- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02419573
Pragmatisch onderzoek naar luchtwegreanimatie (PART)
Pragmatisch onderzoek naar luchtwegbeheer bij hartstilstand buiten het ziekenhuis
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het primaire doel van het onderzoek is om te bepalen of de 72-uursoverleving na een hartstilstand buiten het ziekenhuis (OHCA) is verbeterd met initiële endotracheale intubatie (ETI) ten opzichte van initiële strategieën voor luchtwegbeheer met een larynxbuis (LT).
De nulhypothese is dat 72-uursoverleving vergelijkbaar is tussen primaire larynxbuis (LT) SGA en primaire ETI-luchtwegmanagementstrategieën.
Geëvalueerde secundaire uitkomsten omvatten terugkeer van spontane circulatie, overleving tot ontslag uit het ziekenhuis, neurologisch intacte overleving bij ontslag uit het ziekenhuis, prestatie van luchtwegbeheer en klinische bijwerkingen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Verenigde Staten, 35294
- Alabama Resuscitation Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Verenigde Staten, 92739
- Portland Resuscitation Outcomes Consortium, Oregon Health & Sciences University
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15261
- The Pittsburgh Resuscitation Network, University of Pittsburgh
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Verenigde Staten, 75390
- Dallas Center for Resuscitation Research, University of Texas Southwestern Medical Cente
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98115
- University of Washington (Data Coordinating Center)
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Verenigde Staten, 53226
- Milwaukee Resuscitation Network, Medical College of Wisconsin
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Hartstilstand buiten het ziekenhuis (OHCA)
- Volwassene (leeftijd ≥18 jaar of volgens lokale interpretatie)
- Niet-traumatische etiologie
- Initiatie van beademingsondersteuning (bijv. Bag-valve-mask device, non-rebreather mas, etc.)
Uitsluitingscriteria:
- Bekende zwangere vrouwen
- Bekende gevangenen
- Groot gezichtstrauma (zichtbare ernstige misvorming, overvloedige orale bloeding, enz.)
- Ernstige bloeding of verbloeding (bijv. ernstige bloeding in het bovenste of onderste deel van het maagdarmkanaal, viscerale perforatie, ernstige ongecontroleerde bloeding door scheuring of verwonding)
- Patiënt die initiële zorg krijgt van een niet-PART-deelnemend EMS-bureau dat in staat is om ETI, LT of ander geavanceerd luchtwegbeheer uit te voeren
- Patiënten bij wie een ET-tube, LT of ander geavanceerd luchtwegapparaat is ingebracht voordat de deelnemende ambulancedienst arriveert (bijv. ingebracht door personeel van een zorginstelling)
- Patiënten met een reeds bestaande tracheostoma
- Duidelijke hartstilstand door verstikking (bijv. Verstikking, aspiratie van vreemd lichaam, angio-oedeem, epiglottitis, trauma aan mond en gezicht, enz.)
- Patiënten met een linkerventrikelhulpmiddel (LVAD) of een totaal kunsthart (TAH)
- Patiënten met reeds bestaande schriftelijke bevelen om niet te reanimeren (DNAR).
- Inter-facilitaire transporten
- Patiënten met een "niet inschrijven" armband
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Endotracheale intubatie
Het inbrengen van een plastic beademingsslang door de mond en in de luchtpijp.
|
In dit traditionele model van OHCA-luchtwegbeheer zullen geavanceerde Emergency Medical Services (EMS)-medewerkers ETI gebruiken als de primaire (initiële) interventie voor luchtwegbeheer.
Als het EMS-bureau aan deze arm is toegewezen, zal EMS-personeel op basisniveau alleen zak-klep-maskerventilatie gebruiken, zelfs als ze normaal gesproken een LT zouden gebruiken.
|
|
Actieve vergelijker: Larynxbuis (koning)
Insertie van een supraglottische luchtweg (SGA)
|
In dit testmodel van OHCA-luchtwegbeheer zullen geavanceerde Emergency Medical Services (EMS) -medewerkers LT gebruiken als de primaire (initiële) luchtwegbeheerinterventie.
EMS-personeel op basisniveau zal beademing met zak-klep-masker gebruiken.
Indien opgeleid om LT te gebruiken, kan EMS-personeel op basisniveau LT-insertie uitvoeren.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal patiënten in leven 72 uur na episode.
Tijdsspanne: 72 uur
|
Aantal patiënten dat 72 uur na de episode in leven is.
|
72 uur
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Terugkeer van spontane circulatie (ROSC)
Tijdsspanne: Patiënten worden gevolgd vanaf het moment van de CA tot overlijden of ROSC, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet. Het tijdsbestek voor deze secundaire uitkomst kan variëren van minuten tot uren, maar zal naar verwachting niet langer duren dan 12 uur.
|
Aanwezigheid van voelbare pulsen bij aankomst op de afdeling spoedeisende hulp.
Patiënten dood verklaard in het veld gecodeerd als ROSC=[none].
|
Patiënten worden gevolgd vanaf het moment van de CA tot overlijden of ROSC, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet. Het tijdsbestek voor deze secundaire uitkomst kan variëren van minuten tot uren, maar zal naar verwachting niet langer duren dan 12 uur.
|
|
Aantal patiënten in leven bij ontslag uit het ziekenhuis
Tijdsspanne: Van inschrijving tot het einde van de ziekenhuiscursus. Maximale tijdsinterval niet gespecificeerd. Het maximale tijdsinterval dat tijdens het onderzoek werd waargenomen, was 138 dagen.
|
Aantal patiënten in leven op het moment van ontslag uit het ziekenhuis.
|
Van inschrijving tot het einde van de ziekenhuiscursus. Maximale tijdsinterval niet gespecificeerd. Het maximale tijdsinterval dat tijdens het onderzoek werd waargenomen, was 138 dagen.
|
|
Aantal patiënten met een gunstige neurologische status bij ontslag uit het ziekenhuis
Tijdsspanne: Van inschrijving tot het einde van de ziekenhuiscursus.
|
Aantal patiënten met gunstige neurologische status, gedefinieerd als Modified Rankin Scale (MRS) <=3. MRS-waarden voor neurologische uitkomst zijn onder meer: 0 - Geen symptomen.
|
Van inschrijving tot het einde van de ziekenhuiscursus.
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Henry E Wang, MD, University of Alabama, University of Texas Health Science Center at Houston
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Wang HE, Humbert A, Nichol G, Carlson JN, Daya MR, Radecki RP, Hansen M, Callaway CW, Pedroza C. Bayesian Analysis of the Pragmatic Airway Resuscitation Trial. Ann Emerg Med. 2019 Dec;74(6):809-817. doi: 10.1016/j.annemergmed.2019.05.009. Epub 2019 Jul 2.
- Wang HE, Schmicker RH, Daya MR, Stephens SW, Idris AH, Carlson JN, Colella MR, Herren H, Hansen M, Richmond NJ, Puyana JCJ, Aufderheide TP, Gray RE, Gray PC, Verkest M, Owens PC, Brienza AM, Sternig KJ, May SJ, Sopko GR, Weisfeldt ML, Nichol G. Effect of a Strategy of Initial Laryngeal Tube Insertion vs Endotracheal Intubation on 72-Hour Survival in Adults With Out-of-Hospital Cardiac Arrest: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2018 Aug 28;320(8):769-778. doi: 10.1001/jama.2018.7044.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- HL077863-PART
- 5U01HL077863 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- UH2HL125163 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Hartstilstand
-
Rambam Health Care CampusOnbekendCARDIAC PACEMAKERS DEFIBRILLATOR ELEKTROMAGNETISCHIsraël
-
Ospedale Policlinico San MartinoWervingCardiovasculaire systeemziekten (& amp; [Cardiac])Italië
-
IRCCS Ospedale San RaffaeleNog niet aan het werven
-
Amit N. Patel MD MSOnbekendCardiovasculaire systeemziekten (& [Cardiac])Verenigde Staten
-
University of LiegeVoltooidLow Cardiac Output Syndroom na hartchirurgie bij volwassenen
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureVoltooidCardiac Pacing Indication classI/IIa Conform AHA/ACCSpanje
-
Klinikum LudwigshafenKlinikum der Stadt Ludwigshafen, Department of Anesthesiology and Intensive... en andere medewerkersVoltooid
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityWervingHartstilstand | Post-cardiac arrestatiezorgChina
-
Peking University First HospitalVoltooidMajor Adverse Cardiac-cerebral-nier Event
-
Università Vita-Salute San RaffaeleVoltooidLow Cardiac Output-syndroomItalië, Brazilië, Russische Federatie
Klinische onderzoeken op Endotracheale intubatie
-
Baylor College of MedicineAanmelden op uitnodigingObesitas, morbide | VolwassenVerenigde Staten
-
Samsun UniversityWervingLuchtwegcomplicatie van anesthesie | Anesthesie Intubatie Complicatie | SeptoplastieKalkoen
-
University Hospital, BordeauxWervingSpoedgevallen | Instelling buiten het ziekenhuis | Tracheale intubatieFrankrijk