Diafragmatische functie en ademhalingsaandrijving in OSA en COPD
Diafragmatische morfofunctie en ademhalingsaandrijving in OSA en COPD: inzichten uit echografie en op EMG gebaseerde transversale analyse
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Inschrijving
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Ding Ning, doctor
- Telefoonnummer: 86-25-68136723
- E-mail: dr.ningding@live.cn
Studie Locaties
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, China, 210029
- Werving
- The First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
-
Contact:
- Ding Ning, doctor
- Telefoonnummer: 86-25-68136723
- E-mail: dr.ningding@live.cn
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten tussen 18 en 80 jaar.
- Voor OSA -groep: gediagnosticeerde obstructieve slaapapneu met AHI ≥ 5 gebeurtenissen/uur op basis van overnachting polysomnografie.
- Voor COPD -groep: gediagnosticeerde chronische obstructieve longziekte op basis van GOUD -richtlijnen.
- Voor overlappende groep: gediagnosticeerd zowel OSA (AHI ≥ 5) als COPD.
- Voor controlegroep: gezonde vrijwilligers zonder bekende luchtwegaandoeningen of slaapstoornissen.
- Vermogen en bereidheid om geïnformeerde toestemming te geven voor deelname aan het onderzoek.
Uitsluitingscriteria:
- Ernstige cardiovasculaire ziekten (bijv. Onstabiele angina, hartfalen NYHA III/IV).
- Ernstige lever- of nierinsufficiëntie.
- Neuromusculaire ziekten die de ademhalingsspieren beïnvloeden.
- Recente bovenste luchtwegen of thoracale chirurgie (binnen 3 maanden).
- Zwangerschap of borstvoeding.
- Deelnemers die geen beoordelingen kunnen voltooien vanwege cognitieve stoornissen of slechte samenwerking.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Aantal groepen / cohorten
Cohorten en interventies
Groep / CohortGroep / Cohort |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Normale groep
Gezonde proefpersonen zonder bekende luchtwegaandoeningen of slaapstoornissen, die dienen als de controlegroep voor baseline vergelijking van diafragmatische functie en ademhalingsaandrijving.
|
Niet-invasieve beoordeling van diafragmatische morfofunctie en ademhalingsaandrijving met behulp van ultrasone beeldvorming en diafragma-elektromyografie (EMG).
Deze evaluatie zal eenmaal per deelnemer worden uitgevoerd zonder therapeutische interventie.
|
|
OSA -groep
Patiënten met de diagnose obstructieve slaapapneu (OSA) op basis van polysomnografiecriteria (AHI ≥ 5 gebeurtenissen/uur), geëvalueerd op diafragmatische functie en ademhalingsaandrijving met behulp van echografie en EMG.
|
Niet-invasieve beoordeling van diafragmatische morfofunctie en ademhalingsaandrijving met behulp van ultrasone beeldvorming en diafragma-elektromyografie (EMG).
Deze evaluatie zal eenmaal per deelnemer worden uitgevoerd zonder therapeutische interventie.
|
|
COPD -groep
Patiënten met de diagnose chronische obstructieve longziekte (COPD) op basis van GOUD -richtlijnen, beoordeeld op diafragmatische morphofunctie en ademhalingsaandrijving.
|
Niet-invasieve beoordeling van diafragmatische morfofunctie en ademhalingsaandrijving met behulp van ultrasone beeldvorming en diafragma-elektromyografie (EMG).
Deze evaluatie zal eenmaal per deelnemer worden uitgevoerd zonder therapeutische interventie.
|
|
Overlappende groep
Patiënten met overlapping syndroom (naast elkaar bestaande OSA en COPD), geëvalueerd op diafragmatische functie en ademhalingsaandrijving met behulp van echografie en EMG om gecombineerde ziekte -impact te verkennen.
|
Niet-invasieve beoordeling van diafragmatische morfofunctie en ademhalingsaandrijving met behulp van ultrasone beeldvorming en diafragma-elektromyografie (EMG).
Deze evaluatie zal eenmaal per deelnemer worden uitgevoerd zonder therapeutische interventie.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Diafragmatische elektromyografie (EMGDI-REST) bij aanvang
Tijdsspanne: Basislijn (bij inschrijving)
|
Om rustende diafragmatische elektromyografische activiteit (µV) over OSA, COPD-, overlap- en controlegroepen te beoordelen met behulp van oppervlakte- en slokdarm EMG.
|
Basislijn (bij inschrijving)
|
|
Diafragmatische EMG tijdens maximale inspiratie (EMGDI-MAX)
Tijdsspanne: Basislijn (bij inschrijving)
|
Om maximale inspiratoire diafragmatische EMG -activiteit (µV) te beoordelen met behulp van vrijwillige inspanningen met oppervlakte- en slokdarm EMG.
|
Basislijn (bij inschrijving)
|
|
Relatieve inspiratoire EMG -inspanning (Emgdi%max)
Tijdsspanne: Basislijn (bij inschrijving)
|
Om de verhouding van EMGDI-REST tot EMGDI-MAX te berekenen als een percentage, als gevolg van de relatieve inspiratoire inspanning.
|
Basislijn (bij inschrijving)
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Diafragmatische excursie gemeten door echografie tijdens diepe ademhaling
Tijdsspanne: Basislijn (bij inschrijving)
|
Om diafragmatische mobiliteit (CM) te evalueren tijdens diepe ademhaling met behulp van gestandaardiseerde ultrasone protocollen.
