Becotatug Vedotin Plus Sintilimab bij Lokaal Gevorderde NPC
Becotatug Vedotin Gecombineerd Met Sintilimab en Chemoradiotherapie bij Lokaal Geavanceerd Nasofarynxcarcinoom: Een Multicenter, Gerandomiseerde, Gecontroleerde, Fase 3-Studie
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Min Kang, MD
- Telefoonnummer: +86-771-5356509
- E-mail: kangmin@gxmu.edu.cn
Studie Locaties
-
-
Guangxi
-
Nanning, Guangxi, China, 530021
- Werving
- The First Affiliated Hospital of Guangxi Medical University
-
Contact:
- Min Kang, MD
- Telefoonnummer: +86-771-5356509
- E-mail: kangmin@gxmu.edu.cn
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vrijwillig deelnemen aan het onderzoek en schriftelijk het geïnformeerde toestemmingsformulier ondertekenen.
- Leeftijd 18-70 jaar, mannelijk of niet-zwangere vrouw.
- Pathologisch bevestigd als nasofaryngeaal niet-keratiniserend carcinoom (gedifferentieerd of ongedifferentieerd type, d.w.z. WHO type II of III).
- Gestadieerd als anyT N2-3 of T4N1 (9e AJCC/UICC-stadiëring) zonder uitzaaiingen op afstand.
- ECOG-prestatiestatusscore van 0-1.
- Hemoglobine (HGB) ≥ 90 g/L, neutrofielen telling ≥ 1,5×10⁹/L en trombocyten (PLT) telling ≥ 100×10⁹/L.
- Leverfunctie: Alanine-aminotransferase (ALT) en aspartaat-aminotransferase (AST) ≤ 2,5 keer de bovengrens van normaal (ULN) en totaal bilirubine ≤ 1,5 keer ULN.
- Normale nierfunctie: Creatinineklaring ≥ 60 ml/min (berekend met de Cockcroft-Gault-formule).
- Seksueel actieve vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten akkoord gaan met het gebruik van effectieve anticonceptiemaatregelen tijdens de behandeling en gedurende 1 jaar na de laatste toediening van het onderzoeksgeneesmiddel. Mannen die seksuele relaties hebben met vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten ook akkoord gaan met het gebruik van effectieve anticonceptiemaatregelen tijdens de behandeling en gedurende 1 jaar na de laatste toediening van het onderzoeksgeneesmiddel.
Exclusiecriteria:
- Leeftijd > 70 jaar of < 18 jaar.
- Patiënten met recidiverend of uitgezaaid nasofaryngeaal carcinoom.
- Pathologisch bevestigd als keratiniserend plaveiselcelcarcinoom (WHO type I).
- Patiënten die eerder radiotherapie of systemische chemotherapie hebben ondergaan.
- Positief voor hepatitis B-oppervlakte-antigeen (HBsAg) met hepatitis B-virus DNA > 1000 kopieën/mL of 200 IE/mL.
- Positief voor hepatitis C-virus-antilichaam (anti-HCV).
- Patiënten met actieve auto-immuunziekten, met uitzondering van diabetes mellitus type 1, hypothyreoïdie gecontroleerd door substitutietherapie en huidaandoeningen die geen systemische behandeling vereisen (bijv. vitiligo, psoriasis of alopecia).
- Patiënten die systemische glucocorticosteroïden (equivalent aan prednison > 10 mg/dag) of andere immunosuppressieve therapie hebben ontvangen binnen 28 dagen voorafgaand aan het ondertekenen van het geïnformeerde toestemmingsformulier. Patiënten die systemische glucocorticosteroïden equivalent aan prednison ≤ 10 mg/dag, geïnhaleerde of lokale glucocorticosteroïden hebben ontvangen, komen in aanmerking voor inclusie.
- Patiënten met een voorgeschiedenis van actieve tuberculose in het afgelopen jaar; patiënten met actieve tuberculose die adequaat zijn behandeld gedurende meer dan een jaar komen in aanmerking voor inclusie. Patiënten met een voorgeschiedenis van andere kwaadaardige tumoren (behalve genezen basaalcelcarcinoom of carcinoma in situ van de baarmoederhals).
- Patiënten met een voorgeschiedenis van interstitiële longziekte.
- Patiënten die levende vaccins hebben ontvangen binnen 30 dagen voorafgaand aan het ondertekenen van het geïnformeerde toestemmingsformulier of van plan zijn levende vaccins in de nabije toekomst te ontvangen.
- Zwangere of lacterende vrouwen.
- Patiënten met een voorgeschiedenis van andere kwaadaardige tumoren binnen de afgelopen 5 jaar, met uitzondering van carcinoma in situ, adequaat behandeld niet-melanoom huidkanker en papillair schildkliercarcinoom.
- Patiënten met bekende overgevoeligheid voor enig bestanddeel van gemcitabine, cisplatine, becotatug vedotine of sintilimab.
- Patiënten met bekende voorgeschiedenis van HIV-infectie.
- Enige andere omstandigheden die volgens de onderzoeker de mogelijkheid van de patiënt om het geïnformeerde toestemmingsformulier te ondertekenen, samen te werken met en deel te nemen aan het onderzoek, of de interpretatie van resultaten kunnen beïnvloeden, waaronder symptomatisch hartfalen, instabiele angina pectoris, myocardinfarct, actieve infecties die systemische behandeling vereisen, psychische aandoeningen, of familie-/sociale factoren.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Becotatug Vedotin gevolgd door CCRT plus Sintilimab
Patiënten zullen Becotatug Vedotin inductietherapie ontvangen, gevolgd door CCRT gecombineerd met neoadjuvante en adjuvante sintilimab
|
Becotatug vedotin 2,3 mg/kg wordt toegediend op dag 1 van de inductietherapie, eenmaal per 3 weken voor in totaal 3 cycli.
In de inductiebehandelingsfase wordt sintilimab 200 mg toegediend op dag 1 van elke inductiecyclus, eenmaal per 3 weken, gedurende in totaal 3 cycli.
In de adjuvante behandelingsfase wordt sintilimab 200 mg toegediend op dag 1, gestart 3 weken na voltooiing van de radiotherapie, eenmaal per 3 weken, gedurende in totaal 9 cycli.
Gelijktijdig cisplatin 100 mg/m², elke 3 weken gedurende 2 cycli tijdens bestraling
Definitieve intensiteitsgemoduleerde radiotherapie (IMRT) van 6996cGy wordt toegediend in 33 fracties
Inductie cisplatin 80mg/m2, elke 3 weken gedurende 3 cycli vóór bestraling
|
|
Actieve vergelijker: Inductiechemotherapie gevolgd door CCRT
Patiënten krijgen eerst inductiechemotherapie met gemcitabine plus cisplatin, gevolgd door CCRT
|
Gemcitabine 1g/m2, dag 1 & 8 van elke cyclus, elke 3 weken gedurende 3 cycli vóór bestraling.
Gelijktijdig cisplatin 100 mg/m², elke 3 weken gedurende 2 cycli tijdens bestraling
Definitieve intensiteitsgemoduleerde radiotherapie (IMRT) van 6996cGy wordt toegediend in 33 fracties
Inductie cisplatin 80mg/m2, elke 3 weken gedurende 3 cycli vóór bestraling
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gebeurtenisvrije overleving (EFS)
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Het tijdsinterval vanaf randomisatie tot het eerste behandelingsfalen of de laatste follow-up als er geen behandelingsfalen is.
Behandelingsfalen wordt gedefinieerd als lokaal/cervicaal residu 16 weken na radiotherapie, lokale/cervicale recidief, metastasen op afstand, of overlijden door welke oorzaak dan ook, wat zich het eerst voordeed.
|
3 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Bijwerkingen (AE's) en ernstige bijwerkingen (SAE's)
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Gerangschikt volgens CTCAE V5.0.
|
3 jaar
|
|
Overleving
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Het tijdsinterval vanaf randomisatie tot de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook.
|
3 jaar
|
|
Distant metastasis-free survival (DMFS)
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Het tijdsinterval vanaf randomisatie tot de datum van de eerste verre metastase, of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed.
|
3 jaar
|
|
Lokoregionaal recidiefvrije overleving (LRFS)
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Het tijdsinterval vanaf randomisatie tot de datum van locoregionale persistentie, eerste locoregionale recidief of overlijden door welke oorzaak dan ook, wat zich het eerst voordeed.
|
3 jaar
|
|
Kwaliteit van leven (KvL)
Tijdsspanne: 3 jaar
|
De verandering van Kwaliteit van Leven (KvL) van randomisatie tot het begin van radiotherapie, de 16e fractie van radiotherapie, het einde van radiotherapie, 43 weken (aan het einde van sintilimab-behandeling in de sintilimab-arm en het corresponderende tijdstip in de chemoradiatie-arm).
De EORTC KvL-vragenlijst-C30 (EORTC QLQ-C30) versie 3.0 zal worden gebruikt.
Deze vragenlijst bestaat uit 30 vragen, waarvan 24 zijn samengevoegd tot negen meerkeuzeschalen, namelijk vijf functioneringsschalen (bijv. fysiek), drie symptoomschalen (bijv. vermoeidheid) en één algemene gezondheidsschaal.
De overige zes enkelvoudige-vraag (bijv. dyspneu) schalen beoordelen symptomen.
Deze 15 schalen zullen worden gescoord volgens de officiële Scorehandleiding.
|
3 jaar
|
|
Event-vrije overleving (EFS) binnen verschillende subgroepen
Tijdsspanne: 3 jaar
|
de analyses voor EFS zullen worden uitgevoerd binnen de volgende subgroepen: Epstein-Barr-virus (EBV) DNA (<4000 kopieën/ml vs. ≥4000 kopieën/ml), EGFR-expressiestatus (positief vs. negatief), verschillende PD-L1-expressieniveaus (<1% vs. ≥1%), tertiaire lymfoïde structuur (+ vs. -), leeftijd, geslacht, prestatiestatus, T-categorie, N-categorie en stadium (II vs. III).
|
3 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Studie start
Primaire voltooiing (Geschat)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Stomatognatische ziekten
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Neoplasmata per histologisch type
- Hoofd- en nekneoplasmata
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Carcinoom
- KNO-ziekten
- Faryngeale neoplasmata
- Otorinolaryngologische neoplasmata
- Nasofaryngeale ziekten
- Faryngeale ziekten
- Nasofaryngeale neoplasmata
- Nasofarynxcarcinoom
- Heterocyclische verbindingen, 1-ring
- Heterocyclische verbindingen
- Therapeutica
- Anorganische chemicaliën
- Chloorverbindingen
- Stikstofverbindingen
- Deoxycytidine
- Cytidine
- Pyrimidine -nucleosiden
- Pyrimidines
- Platinumverbindingen
- Radiotherapie
- Radiotherapie, conform
- Radiotherapie, computerondersteund
- Gemcitabine
- Cisplatine
- Radiotherapie, intensiteit gemoduleerd
- Sintilimab
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 2026-K0013
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .