- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00001029
Een vergelijking van drie behandelingen voor gevorderde hiv-ziekte bij patiënten die in het verleden nucleosidetherapie hebben gekregen
Een gerandomiseerde, dubbelblinde, driearmige studie waarin combinatietherapie wordt vergeleken met maandelijkse alternerende nucleosidetherapie voor de behandeling van gevorderde hiv-ziekte (CD4
Om de werkzaamheid, veiligheid en tolerantie, en andere klinische en immunologische effecten van zidovudine (AZT) plus zalcitabine (dideoxycytidine; ddC), AZT plus didanosine (ddI) en AZT maandelijks afgewisseld met ddI te vergelijken, gemeten aan de hand van verschillen in overleving tussen hiv- geïnfecteerde personen die 6 of meer maanden monotherapie met nucleoside hebben gekregen en een CD4-telling hebben van meer dan of gelijk aan 50 cellen/mm3.
Het combineren van twee nucleosidegeneesmiddelen heeft het theoretische voordeel van optimale bescherming tegen de evolutie van resistente HIV-stammen. Een belangrijk probleem met combinatietherapie met nucleoside bij patiënten met voortgeschreden ziekte is echter de verhoogde toxiciteit die het gevolg is van een dergelijke therapie. Een manier om de toxiciteit te minimaliseren en misschien enkele van de voordelen van combinatietherapie te behouden, is door de twee medicijnen af te wisselen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het combineren van twee nucleosidegeneesmiddelen heeft het theoretische voordeel van optimale bescherming tegen de evolutie van resistente HIV-stammen. Een belangrijk probleem met combinatietherapie met nucleoside bij patiënten met voortgeschreden ziekte is echter de verhoogde toxiciteit die het gevolg is van een dergelijke therapie. Een manier om de toxiciteit te minimaliseren en misschien enkele van de voordelen van combinatietherapie te behouden, is door de twee medicijnen af te wisselen.
Patiënten worden gerandomiseerd naar een van de drie behandelingsarmen: AZT plus ddI, AZT plus ddC en AZT alleen, maandelijks afgewisseld met ddI. De helft van de patiënten die AZT maandelijks afgewisseld met ddI krijgt, start met AZT, terwijl de andere helft begint met ddI. De behandeling gaat door tot overlijden of beëindiging van de studie. Patiënten worden elke 4 weken gevolgd. De studie zal een subgroep van patiënten omvatten voor wie virologische, farmacokinetische en macroneurologische beoordelingen zullen worden uitgevoerd.
Studietype
Inschrijving
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
San Juan, Puerto Rico, 00936
- Puerto Rico-AIDS CRS
-
-
-
-
-
Mbeya, Tanzania
- Mbeya Med. Research Program, Mbeya Referral Hosp. CRS
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90033
- USC CRS
-
Palo Alto, California, Verenigde Staten, 94115
- Stanford CRS
-
San Diego, California, Verenigde Staten, 92103
- Ucsd, Avrc Crs
-
San Francisco, California, Verenigde Staten
- Ucsf Aids Crs
-
San Jose, California, Verenigde Staten
- Santa Clara Valley Med. Ctr.
-
San Mateo, California, Verenigde Staten
- San Mateo County AIDS Program
-
Torrance, California, Verenigde Staten, 90502
- Harbor-UCLA Med. Ctr. CRS
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Verenigde Staten
- University of Colorado Hospital CRS
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Verenigde Staten
- Univ. of Miami AIDS CRS
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Verenigde Staten, 96816
- Univ. of Hawaii at Manoa, Leahi Hosp.
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60612
- Cook County Hosp. CORE Ctr.
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60612
- Rush Univ. Med. Ctr. ACTG CRS
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten
- Northwestern University CRS
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Verenigde Staten, 46202
- Indiana Univ. School of Medicine, Infectious Disease Research Clinic
-
Indianapolis, Indiana, Verenigde Staten, 46202
- Methodist Hosp. of Indiana
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Verenigde Staten
- Univ. of Iowa Healthcare, Div. of Infectious Diseases
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02114
- Massachusetts General Hospital ACTG CRS
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02118
- Bmc Actg Crs
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten
- Beth Israel Deaconess - East Campus A0102 CRS
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Verenigde Staten, 55455
- University of Minnesota, ACTU
-
Minneapolis, Minnesota, Verenigde Staten, 55415
- Hennepin County Med. Ctr., Div. of Infectious Diseases
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Verenigde Staten
- Washington U CRS
-
Saint Louis, Missouri, Verenigde Staten
- St. Louis ConnectCare, Infectious Diseases Clinic
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Verenigde Staten, 68198
- Univ. of Nebraska Med. Ctr., Durham Outpatient Ctr.
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10016
- NY Univ. HIV/AIDS CRS
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10021
- Cornell University A2201
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10003
- Beth Israel Med. Ctr. (Mt. Sinai)
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Ctr.
-
Rochester, New York, Verenigde Staten, 14642
- Univ. of Rochester ACTG CRS
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Verenigde Staten, 27599
- Unc Aids Crs
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Verenigde Staten, 45267
- Univ. of Cincinnati CRS
-
Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44106
- Case CRS
-
Columbus, Ohio, Verenigde Staten
- The Ohio State Univ. AIDS CRS
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104
- Hosp. of the Univ. of Pennsylvania CRS
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98122
- University of Washington AIDS CRS
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria
Gelijktijdige medicatie:
Vereist:
- PCP-profylaxe.
