Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

PORTEC-4a: op moleculair profiel gebaseerde versus standaard adjuvante radiotherapie bij endometriumkanker (PORTEC-4a)

10 oktober 2023 bijgewerkt door: Carien Creutzberg, Leiden University Medical Center

Gerandomiseerde fase III-studie van op moleculair profiel gebaseerde versus standaardaanbevelingen voor adjuvante radiotherapie voor vrouwen met endometriumkanker in een vroeg stadium: PORTEC-4a-studie

Dit is een prospectieve, multicenter, gerandomiseerde fase III-studie bij vrouwen met endometriumkanker met hoog-intermediaire risicokenmerken om de rol te onderzoeken van een geïntegreerd klinisch-pathologisch en moleculair risicoprofiel om te bepalen of deelnemers geen adjuvante therapie, vaginale brachytherapie of uitwendige radiotherapie zouden moeten krijgen. op een gunstig, intermediair of ongunstig profiel in vergelijking met standaard adjuvante vaginale brachytherapie.

Studie Overzicht

Toestand

Toestand

Geeft de huidige wervingsstatus of de uitgebreide toegangsstatus aan.
Actief, niet wervend

Conditie

Conditie

De ziekte, stoornis, syndroom, aandoening of verwonding die wordt bestudeerd. Op ClinicalTrials.gov kunnen aandoeningen ook andere gezondheidsgerelateerde problemen omvatten, zoals levensduur, kwaliteit van leven en gezondheidsrisico's.

Interventie / Behandeling

Interventie / Behandeling

Een proces of actie die centraal staat in een klinische studie. Interventies omvatten medicijnen, medische hulpmiddelen, procedures, vaccins en andere producten die in onderzoek zijn of al beschikbaar zijn. Interventies kunnen ook niet-invasieve benaderingen omvatten, zoals onderwijs of het aanpassen van voeding en lichaamsbeweging.

Gedetailleerde beschrijving

Adjuvante therapie voor vrouwen met endometriumkanker wordt steeds meer afgestemd op prognostische factoren om overbehandeling te voorkomen en voor adjuvante behandeling die vrouwen te selecteren die een klinisch relevante vermindering van het risico op terugval door de adjuvante behandeling zullen hebben. Risicoprofielen zijn van oudsher gebaseerd op klinisch-pathologische factoren zoals leeftijd, stadium, graad, LVSI en invasiediepte. Nieuwer zijn zowel moleculair-genetische (de subgroepen van de kankergenoomatlas) als op immunohistochemie gebaseerde (L1-CAM) risicofactoren beschikbaar gekomen die sterk gerelateerd zijn aan de uitkomsten en het risico op verspreiding van kanker. In een uitgebreide analyse van de PORTEC-1 en-2 biobank werd een geïntegreerd klinisch-pathologisch en moleculair risicoprofiel bepaald dat de huidige hoog-intermediaire risicogroep van endometriumkanker opsplitste in 3 afzonderlijke groepen (gunstig, intermediair of ongunstig) met duidelijk gescheiden uitkomsten, die nu prospectief wordt getest in de kliniek om adjuvante behandeling te bepalen. Dit is de eerste gerandomiseerde studie die de moleculaire risicofactoren gebruikt om adjuvante behandeling toe te wijzen aan vrouwen met stadium I-II endometriumkanker met een hoog intermediair risico.

Studietype

Studietype

Beschrijft de aard van een klinische studie. Onderzoekstypen omvatten interventionele studies (ook wel klinische studies genoemd), observationele studies (inclusief patiëntenregistraties) en uitgebreide toegang.
Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

Inschrijving

Het aantal deelnemers aan een klinische studie. De "verwachte" inschrijving is het beoogde aantal deelnemers dat de onderzoekers nodig hebben voor het onderzoek.
550

Fase

Fase

De fase van een klinische proef waarin een medicijn of biologisch product wordt bestudeerd, gebaseerd op definities die zijn ontwikkeld door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA). De fase is gebaseerd op het doel van het onderzoek, het aantal deelnemers en andere kenmerken. Er zijn vijf fasen: vroege fase 1 (voorheen vermeld als fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 en fase 4. Niet van toepassing wordt gebruikt om onderzoeken te beschrijven zonder door de FDA gedefinieerde fasen, inclusief onderzoeken van apparaten of gedragsinterventies.
  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studiecontact

De naam en contactgegevens van de persoon die inschrijvingsvragen voor een klinische studie kan beantwoorden. Ook kan elke locatie waar het onderzoek wordt uitgevoerd een specifieke contactpersoon hebben, die die vragen wellicht beter kan beantwoorden.

Studie Contact Back-up

  • Naam: Karen Verhoeven-Adema, PhD
  • Telefoonnummer: +3188 234 6125
  • E-mail: portec@iknl.nl

Studie Locaties

  • België
      • Gent, België
        • University Hospital Gent
  • Duitsland
      • Berlin, Duitsland
        • Sankt Gertrauden Krankenhaus
      • Düsseldorf, Duitsland
        • Kaiserswerther Diakonie
      • Essen, Duitsland
        • Evang. Kliniken Essen-Mitte
      • Heidelberg, Duitsland
        • Universitatsklinikum Heidelberg
      • Lübeck, Duitsland
        • Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Lübeck
      • Münich, Duitsland
        • Rotkreuzklinikum München
      • Tübingen, Duitsland
        • University Hospital
  • Frankrijk
      • Paris, Frankrijk
        • Hôpital Européen Georges-Pompidou
      • Paris, Frankrijk
        • Hôpital Tenon
      • Paris, Frankrijk
        • GINECO group - Institut Goustave Roussy
  • Ierland
      • Dublin, Ierland
        • CancerTrials Ireland - St James Hospital (SLRON SJH)
      • Dublin, Ierland
        • CancerTrials Ireland - St Luke's Hospital (SLRON SLH)
  • Nederland
      • Amsterdam, Nederland
        • Academic Medical Center
      • Amsterdam, Nederland
        • NKI / Antoni van Leeuwenhoekhuis
      • Arnhem, Nederland
        • Radiation Therapy Group
      • Den Haag, Nederland
        • Haaglanden Medical Center
      • Eindhoven, Nederland
        • Catharina Hospital
      • Groningen, Nederland
        • University Medical Center Groningen
      • Leeuwarden, Nederland
        • Radiotherapy Institute Friesland
      • Leiden, Nederland
        • Leiden University Medical Center
      • Maastricht, Nederland
        • MAASTRO radiation oncology clinic
      • Nijmegen, Nederland
        • Radboud University Medical Center
      • Rotterdam, Nederland
        • ErasmusMC Cancer Center
      • Tilburg, Nederland
        • Verbeeten Institute
      • Utrecht, Nederland
        • University Medical Center Utrecht
      • Vlissingen, Nederland
        • Zuidwest Radiotherapy Institute
      • Zwolle, Nederland
        • Isala Clinics
  • Oostenrijk
      • Vienna, Oostenrijk
        • Medical University, Vienna
  • Tsjechië
      • Praha, Tsjechië
        • CEEGOG, General Faculty Hospital and First Faculty of Medicine, Charles University, Prague
  • Zwitserland
      • Lucerne, Zwitserland
        • Kantonsspital Frauenklinik Lucerne

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Geschiktheidscriteria

De belangrijkste eisen waaraan mensen die willen deelnemen aan een klinische studie moeten voldoen of de eigenschappen die ze moeten hebben. Geschiktheidscriteria bestaan ​​uit zowel inclusiecriteria (die vereist zijn voor een persoon om deel te nemen aan het onderzoek) als uitsluitingscriteria (die voorkomen dat een persoon deelneemt). Soorten geschiktheidscriteria zijn onder meer of een onderzoek gezonde vrijwilligers accepteert, leeftijds- of leeftijdsgroepvereisten heeft, of wordt beperkt door geslacht.

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Histologisch bevestigd endometrioïde type endometriumcarcinoom, International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) 2009 stadium I, met een van de volgende combinaties van stadium, graad, leeftijd en lymfevatenruimte-invasie (LVSI):

    1. Stadium IA, graad 3 (elke leeftijd, met of zonder LVSI)
    2. Stadium IB, graad 1 of 2 en leeftijd >60 jaar
    3. Fase IB, graad 1-2 met gedocumenteerde LVSI
    4. Stadium IB, graad 3 zonder LVSI
    5. Fase II (microscopisch), graad 1
  • Wereldgezondheidsorganisatie (WHO)-prestatiestatus 0-2
  • Schriftelijke geïnformeerde toestemming

Uitsluitingscriteria:

  • Elk ander stadium en type endometriumcarcinoom
  • Histologische typen sereus carcinoom of heldercellig carcinoom (minstens 10% indien gemengd type), of ongedifferentieerd of neuro-endocrien carcinoom
  • Baarmoedersarcoom (inclusief carcinosarcoom)
  • Eerdere maligniteit (behalve niet-melanomateuze huidkanker) < 5 jaar
  • Eerdere bekkenbestraling
  • Verwacht interval tussen operatie en start radiotherapie langer dan 8 weken

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm

Deelnemersgroep / Arm

Een groep of subgroep van deelnemers aan een klinische studie die een specifieke interventie/behandeling krijgt, of geen interventie, volgens het protocol van de studie.
Interventie / Behandeling

Interventie / Behandeling

Een proces of actie die centraal staat in een klinische studie. Interventies omvatten medicijnen, medische hulpmiddelen, procedures, vaccins en andere producten die in onderzoek zijn of al beschikbaar zijn. Interventies kunnen ook niet-invasieve benaderingen omvatten, zoals onderwijs of het aanpassen van voeding en lichaamsbeweging.
Experimenteel: Op moleculair profiel gebaseerde behandeling
Bepaling van het geïntegreerde klinisch-pathologische en moleculaire profiel om adjuvante behandeling te bepalen: observatie voor gunstig profiel; vaginale brachytherapie voor intermediair profiel; uitwendige bestraling voor ongunstig profiel
Straling: Vaginale brachytherapie
Interne bestraling van het vaginale gewelf met behulp van een vaginale cilinder, 21 Gy in 3 poliklinische sessies gedurende 2 weken
Straling: Uitwendige bestraling
Uitwendige bekkenbestraling op een lineaire versneller, 48,6 Gy in 27 poliklinische sessies gedurende 5,5 weken
Ander: Observatie
Geen bestraling, maar actieve follow-up en vragenlijsten over kwaliteit van leven zoals bij de groepen die een adjuvante behandeling hebben
Actieve vergelijker: Vaginale brachytherapie
Adjuvante vaginale brachytherapie (standaardbehandeling)
Straling: Vaginale brachytherapie
Interne bestraling van het vaginale gewelf met behulp van een vaginale cilinder, 21 Gy in 3 poliklinische sessies gedurende 2 weken

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Primaire uitkomstmaten

In het protocol van een klinische studie, de geplande uitkomstmaat die het belangrijkst is voor het evalueren van het effect van een interventie/behandeling. De meeste klinische onderzoeken hebben één primaire uitkomstmaat, maar sommige hebben er meer dan één.
Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Vaginale herhaling
Tijdsspanne: 5 jaar
Totaal vaginaal recidief en vaginaal recidief als eerste mislukking
5 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Secundaire uitkomstmaten

In het protocol van een klinische studie, een geplande uitkomstmaat die niet zo belangrijk is als de primaire uitkomstmaat voor het evalueren van het effect van een interventie, maar die nog steeds van belang is. De meeste klinische onderzoeken hebben meer dan één secundaire uitkomstmaat.
Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Bijwerkingen
Tijdsspanne: 5 jaar
Behandelingsgerelateerde symptomen volgens CTCAE v 4.0
5 jaar
Gezondheidsgerelateerde kankerspecifieke kwaliteit van leven
Tijdsspanne: 5 jaar
Kankerspecifieke kwaliteit van leven (Europese organisatie voor onderzoek en behandeling van kanker (EORTC) Quality of Life Core Questionnaire (QLQC-30) - klinisch relevante veranderingen op QLQC30-functioneringsschalen, algemene kwaliteit van leven en algemene kankersymptomen
5 jaar
Aan endometriumkanker gerelateerde symptomen en kwaliteit van leven
Tijdsspanne: 5 jaar
Endometriumkanker-gerelateerde specifieke symptomen (EORTC EN24-module) - klinisch relevante veranderingen op deze schalen (behoorlijk/zeer veel versus geen of milde symptomen)
5 jaar
Overleven zonder terugval
Tijdsspanne: 5 jaar
Terugvalvrije overleving (overleven zonder terugval)
5 jaar
Overleving
Tijdsspanne: 5 jaar
Totale overleving (overlijden door alle oorzaken)
5 jaar
5 jaar vaginale controle inclusief behandeling van terugval
Tijdsspanne: 5 jaar
Langdurige lokale controle inclusief bergingsbehandeling voor lokale terugval
5 jaar
Bekkenrecidief (totaal)
Tijdsspanne: 5 jaar
Totale bekken recidieven
5 jaar
Bekkenrecidief als eerste mislukking
Tijdsspanne: 5 jaar
Bekkenrecidief als eerste mislukking
5 jaar
Verre herhaling (totaal)
Tijdsspanne: 5 jaar
Totale recidieven op afstand
5 jaar
Verre herhaling als eerste mislukking
Tijdsspanne: 5 jaar
Verre herhaling als eerste mislukking
5 jaar
Endometriumkanker gerelateerde gezondheidszorgkosten
Tijdsspanne: 5 jaar
Alle ziekenhuiskosten die worden gebruikt bij de primaire behandeling of tijdens de follow-up voor de behandeling van bijwerkingen en/of de behandeling van terugval
5 jaar

