- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01536795
Een studie om de werkzaamheid en tolerantie van WR279,396 voor cutane leishmaniasis in de oude wereld te evalueren
Topische behandeling van cutane leishmaniasis in de oude wereld met WR279396 (paromomycine/gentamicinezalf): werkzaamheid en tolerantie van een regime met behulp van een occlusief polyurethaanverband
Deze fase 2-studie is bedoeld om te bepalen of WR279396 met occlusie (een polyurethaanverband) effectiever is dan WR279396 zonder occlusie voor eenmaaldaagse behandeling.
Tijdens deze proef zullen ook uitgebreide objectieve en subjectieve lokale tolerantiegegevens worden vastgelegd, evenals surrogaatmarkers (parasietbelasting en aminoglycosidenconcentratie in de diepe dermis) die kunnen helpen bij het bepalen van het optimale aantal en de duur van behandelingen.
De resultaten van dit onderzoek zullen helpen bij het bepalen van het meest praktische behandelingsschema en zullen vragen beantwoorden die cruciaal zijn om het huidige behandelingsregime met WR279396, dat tweemaal daags gedurende 20 dagen is, te verbeteren.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Achtenveertig patiënten (48) met cutane leishmaniasis uit de Oude Wereld zullen willekeurig worden toegewezen aan behandeling met WR279396, eenmaal daags gedurende 20 dagen met een geoptimaliseerd polyurethaanverband (occlusie) (24 patiënten) of zonder occlusie (24 patiënten). Alle patiënten zullen worden gered met de standaardzorg die in Tunesië wordt geaccepteerd, als de patiënt niet geneest. De actieve ingrediënten van WR279396 zijn twee aminoglycosiden - paromomycinesulfaat (15%) en gentamicinesulfaat (0,5%) - in een base (AQIC).
Elke proefpersoon zal gedurende 90 dagen na het begin van de behandeling worden gevolgd voor klinische genezing. Genezing wordt gedefinieerd als 100% re-epithelialisatie zonder terugval na 3 maanden.
Tolerantie zal worden beoordeeld aan de hand van lokale bijwerkingen en laboratoriumtekens van systemische gebeurtenissen.
Naast de klinische evaluatie van de CL-laesies, zullen de volgende parameters/surrogaten voor klinische genezing worden onderzocht:
- parasietbelasting zal worden bepaald in oppervlakkige en diepe laesiedermismonsters op D0 en D10. De gemiddelde reductieverhouding parasieten (parasietenbelasting op D10/parasietenbelasting op D0) in elke groep wordt vergeleken;
- aminoglycosideconcentraties in oppervlakkige en diep geïnfiltreerde dermis in elke groep zullen worden vergeleken.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Tunis, Tunesië
- Institut Pasteur
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Opnamecriteria: De onderzoekspopulatie zal worden geselecteerd uit volwassen (18j) patiënten en kinderen ouder dan 15j in Tunesië (Oude Wereld)
- Leeftijd: 15 - 75 jaar
- Laesiekarakter: elke diameter (horizontaal en verticaal) van de laesietest moet 7 mm zijn, de laesie moet primair ulceratief zijn (d.w.z. niet wratachtig of nodulair) en gelokaliseerd in een biopsievriendelijke plaats van het lichaam
- Parasitologische diagnose: cutane leishmaniasis parasitologisch bewezen in laesie geselecteerd voor opname in onderzoek (laesietest).
- Geïnformeerde toestemming: schriftelijke geïnformeerde toestemming hebben gegeven om deel te nemen aan het onderzoek: (d.w.z. patiënt of wettelijke vertegenwoordiger).
Uitsluitingscriteria:
- Geneesmiddelintolerantie: voorgeschiedenis van bekende of vermoede overgevoeligheid of idiosyncratische reacties op aminoglycosiden bij de patiënt of naaste familieleden.
- Eerder gebruik van antileishmania-geneesmiddelen (binnen 2 maanden) of huidig gebruik van routinematig nefrotoxische of ototoxische geneesmiddelen.
- Potentieel voor follow-up: Minder dan 4 maanden resterende tijd op het huidige adres en/of plannen om het gebied voor meer dan 30 dagen te verlaten.
- Omvang van de ziekte: Meer dan 10 laesies of laesies ³ 5 cm of een laesie op minder dan 2 cm van het oog, in het oor of een laesie in het gezicht, die naar de mening van de behandelend dermatoloog mogelijk aanzienlijke misvormingen kunnen veroorzaken.
- Locatie van de ziekte: mucosale betrokkenheid.
- Gedissemineerde ziekte: klinisch significante lymfadenitis met knobbeltjes die pijnlijk zijn en > 1 cm groot in de lymfedrainage van de zweer.
- Gelijktijdige medische problemen: significante medische problemen van de nieren of lever zoals vastgesteld door de anamnese en door de volgende laboratoriumonderzoeken:
- Nier: klinisch significante afwijkingen van urine-analyse, serumspiegels van creatinine, BUN, totale eiwitten > bovengrens van normaal voor het laboratorium.
- Lever: AST of ALT > bovengrens van normaal voor het laboratorium.
- Algemeen: glucose, Na, K, > bovengrens van normaal of < ondergrens van normaal voor het laboratorium. Vrijwilligers bij wie deze normale laboratoriumwaarden met minder dan 25% worden overschreden, worden niet automatisch uitgesloten. Deze vrijwilligers zullen worden beoordeeld op basis van anamnese, fysieke en laboratoriumwaarden.
- Geplande of doorgaande zwangerschap als bepaalde klinische en biologische criteria.
- Aanwezigheid van tekenen of symptomen van perifere neuropathie, myasthenia gravis of neuromusculair blok
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: WR279,396 met Tegaderm-verband
24 patiënten zullen willekeurig worden toegewezen aan WR279.396-behandeling eenmaal per dag gedurende 20 dagen met gebruik van een occlusief polyurethaan Tegaderm-verband
|
Zalf met paromomycinesulfaat (15%) en gentamicinesulfaat (0,5%) - in een basis (AQIC) aangebracht gedurende 20 dagen met polyurethaanverband
|
|
Experimenteel: WR279,396 met gaas en tapeverband
24 proefpersonen zullen willekeurig worden toegewezen aan een behandeling met WR279.396 eenmaal per dag gedurende 20 dagen zonder een geoptimaliseerd polyurethaanverband (alleen gaas en tape).
|
Zalf met paromomycinesulfaat (15%) en gentamicinesulfaat (0,5%) - in een base (AQIC) aangebracht gedurende 20 dagen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veiligheid: overzicht van bijwerkingen
Tijdsspanne: Gedurende een behandelingsperiode van 20 dagen
|
Veiligheid van WR279,396 door het volgen van lokale, systemische en spontane bijwerkingen
|
Gedurende een behandelingsperiode van 20 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Klinische respons van indexlaesies (100% re-epithelisatie)
Tijdsspanne: Dag 50, 90
|
De werkzaamheid zal worden beoordeeld in termen van het aantal genezen laesies op D50 (D1 is de eerste dag van de behandeling) zonder terugval op dag 90.
Volledige klinische respons wordt gedefinieerd als 100% re-epithelialisatie van de indexlaesie op dag 50 of > 50% re-epithelialisatie op dag 50 gevolgd door volledige re-epithelialisatie op of voor dag 90, zonder dat er ooit een terugval is opgetreden vanaf dag 50 tot en met dag 90.
|
Dag 50, 90
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gebied van de ulceratie van de indexlaesie per studiedag
Tijdsspanne: Dag 1, 10, 20, 50 en 90
|
Oppervlakte van de ulceratie van de indexlaesie in de loop van de tijd in mm2
|
Dag 1, 10, 20, 50 en 90
|
|
Gebied van de verharding van de indexlaesie per studiedag
Tijdsspanne: Dag 1, 10, 20, 50 en 90
|
Gebied van de verharding van de indexlaesie in de loop van de tijd in mm2
|
Dag 1, 10, 20, 50 en 90
|
|
Percentage verandering in verhardingsgebied vanaf basislijn en dagen 10, 20, 50 en 90
Tijdsspanne: Dag 10, 20, 50 en 90
|
Percentage verandering van indexlaesie in verhardingsgebied vanaf baseline en dagen 10, 20, 50 en 90
|
Dag 10, 20, 50 en 90
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Afif Ben Salah,, MD, PhD, Institut Pasteur, Tunisia
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- A-9768.2
- IND50,098 (Andere identificatie: US FDA)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op WR279,396 met Tegaderm-verband
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandVoltooid
-
NYU Langone HealthIngetrokkenComplicatie van afvoerplaatsVerenigde Staten
-
Solventum US LLCUniversity of Nebraska; 3MVoltooid