Toegestaan:
- Erytropoëtine.
- Profylaxe voor MAI of schimmelinfecties.
- antibiotica.
- Over-the-counter, alternatieve of regelmatig voorgeschreven medicijnen.
- Steroïden, indien voor < 21 dagen.
Gelijktijdige behandeling:
Toegestaan:
- Bestralingstherapie voor cutaan Kaposi-sarcoom.
Patiënten moeten beschikken over:
- HIV-infectie.
- CD4-telling <= 50 cellen/mm3.
- Eerdere monotherapie met nucleoside gedurende ten minste 6 maanden.
- Levensverwachting van minimaal 6 maanden.
Voorafgaande medicatie: vereist:
- Nucleoside-monotherapie gedurende ten minste 6 maanden. Actief alcohol- of drugsmisbruik.
Uitsluitingscriteria
Co-bestaande voorwaarde:
Patiënten met de volgende symptomen of aandoeningen zijn uitgesloten:
- Ernstige perifere neuropathie.
- Psychische of emotionele problemen voldoende om studietrouw te voorkomen.
Gelijktijdige medicatie:
Uitgesloten:
- Systemische chemotherapie voor maligniteit.
- Acute of inductietherapie voor opportunistische infectie.
Patiënten met de volgende voorafgaande aandoeningen zijn uitgesloten:
- Geschiedenis van acute of chronische pancreatitis.
- Graad 3 of hogere toxiciteit voor AZT, ddI of ddC bij twee of meer gelegenheden.
Voorafgaande medicatie:
Uitgesloten:
- Niet-onderzoeksnucleosiden of biologische responsmodificatoren binnen 7 dagen voorafgaand aan het begin van het onderzoek.
- Acute therapie voor opportunistisch proces binnen 14 dagen voorafgaand aan deelname aan de studie.
- Acute systemische therapie voor andere medische aandoeningen binnen 14 dagen voorafgaand aan deelname aan het onderzoek.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: WK Henry
- Studie stoel: JO Kahn
- Studie stoel: HH Balfour
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Henry K, Tierney C, Kahn J, Balfour H, Jiang Q, Kmack A, Fischl M. A randomized, double-blind, placebo-controlled study comparing combination nucleoside and triple therapy for the treatment of advanced HIV disease (CD4 less than or equal to 50/mm(3)). Conf Retroviruses Opportunistic Infect. 1997 Jan 22-26;4th:207 (abstract no LB6)
- Henry K, Erice A, Tierney C, Balfour HH Jr, Fischl MA, Kmack A, Liou SH, Kenton A, Hirsch MS, Phair J, Martinez A, Kahn JO. A randomized, controlled, double-blind study comparing the survival benefit of four different reverse transcriptase inhibitor therapies (three-drug, two-drug, and alternating drug) for the treatment of advanced AIDS. AIDS Clinical Trial Group 193A Study Team. J Acquir Immune Defic Syndr Hum Retrovirol. 1998 Dec 1;19(4):339-49. doi: 10.1097/00042560-199812010-00004.
- Fichtenbaum CJ, Powderly WG. Refractory mucosal candidiasis in patients with human immunodeficiency virus infection. Clin Infect Dis. 1998 Mar;26(3):556-65. doi: 10.1086/514571.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Infecties
- Door bloed overgedragen infecties
- Overdraagbare ziekten
- Seksueel overdraagbare aandoeningen, viraal
- Seksueel overdraagbare aandoeningen
- Lentivirus-infecties
- Retroviridae-infecties
- Immunologische deficiëntie syndromen
- Ziekten van het immuunsysteem
- Langzame virusziekten
- HIV-infecties
- Verworven Immunodeficiëntie Syndroom
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Antivirale middelen
- Reverse Transcriptase-remmers
- Nucleïnezuursyntheseremmers
- Enzymremmers
- Anti-hiv-middelen
- Antiretrovirale middelen
- Antimetabolieten
- Zidovudine
- Didanosine
- Zalcitabine
Andere studie-ID-nummers
- ACTG 193
- 11168 (Register-ID: DAIDS ES Registry Number)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op HIV-infecties
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthWervingHiv | HIV-testen | Hiv-koppeling naar zorg | HIV-behandelingVerenigde Staten
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement; Centre Pasteur du Cameroun en andere medewerkersOnbekendHiv | HIV-niet-geïnfecteerde kinderen | Kinderen blootgesteld aan HIVKameroen
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationVoltooidPartner hiv-testen | HIV-counseling voor koppels | Paar communicatie | HIV-incidentieKameroen, Dominicaanse Republiek, Georgië, Indië
-
University of MinnesotaIngetrokkenHIV-infecties | Hiv/aids | Hiv | AIDS | Aids/Hiv probleem | AIDS en infectiesVerenigde Staten
-
Erasmus Medical CenterNog niet aan het wervenHIV-infecties | Hiv | HIV-1-infectie | HIV I-infectieNederland
-
University of Maryland, BaltimoreIngetrokkenHiv | Niertransplantatie | HIV-reservoir | CCR5Verenigde Staten
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University... en andere medewerkersWervingHiv | HIV-testen | Koppeling aan zorgZuid-Afrika
-
Hospital Clinic of BarcelonaVoltooidIntegrase-remmers, HIV; HIV PROTEASE INHIBSpanje
-
National Taiwan UniversityWerving
-
Helios SaludViiV HealthcareOnbekendHiv | HIV-1-infectieArgentinië