Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Positioneringsduur en risico op drukletsel (PIP-ICU)

6 februari 2026 bijgewerkt door: SEMA ŞAHİNER

Het effect van positioneringsduur op het risico op drukletsel bij intensive carepatiënten

Dit onderzoek heeft als doel het effect van positioneringstijden op het risico op decubitus bij kritisch zieke patiënten te onderzoeken.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Decubituswonden, beschouwd als een indicator van de kwaliteit van zorg, blijven vandaag een belangrijk aandachtspunt. Ze vormen een gezondheidsprobleem dat de levenskwaliteit van de patiënt vermindert, het behandeltraject bemoeilijkt en de kosten aanzienlijk verhoogt. Immobiliteit is een van de belangrijkste risicofactoren voor het ontstaan van decubitus. Bij gezonde personen treedt ongemak op in een gebied dat lang genoeg aan druk wordt blootgesteld om ischemie te veroorzaken, en de persoon verandert van houding via het afferente sensorimotorische feedbacksysteem. Minder dan 20 bewegingen per nacht verhogen het risico op ulcusvorming aanzienlijk. De factor die ulcusvorming veroorzaakt is het onvermogen van de persoon om de druk op het weefsel te verlichten. Patiënten met beperkte mobiliteit kunnen niet zelfstandig van lichaamshouding veranderen, en de weefselperfusie is aangetast in drukblootgestelde gebieden, wat ulcusvorming bevordert. Zowel de intensiteit als de duur van de druk beïnvloeden het effect. Hoge druk zorgt ervoor dat de druk zich snel opbouwt, terwijl hoe langer de druk aanhoudt, hoe groter het risico op drukophoping. Bij personen met een hoog risico op decubitus is frequente houdingsverandering een primaire strategie om decubitus te voorkomen. Experimentele studies tonen aan dat onomkeerbare ischemie optreedt wanneer druk continu twee uur of langer wordt uitgeoefend. De beste methode om druk bij patiënten te verminderen is repositionering. De literatuur geeft aan dat hoewel decubitus niet volledig voorkomen kan worden, de incidentie ervan aanzienlijk verminderd kan worden door evidence-based praktijken, met name door beoordeling van risicopatiënten, passende vroege verpleegkundige interventies en preventieve maatregelen. Vooruitgang in de vroege detectie van decubitus is gerapporteerd in de literatuur en houdt voornamelijk in het meten van ontstekingsmarkers in anatomische regio's om de eerste tekenen van weefselschade vast te leggen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

82

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Kind
  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Insluitingscriteria:

  • - Als de patiënt bij bewustzijn is, moet hij vrijwillig deelnemen aan de studie.
  • Voor bewusteloze patiënten moet een eerstegraads familielid (moeder, vader, echtgeno(o)t(e), kind) instemmen met deelname aan de studie.
  • De afhankelijkheidsniveauscore van de patiënt op de Barthel Index voor Activiteiten van het Dagelijks Leven moet 90 of lager zijn (matig afhankelijk, ernstig afhankelijk, volledig afhankelijk).
  • De patiënt mag geen decubitus hebben ontwikkeld.
  • De patiënt moet voldoen aan zijn dagelijkse caloriebehoefte zoals bepaald door het voedings-team.
  • Er mogen geen contra-indicaties zijn voor het draaien van de patiënt naar elke zijde.
  • Patiënten met een laag risico volgens de decubitusschaal (15 punten of hoger volgens de Braden Risicobeoordelingsschaal).
  • De patiënt mag geen acuut neurologisch probleem hebben.
  • Patiënten met een GCS-score boven 7.

Uitsluitingscriteria:

  • - Als de patiënt bij bewustzijn is, stemt hij niet in met deelname aan de studie.
  • Voor bewusteloze patiënten stemt hun eerstegraads familielid niet in met deelname aan de studie.
  • Patiënten met een Barthel Index voor Activiteiten van het Dagelijks Leven-score boven 90 (licht afhankelijk, volledig onafhankelijk).
  • De patiënt heeft een bestaande decubitus.
  • De patiënt voldoet niet aan zijn dagelijkse caloriebehoefte zoals bepaald door het voedings-team.
  • Er is een contra-indicatie voor het draaien van de patiënt naar elke zijde.
  • Patiënten met een matig tot hoog risico volgens de decubitusschaal (score onder 15 volgens de Braden Risicobeoordelingsschaal).
  • De patiënt heeft een acuut neurologisch probleem.
  • Patiënten met een GCS-score van 7 of lager.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: experimentele groep
Positiewijzigingen worden met tussenpozen van één uur geïmplementeerd.
De patiëntposities worden om het uur gewijzigd.
Actieve vergelijker: controle groep
Positiewijzigingen worden met tussenpozen van 2 uur geïmplementeerd.
De patiëntposities worden om de 2 uur gewijzigd.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Veranderingen in de Huidintegriteit
Tijdsspanne: Het opnemen van de lichaamstemperatuur door deze elke 24 uur gedurende 72 uur te meten met een lichaamstemperatuurmeetapparaat.
Evaluatie van veranderingen in lichaamstemperatuur als risicofactor voor decubitus.
Het opnemen van de lichaamstemperatuur door deze elke 24 uur gedurende 72 uur te meten met een lichaamstemperatuurmeetapparaat.
Veranderingen in huidintegriteit
Tijdsspanne: De lichaamsvochtigheid wordt elke 24 uur gedurende een periode van 72 uur beoordeeld en gedocumenteerd met behulp van een lichaamsvochtmeetapparaat.
Evaluatie van veranderingen in het vochtniveau van het lichaam als risicofactor voor decubitus
De lichaamsvochtigheid wordt elke 24 uur gedurende een periode van 72 uur beoordeeld en gedocumenteerd met behulp van een lichaamsvochtmeetapparaat.
Veranderingen in de Huidintegriteit
Tijdsspanne: Of veranderingen in het uiterlijk van de huid, zoals blauwe plekken, optreden, wordt beoordeeld en vastgelegd door observatie elke 24 uur gedurende een periode van 72 uur.
Beoordeling van het optreden van veranderingen in het uiterlijk van de huid, zoals blauwe plekken, beschouwd als risicofactoren voor decubitus.
Of veranderingen in het uiterlijk van de huid, zoals blauwe plekken, optreden, wordt beoordeeld en vastgelegd door observatie elke 24 uur gedurende een periode van 72 uur.
Veranderingen in de Huidintegriteit
Tijdsspanne: De aanwezigheid van veranderingen in het uiterlijk van de huid, zoals oedeem, zal worden beoordeeld en vastgelegd door observatie met tussenpozen van 24 uur gedurende een periode van 72 uur.
Beoordeling van het optreden van veranderingen in het uiterlijk van de huid, zoals oedeem, beschouwd als risicofactoren voor drukletsel.
De aanwezigheid van veranderingen in het uiterlijk van de huid, zoals oedeem, zal worden beoordeeld en vastgelegd door observatie met tussenpozen van 24 uur gedurende een periode van 72 uur.
Veranderingen in de huidintegriteit
Tijdsspanne: De aanwezigheid van veranderingen in het uiterlijk van de huid, zoals roodheid, zal worden beoordeeld en vastgelegd door observatie met tussenpozen van 24 uur gedurende een periode van 72 uur.
Beoordeling van het optreden van veranderingen in het uiterlijk van de huid, zoals roodheid, die worden beschouwd als risicofactoren voor doorligwonden.
De aanwezigheid van veranderingen in het uiterlijk van de huid, zoals roodheid, zal worden beoordeeld en vastgelegd door observatie met tussenpozen van 24 uur gedurende een periode van 72 uur.

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Braden Risicobeoordelingsscore
Tijdsspanne: Evaluaties zullen worden uitgevoerd en gedocumenteerd met tussenpozen van 24 uur over een periode van 72 uur met behulp van de schaal.
Het risico op drukletsel zal kwantitatief worden beoordeeld met behulp van de Braden drukulcusrisicobeoordelingsschaal, die uit zes subdimensies bestaat: sensorische perceptie, vochtigheid, activiteit, mobiliteit, voeding en wrijving/schuifkracht. De totale scores variëren van 6 tot 23, waarbij dalende scores gedurende de beoordelingsperiode wijzen op een verhoogd risico op het ontstaan van drukulcera.
Evaluaties zullen worden uitgevoerd en gedocumenteerd met tussenpozen van 24 uur over een periode van 72 uur met behulp van de schaal.

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Medewerkers

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

  • Esra ÖZKAN, Kemal TURHAN, The Effect of Position Time on the Formation of Pressure Ulcer in Bedridden Patients, Turkiye Klinikleri J Nurs Sci. 2019;11(3):246-54.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 juni 2024

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 juni 2025

Studie voltooiing (Werkelijk)

30 juni 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

16 december 2025

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

14 januari 2026

Eerst geplaatst (Werkelijk)

21 januari 2026

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

9 februari 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

6 februari 2026

Laatst geverifieerd

1 februari 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • 2024-SBB-0140

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Beschrijving IPD-plan

In deze studie werden individuele patiëntgegevens in geanonimiseerde vorm gebruikt en zullen niet worden gedeeld met derden, in overeenstemming met de principes van patiëntprivacy en de bescherming van persoonlijke gegevens.

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .