Effekter af epidural anæstesi og analgesi på prognosen hos patienter, der gennemgår kræft i bugspytkirtlen
Effekter af epidural anæstesi og analgesi på prognosen hos patienter, der gennemgår kræft i bugspytkirtlen: Et multicenter randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Changhong Miao
- Telefonnummer: +86-021-64175590
- E-mail: miaochh@aliyun.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Xuqin Zhu
- Telefonnummer: +86-021-64175590
- E-mail: zhuxuqin1101@sina.com
Studiesteder
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kina, 200032
- Fudan University Shanghai Cancer Center
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kina, 200032
- Fudan University Zhongshan Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Undergår elektiv pancreaticoduodenektomi for bugspytkirtelkræft.
- ASA-statusⅠ-Ⅲ.
- 18 år til 80 år (voksne).
- Kunne forstå, kommunikere og underskrive en informeret samtykkeerklæring.
Ekskluderingskriterier:
- Laparoskopisk kirurgi.
- Præoperativ kemoterapi eller strålebehandling.
- Graviditet.
- Allergisk over for medicin brugt under undersøgelsen.
- Langtidsmodtagende β-blokkere.
- Kompliceret med kroniske inflammatoriske sygdomme, autoimmune sygdomme eller langvarig behandling med glukokortikoider eller andre immunsuppressiva før operation.
- Unormale koagulationsfunktioner (trombocyttal før operation 1,3 eller clopidogrel, der ikke kan seponeres 7 dage før operation).
Kompliceret med alvorlig hjertesygdom (NYHA-klassifikation >3), alvorlig nyreinsufficiens (serumkreatinin >1,8 mg/dL eller nyreerstatningsbehandling), svær leversygdom (Child-Pugh-klassificering
= C), diabetes (fastende blodsukker ikke i intervallet 3,9-13,8 mmol/L ), eller akutte infektionssygdomme (WBC>10000/μL) før operation.
- BMI > 35.
- Alle kontraindikationer til epidural anæstesi og analgesi.
- Kronisk opiatmedicin/stofmisbrug.
- Kompliceret med svær psykisk sygdom, kognitiv lidelse eller ude af stand til at samarbejde under undersøgelsen.
- Nægt at underskrive en informeret samtykkeerklæring.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: GEA+PCEA
Generel anæstesi kombineret med epidural anæstesi vil blive udført under operationen, og patientkontrolleret epidural analgesi (PCEA) vil blive givet efter operationen.
|
Thorax epidural kateterisation vil blive udført, og epidural anæstesi vil blive opretholdt med 0,25 % ropivacain under operationen.
Generel anæstesi vil blive opretholdt med inhalation (sevofluran), og muskelafslappende midler vil blive administreret, når det anses for nødvendigt.
Andre navne:
Patientkontrolleret epidural analgesi (0,15 % ropivacain-infusion) vil blive givet efter operationen.
Andre navne:
|
|
Andet: GA+PCIA
Generel anæstesi vil blive udført under operationen, og patientkontrolleret intravenøs analgesi (PCIA) vil blive givet efter operationen.
|
Generel anæstesi vil blive opretholdt med inhalation (sevofluran) og sufentanil-infusion, og muskelafslappende midler vil blive administreret, når det anses for nødvendigt.
