- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00451568
Metformine en orale anticonceptiva bij PCOS
Achtergrond: PCOS is een veel voorkomende aandoening met een prevalentie van 5-8% bij premenopauzale vrouwen. Meer dan 50% van de PCOS-patiënten is insulineresistent en heeft een diabetesrisico dat 5 tot 8 keer hoger is dan bij controles van dezelfde leeftijd en gewicht. Studies met insulinesensibilisatoren bij PCOS vonden een verhoogde insulinegevoeligheid en verlaagde insulinespiegels, gevolgd door verlaagde androgeenspiegels en verbeterde ovulatoire functie. Er zijn echter geen studies die de langetermijneffecten van insulinesensibiliserende behandeling evalueerden.
Orale anticonceptiva normaliseren menstruatiecycli en onderdrukken androgeenspiegels bij PCOS, maar er zijn geen langetermijnstudies die de effecten van een gecombineerde behandeling met metformine en orale anticonceptiva bij PCOS evalueerden.
Opzet: Gerandomiseerde open studie bij 3*30 PCOS-patiënten. Patiënten worden gerandomiseerd naar 24 maanden behandeling met 1: metformine, 2: metformine en orale anticonceptiva of 3: orale anticonceptiva.
Primaire uitkomstmaten: nuchtere insuline, AUC-insuline. Secundaire eindpunten: BMI, WHR, LH, FSH, totaal en vrij testosteron, c-peptid, urinaire cortisol, AUC voor insuline, glucose en c-peptid tijdens OGTT.
Inclusiecriteria:
- Onregelmatige menstruatie of anovulatiecycli
- Hoog vrij testosteron > 0,035 nmol/l of hirsutisme
- PCO in vaginale Amerikaanse criteria 1 en 2 OF 2 en 3.
Ontwerp:
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
90 patiënten werden geïncludeerd en gerandomiseerd naar 12 maanden behandeling met metformine (1000+1000 mg/d) of OCP (150 mg desogestrel 30 microgram ethinylestradiol) of gecombineerde behandeling (metformine+OCP).
Patiënten ondergaan een biochemisch en lichamelijk onderzoek bij opname in de studie en na 12 maanden. Patiënten komen na 6 maanden studieduur langs voor registratie van bijwerkingen en therapietrouw. Veiligheidstests worden uitgevoerd bij alle drie de bezoeken en omvatten gewicht, bloeddruk, HbA1c, leverenzymen, elektrolyten en aantal witte bloedcellen. Maandelijks worden door de deelnemers zwangerschapstesten uitgevoerd. Patiënten krijgen algemeen advies over leefstijlinterventie. Patiënten worden uitgesloten als ze tijdens de interventieperiode een medische behandeling zijn gestart met mogelijke hormonale en metabole effecten. Leefstijlinterventie is toegestaan. Laserbehandeling wordt aangeboden aan patiënten met matige of ernstige gezichtshirsutisme en patiënten mogen zich scheren/waxen. De patiënten accepteren geen cosmetische behandeling 3-4 dagen voordat ze naar de kliniek gaan voor evaluatie.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Odense, Denemarken
- Odense University Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Onregelmatige menstruatie of anovulatiecycli
- Hoog vrij testosteron > 0,035 nmol/l of hirsutisme
- PCO in vaginale Amerikaanse criteria 1 en 2 OF 2 en 3
Uitsluitingscriteria:
- Leeftijd > 18 jaar
- Postmenopauzaal
- Diagnose diabetes mellitus
- Gebruik van geneesmiddelen waarvan bekend is dat ze hormonen beïnvloeden die in het project zijn gemeten
- Zwangerschap of geplande zwangerschap tijdens studieperiode
- Niet-blanke
- Eerdere trombo-embolische ziekte
- Zware roker > 35 jaar en BMI > 35 kg/m2
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Actieve vergelijker: 1
metformine
|
500 mg 2 tabletten 2 keer per dag
|
Actieve vergelijker: 2
desorelle
|
1 tablet/dag gedurende 21 dagen
|
Actieve vergelijker: 3
desorelle + metformine
|
500 mg 2 tabletten 2 keer per dag
1 tablet/dag gedurende 21 dagen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Veranderingen in nuchtere insuline en oppervlakte onder de curve voor insuline (2 uur)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Veranderingen in BMD, BMI, WHR, LH, FSH, totaal en vrij testosteron, nuchtere bloedglucose, nuchtere C-peptide, urine-cortisolsecretie, lichaamssamenstelling, aantal hypoglykemische gevallen, AUC voor insuline, glucose en C-peptide tijdens OGTT (2 en 5 u
Tijdsspanne: 12 maanden
|
12 maanden
|
Veranderingen in cortisolmetabolisme
Tijdsspanne: 12 maanden
|
12 maanden
|
Veranderingen in de prevalentie van reactieve hypoglykemie en areaal onder de curve voor glucose (5 uur)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Marianne Andersen, MD, PhD, Odense University Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Glintborg D, Petersen MH, Ravn P, Hermann AP, Andersen M. Comparison of regional fat mass measurement by whole body DXA scans and anthropometric measures to predict insulin resistance in women with polycystic ovary syndrome and controls. Acta Obstet Gynecol Scand. 2016 Nov;95(11):1235-1243. doi: 10.1111/aogs.12964.
- Mumm H, Altinok ML, Henriksen JE, Ravn P, Glintborg D, Andersen M. Prevalence and possible mechanisms of reactive hypoglycemia in polycystic ovary syndrome. Hum Reprod. 2016 May;31(5):1105-12. doi: 10.1093/humrep/dew046. Epub 2016 Mar 23.
- Glintborg D, Mumm H, Altinok ML, Richelsen B, Bruun JM, Andersen M. Adiponectin, interleukin-6, monocyte chemoattractant protein-1, and regional fat mass during 12-month randomized treatment with metformin and/or oral contraceptives in polycystic ovary syndrome. J Endocrinol Invest. 2014 Aug;37(8):757-764. doi: 10.1007/s40618-014-0103-8. Epub 2014 Jun 7.
- Glintborg D, Altinok ML, Mumm H, Hermann AP, Ravn P, Andersen M. Body composition is improved during 12 months' treatment with metformin alone or combined with oral contraceptives compared with treatment with oral contraceptives in polycystic ovary syndrome. J Clin Endocrinol Metab. 2014 Jul;99(7):2584-91. doi: 10.1210/jc.2014-1135. Epub 2014 Apr 17.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 027
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Metformine
-
Tan Tock Seng HospitalWerving
-
Poznan University of Medical SciencesUniversity of California, San DiegoOnbekend
-
Brian ZuckerbraunVoltooidOntstekingsreactieVerenigde Staten
-
Mahidol UniversityMinistry of Health, ThailandWervingTuberculose, longThailand
-
Beni-Suef UniversityVoltooid
-
SINA Health Education and Welfare TrustVoltooidPolycysteus ovarium syndroom | Gewichtstoename | HbA1cPakistan
-
Cairo UniversityOnbekendMetaboolsyndroom | Nierinsufficiëntie | Diabetestype 2Egypte
-
Beni-Suef UniversityMinia UniversityVoltooidDiabetes mellitus, type 2Egypte
-
German University in CairoWerving