|
Basislijn (bij inschrijving)
|
|
Ademhalingsimpedantie parameter R5
Tijdsspanne: Basislijn (bij inschrijving)
|
Om kleine luchtwegweerstand (KPA · S · L -¹) te vergelijken tussen groepen met behulp van impuls-oscillometrie.
|
Basislijn (bij inschrijving)
|
|
Ademhalingsweerstand bij 20 Hz (R20)
Tijdsspanne: Basislijn (bij inschrijving)
|
Om centrale luchtwegweerstand (KPA · S · L -¹) te vergelijken met behulp van impuls-oscillometrie.
|
Basislijn (bij inschrijving)
|
|
Verschil in weerstand (R5-R20)
Tijdsspanne: Basislijn (bij inschrijving)
|
Om kleine luchtwegdisfunctie te evalueren door het verschil tussen R5 en R20 te berekenen (KPA · S · L -¹).
|
Basislijn (bij inschrijving)
|
|
Geforceerd expiratoir volume in 1 seconde (fev1)
Tijdsspanne: Basislijn (bij inschrijving)
|
Om FEV1 (L) over groepen te vergelijken en de relatie met de diafragmatische functie te beoordelen.
|
Basislijn (bij inschrijving)
|
|
Gedwongen vitale capaciteit (FVC)
Tijdsspanne: Basislijn (bij inschrijving)
|
Om FVC (L) over groepen te vergelijken en de longcapaciteit te beoordelen.
|
Basislijn (bij inschrijving)
|
|
FEV1/FVC -verhouding
Tijdsspanne: Basislijn (bij inschrijving)
|
Om de luchtstroomobstructie te evalueren met behulp van de FEV1/FVC -verhouding (%).
|
Basislijn (bij inschrijving)
|
|
Apnea-Hypopnea Index (AHI)
Tijdsspanne: Basislijn (bij inschrijving)
|
Om de ernst van de slaapstoornissen (gebeurtenissen/uur) in OSA te evalueren en te overlappen.
|
Basislijn (bij inschrijving)
|
|
Oxygen Desaturation Index (ODI)
Tijdsspanne: Basislijn (bij inschrijving)
|
Om de zuurstof desaturatiefrequentie tijdens de slaap (gebeurtenissen/uur) te beoordelen met behulp van PSG -gegevens.
|
Basislijn (bij inschrijving)
|
|
Minimale zuurstofverzadiging (spo₂ min)
Tijdsspanne: Basislijn (bij inschrijving)
|
Om de laagste zuurstofverzadiging (%) te vangen tijdens overnachtmonitoring.
|
Basislijn (bij inschrijving)
|
|
Tijd onder 90% zuurstofverzadiging (T90)
Tijdsspanne: Basislijn (bij inschrijving)
|
Om het percentage slaaptijd te berekenen met zuurstofverzadiging <90% (%).
|
Basislijn (bij inschrijving)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Domnik NJ, Phillips DB, James MD, Ayoo GA, Taylor SM, Scheeren RE, Di Luch AT, Milne KM, Vincent SG, Elbehairy AF, Crinion SJ, Driver HS, Neder JA, O'Donnell DE. Compensatory responses to increased mechanical abnormalities in COPD during sleep. Eur J Appl Physiol. 2022 Mar;122(3):663-676. doi: 10.1007/s00421-021-04869-0. Epub 2022 Jan 16.
- Jolley C, Luo Y, Steier J, Sylvester K, Man W, Rafferty G, Polkey M, Moxham J. Neural respiratory drive and symptoms that limit exercise in chronic obstructive pulmonary disease. Lancet. 2015 Feb 26;385 Suppl 1:S51. doi: 10.1016/S0140-6736(15)60366-X.
- He BT, Lu G, Xiao SC, Chen R, Steier J, Moxham J, Polkey MI, Luo YM. Coexistence of OSA may compensate for sleep related reduction in neural respiratory drive in patients with COPD. Thorax. 2017 Mar;72(3):256-262. doi: 10.1136/thoraxjnl-2016-208467. Epub 2016 Nov 2.
- Zhang N, Luo Y, Yang L, Liu Z, Qiu Z, Huang Q, Zhang Y. Novel method for evaluating the upper airway resistance using the ratio of neural respiratory drive to flow in OSA. Sleep Med. 2020 Sep;73:162-169. doi: 10.1016/j.sleep.2020.05.006. Epub 2020 May 15.
- Ramsook AH, Koo R, Molgat-Seon Y, Dominelli PB, Syed N, Ryerson CJ, Sheel AW, Guenette JA. Diaphragm Recruitment Increases during a Bout of Targeted Inspiratory Muscle Training. Med Sci Sports Exerc. 2016 Jun;48(6):1179-86. doi: 10.1249/MSS.0000000000000881.
- James MD, Phillips DB, Vincent SG, Abdallah SJ, Donovan AA, de-Torres JP, Neder JA, Smith BM, Jensen D, O'Donnell DE; Canadian Respiratory Research Network. Exertional dyspnoea in patients with mild-to-severe chronic obstructive pulmonary disease: neuromechanical mechanisms. J Physiol. 2022 Sep;600(18):4227-4245. doi: 10.1113/JP283252. Epub 2022 Aug 5.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Geschat)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 2021-SR-347
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .