Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Losartan in Decompensated Heart Failure

17 mei 2013 bijgewerkt door: Marcelo Eidi Ochiai, InCor Heart Institute

Short-term add-on Therapy With Angiotensin Receptor Blocker for End-stage Inotrope-dependent Heart Failure Patients: B-type Natriuretic Peptide Reduction in a Randomized Clinical Trial

The dual blockade of the renin-angiotensin-aldosterone system with an angiotensin-converting enzyme inhibitor and an angiotensin-receptor blocker used together in heart failure patients has been demonstrated to be beneficial. However, the dual inhibition has not been studied during heart failure decompensation or even when low cardiac output is present.

The objective of this study was to assess the effects of add-on therapy with angiotensin receptor blocker on plasma B-type natriuretic peptide levels and hemodynamic measurements in heart failure patients with low cardiac output during hospitalization for decompensation.

This was a randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

The inclusion criteria were hospitalization for decompensated heart failure defined by worsening of symptoms until fatigue or dyspnea at rest, low cardiac output defined by the clinical-hemodynamic profile, dobutamine dependence, and ejection fraction < 0.45, spontaneous breathing and receiving angiotensin-converting enzyme inhibitors. The patients could have jugular ingurgitation, lower limbs edema, ascites and rales. Dobutamine dependence was defined by infusion for more than 15 days or an unsuccessful attempt of withdrawal.

The exclusion criteria were serum creatinine > 3.0 mg/dL, serum potassium > 6.0 mEq/L, systolic blood pressure < 70 mm Hg, aortic stenosis, and acute coronary syndrome in the previous 2 months. The patients were randomly assigned by permuted block of 4, stratified by sex, to losartan or placebo.

The endpoints were change in B-type natriuretic peptide levels, cardiac index, pulmonary wedge capillary pressure, systemic vascular resistance, and successful withdrawal of dobutamine.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

21

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • SP
      • São Paulo, SP, Brazilië, 05021-010
        • Cotoxó Hospital, Heart Institute (InCor), University of São Paulo

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Kind
  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusion Criteria:

  • hospitalization for decompensated heart failure
  • dobutamine dependence
  • ejection fraction < 0.45
  • taking angiotensin-converting enzyme inhibitor

Exclusion Criteria:

  • serum creatinine > 3.0 mg/dL
  • serum potassium > 6.0 mEq/L
  • systolic blood pressure < 70 mm Hg
  • aortic stenosis
  • acute coronary syndrome in the previous 2 months

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Losartan
Losartan 50 mg bid orally
Placebo-vergelijker: Placebo
Placebo 1 pill bid orally

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
B-type natriuretic peptide
Tijdsspanne: 7 days
Serum B-type natriuretic peptide
7 days

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Successful withdrawal from dobutamine
Tijdsspanne: 7 days
Successful withdrawal from dobutamine with clinical stability
7 days
Worsening renal function
Tijdsspanne: 7 days
Increase > 0.3 mg/dL in serum creatinine
7 days
Hyperkalemia
Tijdsspanne: 7 days
Serum potassium > 5.5 mEq/L
7 days
Hypotension
Tijdsspanne: 7 days
Systolic blood pressure < 80 mmHg
7 days

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie directeur: Antonio P Barretto, Ph.D., Heart Institute (InCor), University of São Paulo

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 september 2008

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 februari 2011

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 maart 2011

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

16 mei 2013

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

17 mei 2013

Eerst geplaatst (Schatting)

20 mei 2013

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

20 mei 2013

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

17 mei 2013

Laatst geverifieerd

1 maart 2011

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Congestief hartfalen

Klinische onderzoeken op Placebo

3
Abonneren