Sequentiële Belimumab en op T-cellen gebaseerde therapie bij SLE
Sequentiële belimumab gevolgd door op T-cellen gebaseerde therapie bij de behandeling van systemische lupus erythematosus (SUBTLE) - een voorlopige proof-of-concept mechanistische studie
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Anselm Mak
- Telefoonnummer: +6567722598
- E-mail: mdcam@nsu.edu.sg
Studie Contact Back-up
- Naam: Nien Yee Kow
- Telefoonnummer: +6566015194
- E-mail: mdckown@nus.edu.sg
Studie Locaties
-
-
-
SIngapore, Singapore
- Werving
- National University Hospital
-
Contact:
- Anselm Mak
- Telefoonnummer: +6567722598
- E-mail: mdcam@nus.edu.sg
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd ≥ 21
- In staat om de details van het onderzoek te begrijpen en bereid om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven en te voldoen aan de vereisten van het onderzoeksprotocol.
- Patiënten die voldoen aan de classificatiecriteria (SLICC 2012 of ACR 1997) voor SLE en een actieve ziekte hebben (SELENA-SLEDAI ≥ 6).
- Patiënten van wie de sera positief zijn voor ANA (titer ≥ 1:80) of anti-dsDNA (>100U/L gebaseerd op de NUH standaard laboratoriumgrenswaarde).
- Patiënten die gedurende ten minste 30 dagen vóór de eerste studiedosis een stabiele dosis prednisolon (0-40 mg/dag) en/of niet-steroïde anti-inflammatoire, antimalaria- of immunosuppressiva gebruiken.
- Vrouwen die zwanger kunnen worden en niet-gesteriliseerde mannen met vrouwelijke partners die zwanger kunnen worden, mogen alleen deelnemen aan deze studie als ze een betrouwbaar anticonceptiemiddel gebruiken.
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten binnen drie weken voorafgaand aan de nulmeting een negatieve serumzwangerschapstest hebben.
Uitsluitingscriteria:
- Ze hebben ernstige actieve nefritis en/of actieve lupus van het CZS en/of andere auto-immuunziekten, b.v. RA, gemengde bindweefselziekte, sclerodermie, dermatomyositis en polymyositis.
- Ze zijn zwanger.
- Ze zijn eerder behandeld met een op B-cellen en T-cellen gerichte biologische therapie, intraveneuze (IV) cyclofosfamide binnen 6 maanden na inschrijving, intraveneuze immunoglobulinen of prednisolon (>100 mg/dag) binnen 3 maanden.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Fundamentele wetenschap
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Belimumab + SOC
Patiënten krijgen Belimumab, 10 mg/kg, intraveneus (IV) (samen met SOC) toegediend in 1 uur op dag 0, 14 en 28, en vervolgens elke 28 dagen (4 weken) tot week 48.
|
Belimumab, intraveneuze infusie, 10 mg/kg op dag 0, 14, 28 en vervolgens elke 28 dagen tot week 48.
|
|
Geen tussenkomst: Alleen SOC
Patiënten zullen SOC ontvangen op basis van het oordeel van behandelende artsen in overeenstemming met de klinische ziektemanifestaties van SLE en NUH-praktijken voor de behandeling van SLE.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vergelijking van de verhouding Treg/Teff in de Belimumab + SOC-arm met de SOC-arm
Tijdsspanne: Baseline, week 4, week 12, week 24, week 36, week 48 en week 60
|
De opsomming van T-celsubsets door meerkleurige flowcytometrie, waaronder Th1 (CD4+Tbet+), Th2 (CD4+GATA3+), Th17 (CD4+RoRgamat+) en Treg (CD4+CD25+FoxP3+) cellen, evenals CD19+ CD20+ B-cellen na kleuring met respectieve fluorescerende geconjugeerde antilichamen.
|
Baseline, week 4, week 12, week 24, week 36, week 48 en week 60
|
|
Identificatie en vergelijking van de TCR-sequentie van de variabele regio's (CDR1, CDR2 en CDR3) en hun RNA-expressieprofiel voor en na 48 weken behandeling met Belimumab
Tijdsspanne: tot week 48
|
TCR-sequencing en RNA-expressie met behulp van de allernieuwste 10x Genomic nano-druppeltechnologie.
|
tot week 48
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Om het numerieke verschil in andere T-cel subsets (Th1, Th2 en Th17) tussen de 2 armen te vergelijken
Tijdsspanne: Baseline, week 4, week 12, week 24, week 36, week 48 en week 60
|
De opsomming van T-cel-subsets door meerkleurige flowcytometrie.
|
Baseline, week 4, week 12, week 24, week 36, week 48 en week 60
|
|
Om de potentiële verbetering van de cognitieve functie tussen de 2 armen te vergelijken
Tijdsspanne: Basislijn en week 52
|
Het gebruik van de geautomatiseerde geautomatiseerde neuropsychologische beoordelingsmatrix (ANAM) die dient als een eerste screeningsinstrument om subtiele cognitieve stoornissen in gezonde populaties op te sporen en seriële beoordelingen om de voortgang van cognitieve stoornissen bij SLE-patiënten in de loop van de tijd te volgen.
|
Basislijn en week 52
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Anselm Mak, National University Hospital, Singapore
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Geschat)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 10743-SUBTLE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .