- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00731965
Veiligheid en werkzaamheid van vaccinatie tegen mazelen, bof en rubella bij juveniele idiopathische artritis (VAART)
Multicenter gerandomiseerde klinische studie bij patiënten met juveniele idiopathische artritis: veiligheid en werkzaamheid van vaccinatie met levend verzwakt vaccin tegen mazelen, bof en rode hond
Achtergrond:
De veiligheid van vaccinatie bij patiënten met auto-immuunziekten die immuunonderdrukkende therapie gebruiken, wordt vaak besproken. Eerdere studies bij patiënten met juveniele idiopathische artritis (JIA) toonden geen toename van de ziekteactiviteit na immunisatie met dode vaccins. De veiligheid van de levende verzwakte vaccinatie tegen mazelen, bof en rodehond (BMR) werd retrospectief beoordeeld bij JIA-patiënten en er werd geen toename in ziekteactiviteit gevonden. Dit moet echter prospectief worden bevestigd. Bovendien is het niet bekend of vaccinatie effectief is, aangezien de immuunrespons op vaccinatie verminderd kan zijn als gevolg van immunosuppressieve therapie voor de onderliggende ziekte. Ten slotte is de invloed van BMR-vaccinatie op het immuunsysteem van JIA-patiënten niet onderzocht. Regulatoire T-cellen (Tregs) zouden onder andere de immuunrespons moeten beheersen en destructieve auto-immuunresponsen moeten voorkomen na omgevingstriggers zoals vaccinatie.
Objectief:
Het doel van de huidige studie is om de veiligheid en werkzaamheid van de BMR-boostervaccinatie en de invloed ervan op immuunregulerende mechanismen bij kinderen met juveniele idiopathische artritis te onderzoeken.
Methode:
JIA-patiënten in de leeftijd van 4 tot 8 jaar die worden behandeld door de kinderreumatologieafdelingen van verschillende Universitair Medische Centra in Nederland, wordt gevraagd deel te nemen aan een prospectief onderzoek. In Nederland is vaccinatie tegen mazelen-bof-rubella (BMR) opgenomen in het Rijksvaccinatieprogramma en wordt normaliter toegediend op de leeftijd van 9 jaar. 9 jaar zoals routinematig wordt gedaan volgens het Rijksvaccinatieprogramma. Voor en na vaccinatie zullen de onderzoekers de ziekteactiviteit beoordelen en bloed afnemen.
Resultaat:
Tijdens een follow-upperiode van 12 maanden zullen de onderzoekers ziekteactiviteit en bijwerkingen op verschillende momenten in de tijd registreren om de veiligheid van vaccinatie te bepalen. De werkzaamheid van het vaccin zal worden bestudeerd op basis van antilichaamniveaus en werking tegen mazelen, bof en rubella in het bloed. Tregs zullen worden geïsoleerd en hun functionaliteit zal worden bepaald met behulp van de bloedcellen die tijdens de follow-up zijn verzameld. Dit stelt ons in staat om de invloed van vaccinatie op regulerende mechanismen in ons immuunsysteem te bestuderen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Amsterdam, Nederland, 1007 MB
- VU University Medical Center Amsterdam
-
Groningen, Nederland, 9700 RB
- University Medical Center Groningen, Beatrix Children's hospital
-
Rotterdam, Nederland, 3000 CB
- Erasmus Medical Center Rotterdam; sophia Children's Hospital
-
Utrecht, Nederland, 3508 AB
- University Medical Center Utrecht, Wilhelmina Children's hospital
-
-
Limburg
-
Maastricht, Limburg, Nederland, 6202 AZ
- Academic Hospital Maastricht
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- alle subtypes van JIA volgens ILAR-criteria
- leeftijden 4 tot 9 (vóór de geplande booster, normaal toegediend op 9-jarige leeftijd in Nederland)
- 5 gezonde volwassenen (van 18 tot 65 jaar)
Uitsluitingscriteria:
- gebruik van Infliximab (Remicade, anti-tumornecrosefactor (TNF) alfa-therapie).
- primaire immunodeficiëntie
- koorts minder dan 48 uur voor vaccinatie (vaccinatie wordt 1 maand uitgesteld)
- bewijs van virale of bacteriële infectie minder dan 48 uur voorafgaand aan vaccinatie (vaccinatie wordt 1 maand uitgesteld)
- methylprednisolon pulstherapie minder dan 1 maand voor vaccinatie (vaccinatie wordt 1 maand uitgesteld)
- transfusie van bloed of bloedproducten (bijv. intraveneuze immunoglobulinen (IVIG)) in de 3 maanden voorafgaand aan vaccinatie (vaccinatie wordt 3 maanden uitgesteld)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: 1
Boostervaccinatie tegen mazelen, bof, rubella binnen 3 maanden na randomisatie
|
Dosering: 1 dosis BMR-vaccin, met 5000 p.f.u.
(plaquevormende eenheid) levensverzwakt bofvirus (Jeryl-Lynn-stam), 1000 p.f.u.
levenverzwakt mazelenvirus (Moraten-stam) en 1000 p.f.u.
levend verzwakt rubellavirus (Wistar RA 27/3-stam) + 0,5 ml oplossing vloeistof Doseringsvorm: subcutaan frequentie: eenmalig
Andere namen:
|
Geen tussenkomst: 2
Boostervaccinatie uitgevoerd door reguliere gezondheidsautoriteiten op 9-jarige leeftijd; minimaal 1 jaar na randomisatie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
JIA-ziekteactiviteit, gedefinieerd door de kerncriteria voor JIA en het aantal opflakkeringen
Tijdsspanne: baseline en na 3, 6,9,12 maanden
|
baseline en na 3, 6,9,12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Immunologische reactie op MMR-vaccinatie en regulerende mechanismen geïnduceerd door MMR, gemeten aan de hand van het aantal en de functie van MMR-specifieke T-cellen en cytokineprofielen
Tijdsspanne: baseline, 3 en 12 maanden
|
immunogeniciteit meten van antilichaamtiters en T-celprofilering tegen rodehondvirus
|
baseline, 3 en 12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Nico M. Wulffraat, MD;PhD, UMC Utrecht
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Heijstek MW, Pileggi GC, Zonneveld-Huijssoon E, Armbrust W, Hoppenreijs EP, Uiterwaal CS, Kuis W, Wulffraat NM. Safety of measles, mumps and rubella vaccination in juvenile idiopathic arthritis. Ann Rheum Dis. 2007 Oct;66(10):1384-7. doi: 10.1136/ard.2006.063586. Epub 2007 Feb 6.
- Zonneveld-Huijssoon E, Ronaghy A, Van Rossum MA, Rijkers GT, van der Klis FR, Sanders EA, Vermeer-De Bondt PE, Hoes AW, van der Net JJ, Engels C, Kuis W, Prakken BJ, Van Tol MJ, Wulffraat NM. Safety and efficacy of meningococcal c vaccination in juvenile idiopathic arthritis. Arthritis Rheum. 2007 Feb;56(2):639-46. doi: 10.1002/art.22399.
- Heijstek MW, Kamphuis S, Armbrust W, Swart J, Gorter S, de Vries LD, Smits GP, van Gageldonk PG, Berbers GA, Wulffraat NM. Effects of the live attenuated measles-mumps-rubella booster vaccination on disease activity in patients with juvenile idiopathic arthritis: a randomized trial. JAMA. 2013 Jun 19;309(23):2449-56. doi: 10.1001/jama.2013.6768.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Infecties
- Ziekten van het immuunsysteem
- Auto-immuunziekten
- Gewrichtsziekten
- Musculoskeletale aandoeningen
- Reumatische aandoeningen
- Bindweefselziekten
- Morbillivirus-infecties
- Paramyxoviridae-infecties
- Mononegavirale infecties
- Togaviridae-infecties
- Rubivirus-infecties
- Artritis
- Mazelen
- Artritis, jeugd
- Rodehond
Andere studie-ID-nummers
- VAART
- ISRCTN12271664
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Artritis, jeugdreumatoïde
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...The First Affiliated Hospital of Zhejiang Chinese Medical University; Zhejiang...Werving
-
Texas Tech University Health Sciences Center, El...Beëindigd
-
Nantes University HospitalVoltooidSeptische arthritisFrankrijk
-
wangxiaodongVoltooid
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...VoltooidSeptische arthritisChina
-
Rennes University HospitalVoltooid
-
Assiut UniversityNog niet aan het wervenSeptische arthritis
-
Assiut UniversityNog niet aan het werven
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisWerving
-
Khoo Teck Puat HospitalOnbekend