Andere uitkomstmaten

Andere uitkomstmaten

Voor klinische proeven, een geplande meting beschreven in het protocol die wordt gebruikt om het effect van een interventie/behandeling op deelnemers te bepalen. Voor observationele studies, een meting of observatie die wordt gebruikt om patronen van ziekten of eigenschappen, of associaties met blootstellingen, risicofactoren of behandeling te beschrijven. Soorten uitkomstmaten zijn onder meer primaire uitkomstmaat en secundaire uitkomstmaat.
Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Recidief (vaginaal en totaal) per risicoprofiel
Tijdsspanne: 5 jaar
Vaginale, bekken- en verre terugval uitgesplitst naar risicoprofiel en vergeleken tussen de 2 armen
5 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Sponsor

De organisatie of persoon die het onderzoek initieert en die autoriteit en controle heeft over het onderzoek.
Leiden University Medical Center

Medewerkers

Medewerkers

Een andere organisatie dan de sponsor die een klinische studie ondersteunt. Deze ondersteuning kan bestaan ​​uit activiteiten op het gebied van financiering, ontwerp, implementatie, data-analyse of rapportage.
Comprehensive Cancer Centre The Netherlands
Dutch Cancer Society

Onderzoekers

Onderzoekers

Een onderzoeker die betrokken is bij een klinische studie. Verwante termen zijn onder meer hoofdonderzoeker van de locatie, subonderzoeker van de locatie, onderzoeksvoorzitter, onderzoeksleider en hoofdonderzoeker van de studie.
  • Studie stoel: Carien L. Creutzberg, MD, PhD, Leiden University Medical Center, Dept of Radiation Oncology
  • Hoofdonderzoeker: Remi A. Nout, MD, PhD, ErasmusMC Dept of Radiation Oncology
  • Hoofdonderzoeker: Anne-Sophie van den Heerik, MD, Leiden University Medical Center, Dept of Radiation Oncology

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Nuttige links

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

Studie start

De daadwerkelijke datum waarop de eerste deelnemer aan een klinische studie deelnam. De "verwachte" startdatum van de studie is de datum waarvan de onderzoekers denken dat deze de startdatum van de studie zal zijn.
10 juni 2016

Primaire voltooiing (Geschat)

Primaire voltooiing

De datum waarop de laatste deelnemer aan een klinische studie is onderzocht of een interventie heeft ondergaan om definitieve gegevens voor de primaire uitkomstmaat te verzamelen. Of de klinische studie volgens het protocol is beëindigd of is beëindigd, heeft geen invloed op deze datum. Voor klinische onderzoeken met meer dan één primaire uitkomstmaat met verschillende voltooiingsdata verwijst deze term naar de datum waarop de gegevensverzameling voor alle primaire uitkomstmaten is voltooid. De "verwachte" primaire voltooiingsdatum is de datum waarvan de onderzoekers denken dat deze de primaire voltooiingsdatum voor het onderzoek zal zijn.
31 december 2024

Studie voltooiing (Geschat)

Studie voltooiing

De datum waarop de laatste deelnemer aan een klinisch onderzoek is onderzocht of een interventie/behandeling heeft ondergaan om definitieve gegevens te verzamelen voor de primaire uitkomstmaten, secundaire uitkomstmaten en bijwerkingen (d.w.z. het laatste bezoek van de laatste deelnemer). De "verwachte" voltooiingsdatum van de studie is de datum waarvan de onderzoekers denken dat deze de voltooiingsdatum van de studie zal zijn.
31 december 2028

