Effekter av epidural anestesi och analgesi på prognosen hos patienter som genomgår pankreascancerkirurgi
Effekter av epidural anestesi och analgesi på prognosen hos patienter som genomgår pankreascancerkirurgi: en randomiserad kontrollerad multicenterstudie
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
Studiekontakt
- Namn: Changhong Miao
- Telefonnummer: +86-021-64175590
- E-post: miaochh@aliyun.com
Studera Kontakt Backup
- Namn: Xuqin Zhu
- Telefonnummer: +86-021-64175590
- E-post: zhuxuqin1101@sina.com
Studieorter
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kina, 200032
- Fudan University Shanghai Cancer Center
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kina, 200032
- Fudan University Zhongshan Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Genomgår elektiv pankreaticoduodenektomi för pankreascancer.
- ASA-statusⅠ-Ⅲ.
- 18 år till 80 år (vuxna).
- Kunna förstå, kommunicera och underteckna ett informerat samtyckesformulär.
Exklusions kriterier:
- Laparoskopisk kirurgi.
- Preoperativ kemoterapi eller strålbehandling.
- Graviditet.
- Allergisk mot alla läkemedel som använts under studien.
- Långtidsmottagande β-blockerare.
- Komplicerat med kroniska inflammatoriska sjukdomar, autoimmuna sjukdomar, eller långvarig behandling med glukokortikoider eller andra immunsuppressiva medel före operation.
- Onormala koagulationsfunktioner (trombocytantal före operation 1,3 eller klopidogrel som inte kan avbrytas 7 dagar före operation).
Komplicerad med svår hjärtsjukdom (NYHA-klassificering >3), svår njurinsufficiens (serumkreatinin >1,8 mg/dL eller genom njurersättningsbehandling), allvarlig leversjukdom (Child-Pugh-klassificering
= C), diabetes (fastande blodsocker inte i intervallet 3,9-13,8 mmol/L ), eller akuta infektionssjukdomar (WBC>10000/μL) före operation.
- BMI > 35.
- Alla kontraindikationer mot epiduralbedövning och analgesi.
- Kronisk opiatmedicin/drogmissbruk.
- Komplicerad med svår psykisk ohälsa, kognitiv störning eller oförmögen att samarbeta under studien.
- Vägra att underteckna ett informerat samtycke.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Stödjande vård
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: GEA+PCEA
Generell anestesi kombinerad med epiduralbedövning kommer att utföras under operationen och patientkontrollerad epidural analgesi (PCEA) kommer att ges efter operationen.
|
Thorax epidural kateterisering kommer att utföras och epidural anestesi kommer att upprätthållas med 0,25 % ropivakain under operationen.
Generell anestesi kommer att upprätthållas med inhalation (sevofluran) och muskelavslappnande medel kommer att administreras när det anses nödvändigt.
Andra namn:
Patientkontrollerad epidural analgesi (0,15 % ropivakaininfusion) kommer att ges efter operationen.
Andra namn:
|
|
Övrig: GA+PCIA
Generell anestesi kommer att utföras under operationen och patientkontrollerad intravenös analgesi (PCIA) kommer att ges efter operationen.
|
Allmän anestesi kommer att upprätthållas med inhalation (sevofluran) och infusion av sufentanil, och muskelavslappnande medel kommer att administreras när det anses nödvändigt.
Andra namn:
Patientkontrollerad intravenös analgesi (1 ug/ml sufentanil) kommer att ges efter operationen.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Total överlevnad (OS)
Tidsram: Under 2 år efter operationen
|
Definieras och beräknas som tiden från operationsdatum till dödsfall relaterad till alla orsaker
|
Under 2 år efter operationen
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Sjukdomsfri överlevnad (DFS)
Tidsram: Under 2 år efter operationen
|
Definieras och beräknas som tiden från operationsdatum till första gången bukspottkörtelcancer återkommer eller metastaser eller cancerrelaterad död
|
Under 2 år efter operationen
|
|
Postoperativ smärtpoäng och biverkningar av patientkontrollerad analgesi
Tidsram: Under de första 48 timmarna efter operationen
|
Bedöms med visuell analog poäng (0 är ingen smärta och 10 är den svåraste smärtan)
|
Under de första 48 timmarna efter operationen
|
|
Förekomst av delirium
Tidsram: Under den första 1 veckan efter operationen
|
Bedömd för delirium med 3D-CAM-instrumentet
|
Under den första 1 veckan efter operationen
|
|
Förekomst av ihållande post-kirurgisk smärta (PPSP) efter operation
Tidsram: Under 2 år efter operationen
|
Bedöms med visuell analog poäng (0 är ingen smärta och 10 är den svåraste smärtan)
|
Under 2 år efter operationen
|
|
Längd på sjukhus efter operation och totala kostnader efter operation
Tidsram: Under de första 30 dagarna efter operationen
|
Under de första 30 dagarna efter operationen
|
|
|
Återgång av tarmfunktionen
Tidsram: Under de första 30 dagarna efter operationen
|
Mätt vid tidpunkten för första flatus
|
Under de första 30 dagarna efter operationen
|
|
Start av enteral sondmatning
Tidsram: Under de första 30 dagarna efter operationen
|
Mätt som tidpunkt för första enteral sondmatning efter operation
|
Under de första 30 dagarna efter operationen
|
|
Avlägsnande av perianastomotiska avlopp
Tidsram: Under de första 30 dagarna efter operationen
|
Under de första 30 dagarna efter operationen
|
|
|
Avlägsnande av urindränering
Tidsram: Under de första 30 dagarna efter operationen
|
Under de första 30 dagarna efter operationen
|
|
|
Avlägsnande av nasogastrisk sond
Tidsram: Under de första 30 dagarna efter operationen
|
Under de första 30 dagarna efter operationen
|
|
|
Avlägsnande av enteral matningsslang
Tidsram: Under de första 30 dagarna efter operationen
|
Under de första 30 dagarna efter operationen
|
|
|
Blodnivån av neuroendokrina, stress och inflammatorisk respons
Tidsram: Under operationen och de första 24 timmarna efter operationen (postoperativ dag 1)
|
Förändringar av blodadrenalin, noradrenalin, kortisol, VEGF, interleukin-6 (IL-6), interleukin-8 (IL-8), perifert blod NLR ( neutrofil-lymfocytkvot)
|
Under operationen och de första 24 timmarna efter operationen (postoperativ dag 1)
|
|
Serum CA19-9, CA125, CEA, CA72-4, CA242, AFP, CA15-3, CA50 nivåer
Tidsram: Under 2 år efter operationen
|
Under 2 år efter operationen
|
|
|
Plasmanivåer av ropivakain och sufentanil
Tidsram: Under operationen och de första 24 timmarna efter operationen (postoperativ dag 1)
|
Under operationen och de första 24 timmarna efter operationen (postoperativ dag 1)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Samarbetspartners
Samarbetspartners
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Changhong Miao, Fudan University
- Studierektor: Qianjin Liu, Washington University School of Medicine
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- FDUSCCA-1
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .