Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Symptoomzorg thuis Pilotstudie hartfalen (SCH-HF)

4 juni 2026 bijgewerkt door: Youjeong Kang, Emory University

Symptomenzorg thuis - hartfalen: ontwikkeling en pilot van een systeem voor symptoombewaking en zelfmanagementcoaching voor patiënten met hartfalen

Dit project heeft tot doel een telefonisch interactief spraakresponssysteem met computerinterface aan te passen dat symptomen bewaakt en real-time zelfmanagementcoachingberichten levert op basis van door de patiënt gerapporteerde resultaten voor hartfalen. Dit systeem heeft het sterke potentieel om op grote schaal te worden verspreid in de klinische praktijk, wat leidt tot verbeterde patiëntresultaten door beter zelfmanagementgedrag.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Patiënten met hartfalen (HF) thuis houden met een lage symptoomlast na ontslag uit het ziekenhuis is een uitdaging. Er zijn aanwijzingen dat vertraging in de herkenning van HF-symptomen en slecht zelfmanagement geassocieerd zijn met ongeplande bezoeken aan de spoedeisende hulp en heropnames. Klinische onderzoeken gericht op het voorkomen van heropname met behulp van telemonitoring hebben een beperkt nut aangetoond, wat suggereert dat het alleen monitoren van fysieke veranderingen mogelijk niet voldoende is om de stabiliteit van HF-patiënten thuis te behouden. Een recent kankeronderzoek heeft aangetoond dat patiënten die kankerchemotherapie kregen een vermindering van 40% van de symptomen bereikten met behulp van Symptom Care at Home (SCH), een telefonisch interactief spraakresponssysteem met computerinterface dat door de patiënt gemelde symptomen koppelt aan geautomatiseerd real-time zelfmanagement coachen. Hoewel enkele HF-onderzoeken interventies hebben gebruikt die symptomen monitoren, hebben geen studies een systeem getest dat real-time zelfmanagementcoaching monitort en biedt, afgestemd op specifieke door de patiënt gerapporteerde uitkomsten (PRO). Het doel van deze studie is om een ​​pilot uit te voeren voor een aanpassing van het SCH-systeem aan HF, resulterend in voorlopige gegevens ter ondersteuning van een volledig aangedreven gerandomiseerde controleproef om een ​​aangepast SCH-HF-systeem te testen dat op grote schaal zou kunnen worden verspreid. Specifieke doelstellingen verdeeld over twee delen zijn: Doel 1] Het real-time zelfmanagementcoachingsysteem aanpassen om HF-symptoommonitoring en zelfmanagementcoaching te integreren in het SCH-HF-systeem; en doel 2] Voer een pilot-randomized controlled trial (RCT) uit om de haalbaarheid, aanvaardbaarheid en voorlopige werkzaamheid van het SCH-HF-systeem te beoordelen. Deze studie is belangrijk omdat het ons inzicht in het monitoren en behandelen van HF-symptomen met behulp van PRO in de thuissituatie vergroot. Het voorstel is innovatief omdat het de perspectieven van HF-clinici en patiënten integreert om een ​​dagelijks thuismonitoring- en real-time zelfmanagementcoachingsysteem te ontwikkelen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

50

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30322
        • Emory University Hospital
      • Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30308
        • Emory University Hospital Midtown
      • Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30322
        • Emory Clinic
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Verenigde Staten, 84112
        • University of Utah Health

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • ICD-9-gecodeerd (402.01; 402.11; 402,91; 404.01; 404.03; 404.13; 404,91; 404,93; of 428.XX) of ICD-10-gecodeerd (150.1-150.9) medische diagnose van HF
  • New York Heart Association (NYHA) klasse II of III
  • het vermogen om Engels te lezen, begrijpen en spreken
  • zal naar huis worden ontslagen zonder enige postacute zorg
  • geschiedenis van eerdere heropname
  • het routinematige gebruik van diuretica ten minste dagelijks
  • dagelijks toegang hebben tot elk type telefoon
  • NYHA klasse II of III werd gekozen om eerder onderzoek te weerspiegelen waarin de meerderheid van de deelnemers in NYHA klasse II (lichte beperking van fysieke activiteit) en III (duidelijke beperking van fysieke activiteit) zat.

Uitsluitingscriteria:

  • een score van 0 of 1-2 met een abnormaal getekende klok op de Mini-Cog
  • naar huis ontslagen voor hospicezorg
  • nierfalen in het eindstadium: Patiënten met nierfalen in het eindstadium zullen worden uitgesloten omdat ze een paar keer per week klinische interactie krijgen met zorgverleners terwijl ze hemodialyse ondergaan.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ondersteunende zorg
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Symptoomzorg thuis met coachingberichten
Deelnemers gerandomiseerd naar geautomatiseerde dagelijkse monitoring en realtime zelfmanagementcoaching.
Deelnemers melden dagelijkse symptomen en de ernst van de symptomen. Er zijn drie categorieën van ernst op basis van een numerieke schaal van 1 tot 3 voor milde symptomen, 4 tot 7 voor matige symptomen en 8 tot 10 voor ernstige symptomen.
Deelnemers ontvangen realtime zelfmanagementcoachingsberichten op basis van de ernst van hun symptomen. Wanneer deelnemers bellen, zal het IVR-systeem hen vragen stellen over elk van de geselecteerde symptomen, en de patiënt zal de aanwezigheid en ernst van symptomen numeriek rapporteren met behulp van het toetsenbord.
Actieve vergelijker: Gebruikelijke zorg
Deelnemers gerandomiseerd naar alleen geautomatiseerde dagelijkse monitoring.
Deelnemers melden dagelijkse symptomen en de ernst van de symptomen. Er zijn drie categorieën van ernst op basis van een numerieke schaal van 1 tot 3 voor milde symptomen, 4 tot 7 voor matige symptomen en 8 tot 10 voor ernstige symptomen.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Zelfzorg van hartfalendex (SCHFI) score
Tijdsspanne: Baseline (op het moment van ontslag uit het ziekenhuis, pre-interventie), dag 30 (post-interventie)
De zelfzorg van hartfalen-index, versie 7.2, is een instrument van 29 items met afzonderlijke schalen ter beoordeling van zelfzorgonderhoud, symptoomperceptie en zelfzorgbeheer. Antwoorden op items worden op een 5-puntsschaal gegeven. Scores voor elk van de drie schalen worden opgeteld en gestandaardiseerd met scores variërend van 0 tot 100. Hogere scores duiden op een betere zelfzorg, met scores van 70 of hoger die adequate niveaus van zelfzorg van hartfalen aangeven.
Baseline (op het moment van ontslag uit het ziekenhuis, pre-interventie), dag 30 (post-interventie)

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal geschikte patiënten geworven
Tijdsspanne: Baseline (op het moment van ziekenhuisontslag, pre-interventie)
De haalbaarheid wordt bepaald door het aantal in aanmerking komende patiënten dat deelneemt aan de studie.
Baseline (op het moment van ziekenhuisontslag, pre-interventie)
Aantal deelnemers dat de interventie gebruikt
Tijdsspanne: Tot dag 30 (na de interventie)
De haalbaarheid wordt bepaald door het aantal deelnemers dat de dagelijkse monitoringsrapporten voltooit.
Tot dag 30 (na de interventie)
Dagen in de studie
Tijdsspanne: Tot dag 30 (post-interventie)
De haalbaarheid wordt bepaald door het aantal dagen dat deelnemers in de studie blijven.
Tot dag 30 (post-interventie)
Tevredenheid met Telefoongesprekken
Tijdsspanne: Dag 30 (post-interventie)
De aanvaardbaarheid wordt beoordeeld met behulp van een 10-punts Likertschaal waarbij deelnemers wordt gevraagd hoe tevreden zij waren met de telefoongesprekken. Antwoorden worden gegeven zodanig dat 10 betekent dat de deelnemer zeer tevreden was en 1 betekent dat hij helemaal niet tevreden was.
Dag 30 (post-interventie)

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal deelnemers heropgenomen in het ziekenhuis
Tijdsspanne: Tot 30 dagen na ziekenhuisontslag
De heropnameratio zal een verkennend eindpunt zijn tussen de studiearmen.
Tot 30 dagen na ziekenhuisontslag

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Youjeong Kang, PhD, Emory University

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

12 februari 2023

Primaire voltooiing (Werkelijk)

30 maart 2026

Studie voltooiing (Werkelijk)

30 april 2026

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

1 april 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

13 april 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

15 april 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

5 juni 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

4 juni 2026

Laatst geverifieerd

1 mei 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • STUDY00007523
  • K23HL148545 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
  • 2025P010357 (Andere identificatie: Emory IRB)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

Geanonimiseerde gegevens zullen beschikbaar worden gesteld om te delen met andere onderzoekers.

IPD-tijdsbestek voor delen

De data zullen beschikbaar worden gesteld voor delen na publicatie van de bevindingen uit deze studie.

IPD-toegangscriteria voor delen

Onderzoekers die gedeïdentificeerde gegevens uit deze studie willen delen, moeten een gegevensgebruiksovereenkomst invullen. Degenen die gegevens uit deze studie willen delen, kunnen contact opnemen met Dr. Kang via youjeong.kang@emory.edu.

IPD delen Ondersteunend informatietype

  • LEERPROTOCOOL

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .