Effektiviteten af ​​at målrette fødevarehjælp til underernærede børn sammenlignet med målretning mod alle børn under to år

Underernæring er udbredt blandt små børn i fattige lande. I mange lande har et af de programmatiske svar været uddeling af supplerende mad til underernærede børn og ofte deres familier. Traditionelt er børn under fem år blevet identificeret ud fra lav vægt-for-alder eller andre antropometriske indikatorer, og børn under en vis grænse har modtaget tillæg. Dette resulterer typisk i tilskud til mange børn i alderen 3-5 år, da de med størst sandsynlighed udviser kumulative underskud i højde og vægt og dermed falder under den valgte grænseværdi.

Der har dog været stigende beviser for, at den mest effektive periode til at sikre gavn af supplerende mad er, når børn er 6 til 24 måneder gamle. Dette er perioden med højeste væksthastighed blandt mennesker og dermed en periode, hvor der forekommer mest vækstvakling.

Baseret på denne evidens, sigter den nuværende undersøgelse på at vurdere effektiviteten og omkostningseffektiviteten af ​​en forebyggende tilgang, der retter sig mod børn under 24 måneder sammenlignet med den traditionelle "kurative" tilgang, der retter sig mod underernærede (og normalt ældre) børn under 5 år. flere år.

Sammenligningen er foretaget i den programmatiske kontekst af et amerikansk titel II fødevarehjælp distributionsprogram implementeret af en international ikke-statslig organisation i landdistrikterne Haiti. Denne programmatiske kontekst er almindelig i mange lande, der modtager bistand fra United States Agency for International Development og andre donorer. Undersøgelsen har også involveret udvikling af nyt ernæringsundervisningsmateriale og værktøjer, der har til formål at gøre det muligt for pårørende at forebygge underernæring. Derudover vil en række af programmets operationelle problemstillinger blive undersøgt for at give resultater, der er nyttige for andre iværksættere af lignende interventioner.

Sammenligning: Sammenligninger vil blive foretaget på programwebstedet, med serviceleveringspunkter randomiseret enten for at målrette kosttilskud som tidligere, baseret på barnets ernæringsstatus, eller for at målrette forebyggende baseret på alder. Gravide og ammende kvinder med spædbørn under 6 måneder vil modtage tilskud under begge målretningsmodeller. Effektiviteten vil blive vurderet baseret på to tværsnitsundersøgelser, ved baseline og to år efter fuld gennemførelse af programmet.