåPoint-of-care ultralyd
-
NCT06529315FullførtPoint-of-care ultralyd
-
NCT05844553FullførtProof Of Concept-studie
-
NCT03608202Fullført
-
NCT03533218Ukjent
-
NCT01152177FullførtPoint of Care-testing
-
NCT07600931RekrutteringPoint of Care Ultrasound (POCUS) | Hemodynamic Assessment | Bedside Ultrasonography
Kliniske studier på GEA
-
NCT05142839RekrutteringOndartet biliær obstruksjon
-
NCT07537244Aktiv, ikke rekrutterendeOvervekt | Refluks, Gastroøsofageal
-
NCT06597617Rekruttering
-
NCT07097220FullførtPostoperativ smerte | Kognitiv dysfunksjon | Hepatektomi | Leverkreft | Anestesiteknikker | Epidural-general anestesi
-
NCT03659292Ukjent