Andre navne:
Patientkontrolleret intravenøs analgesi (1 ug/ml sufentanil) vil blive givet efter operationen.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: I løbet af 2 år efter operationen
|
Defineret og beregnet som tiden fra operationsdatoen til døden relateret til alle årsager
|
I løbet af 2 år efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sygdomsfri overlevelse (DFS)
Tidsramme: I løbet af 2 år efter operationen
|
Defineret og beregnet som tiden fra operationsdatoen til det første tidspunkt for recidiv af kræft i bugspytkirtlen eller metastaser eller kræftrelateret død
|
I løbet af 2 år efter operationen
|
|
Postoperativ smertescore og bivirkninger af patientkontrolleret analgesi
Tidsramme: I løbet af de første 48 timer efter operationen
|
Vurderet med visuel analog score (0 er ingen smerte og 10 er den mest alvorlige smerte)
|
I løbet af de første 48 timer efter operationen
|
|
Forekomst af delirium
Tidsramme: I løbet af den første 1 uge efter operationen
|
Vurderet for delirium ved hjælp af 3D-CAM-instrumentet
|
I løbet af den første 1 uge efter operationen
|
|
Forekomst af vedvarende post-kirurgiske smerter (PPSP) efter operation
Tidsramme: I løbet af 2 år efter operationen
|
Vurderet med visuel analog score (0 er ingen smerte og 10 er den mest alvorlige smerte)
|
I løbet af 2 år efter operationen
|
|
Indlæggelseslængde efter operation og samlede omkostninger efter operation
Tidsramme: I løbet af de første 30 dage efter operationen
|
I løbet af de første 30 dage efter operationen
|
|
|
Tilbagekomst af tarmfunktionen
Tidsramme: I løbet af de første 30 dage efter operationen
|
Målt ved tidspunktet for første flatus
|
I løbet af de første 30 dage efter operationen
|
|
Start af enteral sondeernæring
Tidsramme: I løbet af de første 30 dage efter operationen
|
Målt ved tidspunktet for første enteral sondeernæring efter operationen
|
I løbet af de første 30 dage efter operationen
|
|
Fjernelse af perianastomotisk dræn
Tidsramme: I løbet af de første 30 dage efter operationen
|
I løbet af de første 30 dage efter operationen
|
|
|
Fjernelse af urindræning
Tidsramme: I løbet af de første 30 dage efter operationen
|
I løbet af de første 30 dage efter operationen
|
|
|
Fjernelse af nasogastrisk sonde
Tidsramme: I løbet af de første 30 dage efter operationen
|
I løbet af de første 30 dage efter operationen
|
|
|
Fjernelse af enteral ernæringssonde
Tidsramme: I løbet af de første 30 dage efter operationen
|
I løbet af de første 30 dage efter operationen
|
|
|
Blodniveau af neuroendokrine, stress og inflammatorisk respons
Tidsramme: Under operationen og de første 24 timer efter operationen (postoperativ dag 1)
|
Ændringer i blodadrenalin, noradrenalin, cortisol, VEGF, interleukin-6 (IL-6), interleukin-8 (IL-8), perifert blod NLR ( neutrofil-lymfocytforhold)
|
Under operationen og de første 24 timer efter operationen (postoperativ dag 1)
|
|
Serum CA19-9, CA125, CEA, CA72-4, CA242, AFP, CA15-3, CA50 niveauer
Tidsramme: I løbet af 2 år efter operationen
|
I løbet af 2 år efter operationen
|
|
|
Plasmaniveauer af ropivacain og sufentanil
Tidsramme: Under operationen og de første 24 timer efter operationen (postoperativ dag 1)
|
Under operationen og de første 24 timer efter operationen (postoperativ dag 1)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Changhong Miao, Fudan University
- Studieleder: Qianjin Liu, Washington University School of Medicine
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- FDUSCCA-1
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kræft i bugspytkirtlen
-
NCT06792669Afsluttet300 studerende ved University of Milan School of Medicine
-
NCT06102200AfsluttetStandard for pleje | Standard of Care + CBT4CBT | Standard of Care + CBT4CBT + RC
-
NCT07580456Ikke rekrutterer endnuPoint-of-care ultralyd
-
NCT06529315AfsluttetPoint-of-care ultralyd
-
NCT05844553AfsluttetProof Of Concept undersøgelse
-
NCT05590806Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT03608202Afsluttet
-
NCT03533218Ukendt
Kliniske forsøg med GEA
-
NCT05142839RekrutteringOndartet biliær obstruktion
-
NCT07537244Aktiv, ikke rekrutterendeFedme | Refluks, Gastroøsofageal
-
NCT06597617Rekruttering
-
NCT07097220AfsluttetPostoperativ smerte | Kognitiv dysfunktion | Hepatektomi | Leverkræft | Anæstesiteknikker | Epidural generalanæstesi
-
NCT03659292Ukendt