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

Eerst ingediend

De datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker voor het eerst een onderzoeksdossier heeft ingediend bij ClinicalTrials.gov. Er is meestal een vertraging van een paar dagen tussen de eerste ingediende datum en de beschikbaarheid van het dossier op ClinicalTrials.gov (de eerste geposte datum).
8 maart 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

De datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker voor het eerst een onderzoeksdossier indient dat consistent is met de beoordelingscriteria voor kwaliteitscontrole (QC) van de National Library of Medicine (NLM). De sponsor of onderzoeker moet mogelijk een of meerdere keren een onderzoeksdossier herzien en indienen voordat aan de QC-beoordelingscriteria van NLM wordt voldaan. Het is de verantwoordelijkheid van de sponsor of onderzoeker om ervoor te zorgen dat het onderzoeksdossier consistent is met de NLM QC-beoordelingscriteria.
16 maart 2018

Eerst geplaatst (Werkelijk)

Eerst geplaatst

De datum waarop het onderzoeksdossier voor het eerst beschikbaar was op ClinicalTrials.gov nadat de beoordeling van de kwaliteitscontrole (QC) van de National Library of Medicine (NLM) is afgerond. Er is meestal een vertraging van een paar dagen tussen de datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker het onderzoeksdossier heeft ingediend en de eerste geposte datum.
19 maart 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

Laatste update geplaatst

De meest recente datum waarop wijzigingen in een onderzoeksdossier beschikbaar zijn gemaakt op ClinicalTrials.gov. Er kan een vertraging optreden tussen het moment waarop de wijzigingen zijn ingediend bij ClinicalTrials.gov door de sponsor of onderzoeker van het onderzoek (de datum waarop de laatste update is ingediend) en de datum waarop de laatste update is gepost.
11 oktober 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

De meest recente datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker wijzigingen in een onderzoeksdossier heeft ingediend die in overeenstemming zijn met de beoordelingscriteria voor kwaliteitscontrole (QC) van de National Library of Medicine (NLM). Het is de verantwoordelijkheid van de sponsor of onderzoeker om ervoor te zorgen dat het onderzoeksdossier consistent is met de NLM QC-beoordelingscriteria.
10 oktober 2023

Laatst geverifieerd

Laatst geverifieerd

De meest recente datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker de informatie over een klinisch onderzoek op ClinicalTrials.gov als nauwkeurig en actueel heeft bevestigd. Indien een studie met een wervingsstatus van werving; nog niet aan het werven; of actief, geen rekrutering is niet bevestigd in de afgelopen 2 jaar, de rekruteringsstatus van de studie wordt weergegeven als onbekend.
1 oktober 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

Andere studie-ID-nummers

Identificatoren of ID-nummers anders dan het NCT-nummer die aan een klinisch onderzoek zijn toegewezen door de sponsor, financiers of anderen van het onderzoek. Deze nummers kunnen unieke identificatoren van andere onderzoeksregisters en subsidienummers van de National Institutes of Health bevatten.
  • P16.054
  • UL2011-5336 (Ander subsidie-/financieringsnummer: Dutch Cancer Society)
  • ISRCTN11659025 (Register-ID: ISRCTN Registry)
  • NTR5841 (Register-ID: Netherlands Trials Registry)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

Details zullen in een later stadium worden vastgesteld en op de website worden gepubliceerd, hoogstwaarschijnlijk vanaf 5 jaar na definitieve publicatie

IPD-tijdsbestek voor delen

Vanaf 5 jaar na definitieve publicatie

IPD-toegangscriteria voor delen

Op schriftelijke aanvraag met duidelijke omschrijving van doel, methoden en analyseplan, publicatieplan, na goedkeuring van het onderzoeksteam

IPD delen Ondersteunend informatietype

  • LEERPROTOCOOL
  • SAP
  • MVO

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Cookie-instellingen

We gebruiken cookies om ervoor te zorgen dat we u de beste ervaring op onze website bieden. Lees ons privacy- en cookiebeleid voor meer informatie. ...>>>U kunt uw voorkeuren op elk moment wijzigen of uw toestemming intrekken door de cookies van uw website of computer te verwijderen zoals beschreven in het beleid. Accepteer het en kies uw voorkeuren door de overeenkomstige vakjes aan te vinken in het gedeelte "Instellingen beheren" hieronder. Lees onze Servicevoorwaarden zorgvuldig door voordat u verder gaat met het gebruiken van enig onderdeel van deze website.
«Beheer instellingen