Effectiviteit van het richten van voedselhulp op ondervoede kinderen in vergelijking met het richten van alle kinderen onder de twee jaar

Ondervoeding is wijdverbreid onder jonge kinderen in arme landen. In veel landen was een van de programmatische reacties de distributie van aanvullend voedsel aan ondervoede kinderen en, vaak, hun families. Traditioneel worden kinderen onder de vijf jaar geïdentificeerd op basis van een laag gewicht voor leeftijd of andere antropometrische indicatoren, en kinderen onder een bepaalde grens krijgen supplementen. Doorgaans resulteert dit in suppletie van veel kinderen in de leeftijdscategorie van 3-5 jaar, aangezien ze het meest waarschijnlijk cumulatieve tekorten in lengte en gewicht vertonen en dus onder de gekozen ondergrens vallen.

Er zijn echter steeds meer aanwijzingen dat de meest effectieve periode om voordeel te halen uit aanvullende voeding, is wanneer kinderen tussen de 6 en 24 maanden oud zijn. Dit is de periode met de hoogste groeisnelheid bij mensen en dus een periode waarin de groei het meest hapert.

Op basis van dit bewijs wil de huidige studie de effectiviteit en kosteneffectiviteit beoordelen van een preventieve aanpak die gericht is op kinderen jonger dan 24 maanden in vergelijking met de traditionele "curatieve" aanpak die gericht is op ondervoede (en meestal oudere) kinderen jonger dan 5 jaar. jaar.

De vergelijking wordt gemaakt in de programmatische context van een Amerikaans titel II-programma voor voedselhulp dat door een internationale niet-gouvernementele organisatie op het platteland van Haïti wordt uitgevoerd. Deze programmatische context is gebruikelijk in veel landen die hulp ontvangen van het United States Agency for International Development en andere donoren. De studie omvatte ook de ontwikkeling van nieuwe materialen en hulpmiddelen voor voedingseducatie, bedoeld om zorgverleners in staat te stellen ondervoeding te voorkomen. Daarnaast zal een reeks operationele kwesties van het programma worden bestudeerd om resultaten op te leveren die bruikbaar zijn voor andere uitvoerders van soortgelijke interventies.

Vergelijking: Er zullen vergelijkingen worden gemaakt op het niveau van de programmasite, waarbij de leveringspunten willekeurig worden verdeeld om zich te richten op voedingssupplementen zoals in het verleden, op basis van de voedingsstatus van het kind, of om preventief te targeten op basis van leeftijd. Zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven met baby's jonger dan 6 maanden krijgen supplementen onder beide targetingmodellen. De doeltreffendheid zal worden beoordeeld op basis van twee transversale enquêtes, bij baseline en twee jaar na volledige implementatie van het programma.