Elektriske impedansavbildningsteknikker for å veilede bruken av brystfysioterapi hos pasienter med lungebetennelse
Elektriske impedansavbildningsteknikker for å veilede bruken av brystfysioterapi hos pasienter med lungebetennelse: en randomisert kontrollert studie
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Beijing, Kina
- Jingyi Ge
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Alder ≥18 år gammel
- Oppfyll de diagnostiske kriteriene for CAP:(1) fellesskapsutbrudd; (2) lungebetennelsesrelaterte kliniske manifestasjoner: nylig oppstått hoste, oppspytt eller forverring av symptomer på eksisterende luftveissykdommer, med eller uten sputumpurulens, brystsmerter, dyspné eller hemoptyse; Feber; Tegn på lungekonsolidering og/eller fuktige raser ble hørt; Perifert antall hvite blodlegemer > 10×109/L eller < 4×109/L, med eller uten kjernefysisk forskyvning til venstre. (3) Brystbildeundersøkelse: nye ujevnt infiltrater, lobar/segmentell konsolidering, malt glassopasitet eller interstitielle endringer, med eller uten pleural effusjon. Den kliniske diagnosen ble etablert når en av (1), (3) eller (2) ble oppfylt, unntatt lungetuberkulose, lungetumor, ikke-infeksiøs interstitiell lungesykdom, lungeødem, atelektase, lungeemboli, pulmonal eosinofil infiltrasjon og lunge vaskulitt.
- Oppfyll diagnosekriteriene til HAP: Med henvisning til den kinesiske voksne (2018-utgaven), refererer den til nyoppstått lungebetennelse innen 48 timer etter innleggelse av pasienter som ikke har mottatt invasiv mekanisk ventilasjon under sykehusinnleggelse og ikke er i inkubasjonsperioden for patogene. infeksjon. "Det vil si at nye eller progressive infiltrater dukker opp i lungen, og det er mer enn to av følgende symptomer: feber, økte nøytrofiler (>10×109/L) eller reduserte nøytrofiler (<5×109/L), purulent sputum .
- Behovet for brystfysioterapi for pasienter med lungebetennelse ble bestemt i fellesskap av rehabiliteringsbehandlingsteamet inkludert klinikere, rehabiliteringsleger og terapeuter, og samtykke fra pasienter og deres familier ble innhentet.
Eksklusjonskriterier
- Invasiv eller ikke-invasiv mekanisk ventilasjon;
- Ventilator-assosiert lungebetennelse;
- permanent eller midlertidig pacemaker installert i kroppen;
- Moderat eller massiv pleural effusjon;
- Alvorlig lungebetennelse: bevissthetsforstyrrelse; Respirasjonsfrekvens ≥ 30 åndedrag/min; PaO2<60 mmHg, PaO2/FiO2<300, trenger mekanisk ventilasjonsbehandling; Systolisk arterielt trykk <90 mmHg; Komplisert med septisk sjokk; Røntgen av thorax viste bilateral eller multi-lobar involvering eller lesjonsforstørrelse ≥ 50 % innen 48 timer etter innleggelse;Urinproduksjon <20 mL/t, eller <80 mL/4 t, eller komplisert med akutt nyresvikt som krever dialysebehandling;pasienter med en eller flere av disse parametrene ble diagnostisert som alvorlig sykdom;
- kroppsmasseindeks > 30 kg/m2;
- Lungekreft;
- Akutt forverring av kronisk obstruktiv lungesykdom og akutt forverring av bronkial astma;
- Viral lungebetennelse.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: EIT-veiledet gruppe
Fysioterapi veiledet av EIT
|
I følge resultatene av tradisjonell vurdering diskuterte fysioterapeuter og klinikere EIT-resultatene for å gi respiratorisk rehabilitering brystfysioterapi
Konvensjonell vurdering av fysioterapeuter ble etterfulgt av respiratorisk rehabilitering brystfysioterapi. Brystfysioterapi for respiratorisk rehabilitering inkluderer postural drenering, hosteteknikk, tvungen ekspirasjonsteknikk, positivt ekspirasjonstrykk, høyfrekvent brystveggkompresjon, trykk på brystet, vibrasjon, aktiv pustesyklusteknikk , osv.
All brystfysioterapi ble utført av 1 terapeut.
|
|
Annen: Ikke-EIT-veiledet gruppe
Tradisjonell fysioterapi
|
Konvensjonell vurdering av fysioterapeuter ble etterfulgt av respiratorisk rehabilitering brystfysioterapi. Brystfysioterapi for respiratorisk rehabilitering inkluderer postural drenering, hosteteknikk, tvungen ekspirasjonsteknikk, positivt ekspirasjonstrykk, høyfrekvent brystveggkompresjon, trykk på brystet, vibrasjon, aktiv pustesyklusteknikk , osv.
All brystfysioterapi ble utført av 1 terapeut.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Score for klinisk lungeinfeksjon
Tidsramme: Før respiratorisk rehabilitering brystfysioterapi (T1), på dag 3 (T2) og 7 (T3) etter behandlingsstart.
|
CPIS er en omfattende vurdering av alvorlighetsgraden av infeksjon basert på kliniske, radiologiske og mikrobiologiske kriterier, inkludert kroppstemperatur, antall hvite blodlegemer, luftrørsekresjoner, oksygenering, røntgen av thorax, progresjon av lungeinfiltrater og trakeal aspiratkultur.
Maksimal poengsum var 12 og minste poengsum er 0 poeng.
Det er av stor betydning ved diagnostisering, behandling og evaluering av lungebetennelse, og har høy bruksverdi. Jo høyere CPIS-skåre er, desto alvorligere er pasientens kliniske tilstand og desto mer rettidig behandling er nødvendig.
Når CPIS-skåren er ≤6, kan seponering av antibiotika vurderes.
|
Før respiratorisk rehabilitering brystfysioterapi (T1), på dag 3 (T2) og 7 (T3) etter behandlingsstart.
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Oppholdets lengde
Tidsramme: Fra innleggelse til utskrivning, vurdert inntil 1 dag
|
Oppholdets lengde for hver pasient.
|
Fra innleggelse til utskrivning, vurdert inntil 1 dag
|
|
Kort skjema 36
Tidsramme: Ved baseline og uke 2.
|
Short Form-36 (SF-36) skalaen ble brukt for å vurdere livskvalitet.
Den laveste skåren representerer den dårligste helsetilstanden.
SF-36-måling ble utført to ganger, før og etter behandling.
|
Ved baseline og uke 2.
|
|
Tilfredshet med behandlingen
Tidsramme: Evaluering ble utført 12 timer før utskrivning.
|
Ved å bruke den australske respiratoriske rehabiliteringspakken, delt inn i 5 artikler, hver artikkel 5 poeng, totalt 25.
Det originale spørreskjemaet inneholdt seks elementer der pasientene vurderte deres tilfredshet med respiratorisk rehabilitering på en skala fra 1 helt uenig til 5 helt enig.
|
Evaluering ble utført 12 timer før utskrivning.
|
|
Regional ventilasjonsdistribusjon
Tidsramme: Fra baseline målinger til umiddelbart etter avsluttet behandling (15 minutter)
|
Forskjell i regional ventilasjonsfordeling før og etter institusjon av fysioterapi
|
Fra baseline målinger til umiddelbart etter avsluttet behandling (15 minutter)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jingyi Ge, Beijing Rehabilitation Hospital of Capital Medical University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 2022-2-2252
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .