Função diafragmática e acionamento respiratório na AOS e DPOC
Morfofunção diafragmática e acionamento respiratório na AOS e DPOC: idéias da análise transversal baseada em ultrassom e EMG
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Ding Ning, doctor
- Número de telefone: 86-25-68136723
- E-mail: dr.ningding@live.cn
Locais de estudo
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Jiangsu
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Nanjing, Jiangsu, China, 210029
- Recrutamento
- The First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
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Contato:
- Ding Ning, doctor
- Número de telefone: 86-25-68136723
- E-mail: dr.ningding@live.cn
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critérios de inclusão:
- Pacientes com idades entre 18 e 80 anos.
- Para o Grupo de OSA: Apneia obstrutiva do sono diagnosticado com AHI ≥ 5 eventos/hora com base na polisonsomnografia noturna.
- Para o grupo da DPOC: doença pulmonar obstrutiva crônica diagnosticada com base nas diretrizes de ouro.
- Para o grupo de sobreposição: diagnosticou os ASA (AHI ≥ 5) e DPOC.
- Para o grupo controle: voluntários saudáveis sem doenças respiratórias conhecidas ou distúrbios do sono.
- Capacidade e vontade de fornecer consentimento informado para a participação no estudo.
Critérios de exclusão:
- Doenças cardiovasculares graves (por exemplo, angina instável, insuficiência cardíaca NYHA III/IV).
- Insuficiência hepática ou renal grave.
- Doenças neuromusculares que afetam os músculos respiratórios.
- A vias aéreas superiores recentes ou cirurgia torácica (dentro de 3 meses).
- Gravidez ou amamentação.
- Participantes que não podem concluir as avaliações devido a comprometimento cognitivo ou baixa cooperação.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Número de grupos/coortes
Coortes e Intervenções
Grupo / CoorteGrupo / Coorte |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Grupo normal
Indivíduos saudáveis sem doenças respiratórias conhecidas ou distúrbios do sono, servindo como grupo controle para comparação de linha de base da função diafragmática e do acionamento respiratório.
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Avaliação não invasiva da morfofunção diafragmática e acionamento respiratório usando imagens de ultrassom e eletromiografia de diafragma (EMG).
Esta avaliação será realizada uma vez por participante sem nenhuma intervenção terapêutica.
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Grupo OSA
Pacientes diagnosticados com apneia obstrutiva do sono (AOS) com base nos critérios de polissomnografia (AHI ≥ 5 eventos/hora), avaliados quanto à função diafragmática e acionamento respiratório usando ultrassom e EMG.
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Avaliação não invasiva da morfofunção diafragmática e acionamento respiratório usando imagens de ultrassom e eletromiografia de diafragma (EMG).
Esta avaliação será realizada uma vez por participante sem nenhuma intervenção terapêutica.
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Grupo da DPOC
Pacientes diagnosticados com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) com base nas diretrizes de ouro, avaliadas quanto à morfofuncção diafragmática e pelo acionamento respiratório.
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Avaliação não invasiva da morfofunção diafragmática e acionamento respiratório usando imagens de ultrassom e eletromiografia de diafragma (EMG).
Esta avaliação será realizada uma vez por participante sem nenhuma intervenção terapêutica.
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Grupo de sobreposição
Pacientes com síndrome de sobreposição (OSA coexistente e DPOC), avaliados quanto à função diafragmática e acionamento respiratório usando ultrassom e EMG para explorar o impacto combinado da doença.
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Avaliação não invasiva da morfofunção diafragmática e acionamento respiratório usando imagens de ultrassom e eletromiografia de diafragma (EMG).
Esta avaliação será realizada uma vez por participante sem nenhuma intervenção terapêutica.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Eletromiografia diafragmática (EMGDI-REST) na linha de base
Prazo: Linha de base (na inscrição)
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Avaliar a atividade eletromiográfica diafragmática em repouso (µV) entre os grupos de AOS, DPOC, sobreposição e controle usando EMG superficial e esofágico.
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Linha de base (na inscrição)
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EMG diafragmático durante a inspiração máxima (EMGDI-MAX)
Prazo: Linha de base (na inscrição)
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Avaliar a atividade EMG diafragmática inspiratória máxima (µV) usando testes de esforço voluntário com EMG de superfície e esôfago.
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Linha de base (na inscrição)
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Esforço de EMG inspiratório relativo (EMGDI%max)
Prazo: Linha de base (na inscrição)
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Para calcular a proporção de EMGDI-REST para EMGDI-MAX como uma porcentagem, refletindo o esforço inspiratório relativo.
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Linha de base (na inscrição)
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Excursão diafragmática medida por ultrassom durante a respiração profunda
Prazo: Linha de base (na inscrição)
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Avaliar a mobilidade diafragmática (CM) durante a respiração profunda usando protocolos de ultrassom padronizados.
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Linha de base (na inscrição)
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Parâmetro de impedância respiratória R5
Prazo: Linha de base (na inscrição)
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Para comparar a pequena resistência das vias aéreas (KPA · S · L-l) entre os grupos usando oscilometria de impulso.
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Linha de base (na inscrição)
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Resistência respiratória a 20 Hz (R20)
Prazo: Linha de base (na inscrição)
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Para comparar a resistência das vias aéreas centrais (KPA · S · L-l) usando oscilometria de impulso.
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Linha de base (na inscrição)
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Diferença de resistência (R5-R20)
Prazo: Linha de base (na inscrição)
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Para avaliar a pequena disfunção das vias aéreas, calculando a diferença entre R5 e R20 (KPA · S · L-¹).
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Linha de base (na inscrição)
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Volume expiratório forçado em 1 segundo (Fev1)
Prazo: Linha de base (na inscrição)
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Comparar VEV1 (l) entre os grupos e avaliar sua relação com a função diafragmática.
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Linha de base (na inscrição)
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Capacidade vital forçada (FVC)
Prazo: Linha de base (na inscrição)
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Comparar FVC (L) entre os grupos e avaliar a capacidade pulmonar.
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Linha de base (na inscrição)
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Relação Fev1/FVC
Prazo: Linha de base (na inscrição)
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Para avaliar a obstrução do fluxo de ar usando a relação FAV1/FVC (%).
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Linha de base (na inscrição)
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Índice de Apnea-Hipopnea (AHI)
Prazo: Linha de base (na inscrição)
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Avaliar a severidade respiratória do sono (eventos/hora) em grupos de AOS e sobreposição.
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Linha de base (na inscrição)
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ÍNDICE DE DESATURAÇÃO DE OXIGEN (ODI)
Prazo: Linha de base (na inscrição)
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Para avaliar a frequência de dessaturação de oxigênio durante o sono (eventos/hora) usando dados do PSG.
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Linha de base (na inscrição)
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Saturação mínima de oxigênio (Spo₂ min)
Prazo: Linha de base (na inscrição)
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Capturar a menor saturação de oxigênio (%) durante o monitoramento noturno.
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Linha de base (na inscrição)
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Tempo abaixo de 90% de saturação de oxigênio (T90)
Prazo: Linha de base (na inscrição)
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Para calcular a porcentagem de tempo de sono com saturação de oxigênio <90% (%).
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Linha de base (na inscrição)
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Domnik NJ, Phillips DB, James MD, Ayoo GA, Taylor SM, Scheeren RE, Di Luch AT, Milne KM, Vincent SG, Elbehairy AF, Crinion SJ, Driver HS, Neder JA, O'Donnell DE. Compensatory responses to increased mechanical abnormalities in COPD during sleep. Eur J Appl Physiol. 2022 Mar;122(3):663-676. doi: 10.1007/s00421-021-04869-0. Epub 2022 Jan 16.
- Jolley C, Luo Y, Steier J, Sylvester K, Man W, Rafferty G, Polkey M, Moxham J. Neural respiratory drive and symptoms that limit exercise in chronic obstructive pulmonary disease. Lancet. 2015 Feb 26;385 Suppl 1:S51. doi: 10.1016/S0140-6736(15)60366-X.
- He BT, Lu G, Xiao SC, Chen R, Steier J, Moxham J, Polkey MI, Luo YM. Coexistence of OSA may compensate for sleep related reduction in neural respiratory drive in patients with COPD. Thorax. 2017 Mar;72(3):256-262. doi: 10.1136/thoraxjnl-2016-208467. Epub 2016 Nov 2.
- Zhang N, Luo Y, Yang L, Liu Z, Qiu Z, Huang Q, Zhang Y. Novel method for evaluating the upper airway resistance using the ratio of neural respiratory drive to flow in OSA. Sleep Med. 2020 Sep;73:162-169. doi: 10.1016/j.sleep.2020.05.006. Epub 2020 May 15.
- Ramsook AH, Koo R, Molgat-Seon Y, Dominelli PB, Syed N, Ryerson CJ, Sheel AW, Guenette JA. Diaphragm Recruitment Increases during a Bout of Targeted Inspiratory Muscle Training. Med Sci Sports Exerc. 2016 Jun;48(6):1179-86. doi: 10.1249/MSS.0000000000000881.
- James MD, Phillips DB, Vincent SG, Abdallah SJ, Donovan AA, de-Torres JP, Neder JA, Smith BM, Jensen D, O'Donnell DE; Canadian Respiratory Research Network. Exertional dyspnoea in patients with mild-to-severe chronic obstructive pulmonary disease: neuromechanical mechanisms. J Physiol. 2022 Sep;600(18):4227-4245. doi: 10.1113/JP283252. Epub 2022 Aug 5.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
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Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 2021-SR-347
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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