Beeldvormingstechnieken met elektrische impedantie bij het begeleiden van het gebruik van borstfysiotherapie bij patiënten met longontsteking

Inclusiecriteria:

• Leeftijd ≥18 jaar oud
• Voldoe aan de diagnostische criteria van CAP: (1) aanvang in de gemeenschap; (2) aan pneumonie gerelateerde klinische manifestaties: recent begin van hoesten, ophoesten of verergering van symptomen van reeds bestaande ademhalingsziekten, met of zonder sputumpurulentie, pijn op de borst, kortademigheid of bloedspuwing; Koorts; Er waren tekenen van consolidatie van de longen en/of vochtige geluiden te horen; Aantal perifere witte bloedcellen > 10×109/l of < 4×109/l, met of zonder nucleaire verschuiving naar links. (3) Beeldvormingsonderzoek van de thorax: nieuwe fragmentarische infiltraten, lobaire/segmentale consolidatie, opaciteit van geslepen glas of interstitiële veranderingen, met of zonder pleurale effusie. De klinische diagnose werd gesteld wanneer aan een van (1), (3) of (2) werd voldaan, met uitzondering van longtuberculose, longtumor, niet-infectieuze interstitiële longziekte, longoedeem, atelectase, longembolie, longeosinofielinfiltratie en longziekten. vasculitis.
• Voldoen aan de diagnostische criteria van HAP: Verwijzend naar de Chinese volwassene (editie 2018), het verwijst naar de nieuwe longontsteking binnen 48 uur na opname van patiënten die tijdens de ziekenhuisopname geen invasieve mechanische beademing hebben gekregen en die zich niet in de incubatieperiode van pathogene infectie. Dat wil zeggen dat er nieuwe of progressieve infiltraten in de longen verschijnen en dat er meer dan twee van de volgende symptomen zijn: koorts, verhoogde neutrofielen (>10×109/l) of verminderde neutrofielen (<5×109/l), etterig sputum .
• De behoefte aan fysiotherapie op de borst voor patiënten met longontsteking werd gezamenlijk bepaald door het revalidatiebehandelingsteam, bestaande uit artsen, revalidatieartsen en therapeuten, en de toestemming van de patiënten en hun families werd verkregen.

Uitsluitingscriteria

• Invasieve of niet-invasieve mechanische ventilatie;
• Beademingsgerelateerde pneumonie;
• permanente of tijdelijke pacemaker geïnstalleerd in het lichaam;
• Matige of massieve pleurale effusie;
• Ernstige longontsteking: bewustzijnsstoornis; Ademhalingsfrequentie ≥ 30 ademhalingen/min; PaO2<60 mmHg, PaO2/FiO2<300, hebben mechanische ventilatiebehandeling nodig; Systolische arteriële druk <90 mmHg; Gecompliceerd door septische shock; Een röntgenfoto van de thorax toonde bilaterale of multilobaire betrokkenheid of een vergroting van de laesie ≥ 50% binnen 48 uur na opname; Urineproductie <20 ml/uur, of <80 ml/4 uur, of gecompliceerd met acuut nierfalen waarvoor dialysebehandeling nodig is; Patiënten die dialyse vereisen met een of meer van deze parameters werden gediagnosticeerd als een ernstige ziekte;
• body mass index> 30kg/m2;
• Longkanker;
• Acute exacerbatie van chronische obstructieve longziekte en acute exacerbatie van bronchiale astma;
• Virale longontsteking.