Anticiperen op achteruitgang en therapie bieden (ADAPT)
Anticiperen op achteruitgang en therapie bieden (ADAPT): post-ICU cognitieve screening pilot en haalbaarheid gerandomiseerde gecontroleerde studie
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Jessica Palakshappa, MD
- Telefoonnummer: 336-716-8465
- E-mail: jpalaksh@wakehealth.edu
Studie Contact Back-up
- Naam: Darja Ward
- Telefoonnummer: 336-716-8898
- E-mail: darward@wakhealth.edu
Studie Locaties
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Verenigde Staten, 27157
- Atrium Health Wake Forest Baptist
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd 60 jaar en ouder op het moment van ontslag uit de medische intensive care
- Minimaal 72 uur verblijf op de intensive care-afdeling op de medische ICU van Atrium Health Wake Forest Baptist
- Delirium tijdens verblijf op de IC, zoals bepaald door een positieve Confusion Assessment Method (CAM)-ICU-score, beoordeling van klinische documentatie of discussie met het klinische team
- Eerstelijnszorgverlener in het Atrium Health Wake Forest-systeem of intentie om te volgen met een huisarts in het Atrium Health-systeem
- Engels sprekende
Uitsluitingscriteria:
- Overlijden tijdens initiële ziekenhuisopname en/of ontslag naar het hospice
- Levensverwachting < 6 maanden vanaf een reeds bestaande ziekte (gedefinieerd als diagnose van gemetastaseerde kanker, cirrose, gevorderd hartfalen, eerdere verwijzing naar palliatieve zorg)
- Voortdurend verblijf in een geschoolde verpleeginrichting of afkickkliniek waardoor het niet mogelijk is om het telefoongesprek voor het onderzoek af te ronden op het moment van de eerste cognitieve screeningpoging
- Voorgeschiedenis van dementie in elektronische patiëntendossiers
- Taal- of communicatiebarrière die deelname aan de interventie verbiedt
- De deelnemer kan geen contact met familie of verzorger identificeren, of familie/verzorger die niet wil deelnemen
- Onderwerp of wettelijk gemachtigde vertegenwoordiger (LAR) weigert toestemming
- Onstabiele telefoondienst voor contact na ontslag uit het ziekenhuis
- Hoofdverblijfplaats buiten North Carolina
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Gebruikelijke zorg
routinematige kliniekbezoeken
|
routinematige kliniekbezoeken
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Anticiperen op achteruitgang en therapiezorg (ADAPT).
Het programma omvat een routinematig gevalideerde cognitieve screening voor oudere volwassenen met een hoog risico zes weken en zes maanden na ontslag op de intensive care
|
routinematig gevalideerde cognitieve screening voor oudere volwassenen met een hoog risico zes weken en zes maanden na ontslag op de intensive care
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers aan Cognitieve Screening Interventie Arm
Tijdsspanne: Week 6
|
Aantal deelnemers in de interventiearm dat de cognitieve screening na 6 weken voltooit
|
Week 6
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in het percentage deelnemers met milde cognitieve stoornissen (MCI), waarschijnlijke dementie en de combinatie van MCI of waarschijnlijke dementie
Tijdsspanne: Week 28
|
percentage deelnemers met milde cognitieve stoornissen (MCI), waarschijnlijke dementie en de combinatie van MCI of waarschijnlijke dementie
|
Week 28
|
|
Verandering in het aantal deelnemers tussen degenen die zijn ingeschreven en degenen die in aanmerking kwamen, maar weigerden
Tijdsspanne: Week 52
|
vergelijk vooraf gespecificeerde basiskenmerken (d.w.z. leeftijd, geslacht, ras, verblijfsduur op de intensive care) tussen degenen die ingeschreven waren en degenen die in aanmerking kwamen maar weigerden
|
Week 52
|
|
Aantal in aanmerking komende deelnemers dat het ontwikkelingsbezoek voor een gespecialiseerd zorgplan voltooit
Tijdsspanne: tot week 28
|
Aantal in aanmerking komende deelnemers dat het ontwikkelingsbezoek voor een gespecialiseerd zorgplan voltooit
|
tot week 28
|
|
Verandering in de Modified Caregiver Strain Index (MCSI)-scores
Tijdsspanne: Week 28
|
de gewijzigde index voor de belasting van de zorgverlener zal worden beoordeeld via een telefoongesprek met de geïdentificeerde zorgverlener of zorgpartner in beide groepen - een hulpmiddel met 13 vragen dat de belasting meet die verband houdt met de zorgverlening - De score bedraagt 2 punten voor elke 'ja' en 1 punt voor elke ' soms' reactie.
Hoe hoger de score, hoe hoger de belasting van de zorgverlener – bereik van 13-26
|
Week 28
|
|
Verandering in het aantal ziekenhuisopnames en bezoeken aan de spoedeisende hulp
Tijdsspanne: Maand 12
|
Het gebruik van gezondheidszorg zal het aantal ziekenhuisopnames en bezoeken aan de spoedeisende hulp (SEH) zijn
|
Maand 12
|
|
Verandering in het aantal neuropsychiatrische voorgeschreven medicijnen
Tijdsspanne: Maand 12
|
Het aantal neuropsychiatrische voorgeschreven medicijnen zal worden gemeten met behulp van het elektronische patiëntendossier
|
Maand 12
|
|
Verandering in het aantal nieuwe diagnoses van dementie of milde cognitieve stoornissen
Tijdsspanne: Maand 12
|
nieuwe diagnose van dementie of milde cognitieve stoornissen zal worden gemeten met behulp van het elektronische patiëntendossier
|
Maand 12
|
|
Aanvaardbaarheid van scores voor interventiemaatregelen (AIM).
Tijdsspanne: Week 28
|
De aanvaardbaarheid van interventiemaatregelen (AIM) - responsschaal - schalen met 4 items.
Elk item wordt gemeten op een 5-punts Likertschaal: 1 = Helemaal mee oneens, 2 = Niet mee eens, 3 = Niet mee eens, noch mee oneens, 4 = Mee eens, 5 = Helemaal mee eens - De score wordt gemiddeld berekend.
Hogere scores weerspiegelen een hogere mate van aanvaardbaarheid
|
Week 28
|
|
Aanvaardbaarheid van Intervention Appropriateness Measure (IAM)-scores
Tijdsspanne: Week 28
|
Intervention Appropriateness Measure (IAM) - Responsschaal - Schalen met 4 items.
Elk item wordt gemeten op een 5-punts Likertschaal: 1 = Helemaal mee oneens, 2 = Niet mee eens, 3 = Niet mee eens, noch mee oneens, 4 = Mee eens, 5 = Helemaal mee eens - De score wordt gemiddeld berekend.
Hogere scores weerspiegelen een hogere mate van geschiktheid
|
Week 28
|
|
Aanvaardbaarheid van de haalbaarheid van interventiemaatregelen (FIM)-scores
Tijdsspanne: Week 28
|
De aanvaardbaarheid van de haalbaarheid van interventiemaatregelen (FIM) - Reactieschaal - schalen met 4 items.
Elk item wordt gemeten op een 5-punts Likertschaal: 1 = Helemaal mee oneens, 2 = Niet mee eens, 3 = Niet mee eens, noch mee oneens, 4 = Mee eens, 5 = Helemaal mee eens - De score wordt gemiddeld berekend.
Hogere scores weerspiegelen een hogere mate van haalbaarheid
|
Week 28
|
Andere uitkomstmaten
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Kwalitatieve perceptie
Tijdsspanne: Week 28
|
semi-gestructureerde interviews met deelnemers voor feedback over de interventie – dit zal geen numerieke score zijn
|
Week 28
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jessica Palakshappa, MD, Wake Forest University Health Sciences
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- IRB00102934
- 1K23AG073529 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .