- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02844075
Een fase II-studie van preoperatieve chemoradiotherapie en MK-3475 voor slokdarmplaveiselcelcarcinoom
Een fase II-onderzoek naar preoperatieve chemoradiotherapie en MK-3475 voor slokdarmplaveiselcelcarcinoom (ACTS-29)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Seoul, Korea, republiek van, 03722
- Yonsei Cancer Center, Yonsei University College of Medicine
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Histologisch bevestigde ESCC
- Klinisch stadium T1N1-2 of T2-34aN0-12 (AJCC 7 TNM-classificatie)
- Geen bewijs van metastase
- Bereid en in staat zijn om schriftelijke geïnformeerde toestemming/instemming te geven voor het proces.
- 20 jaar oud zijn op de dag van ondertekening van geïnformeerde toestemming.
- Wees bereid om weefsel te verstrekken van een nieuw verkregen kern- of excisiebiopsie van een tumorlaesie door middel van herhaalde biopsieën. Nieuw verkregen wordt gedefinieerd als een monster dat tot 6 weken (42 dagen) voorafgaand aan de start van de behandeling op dag 1 is verkregen. ontoegankelijk of onderwerp van veiligheidsoverwegingen) mag een gearchiveerd exemplaar alleen indienen na toestemming van de sponsor.
- Een prestatiestatus van 0 of 1 hebben op de ECOG-prestatieschaal.
- Aantonen van adequate orgaanfunctie zoals gedefinieerd in tabel 1, alle screeningslaboratoria moeten binnen 10 dagen na aanvang van de behandeling worden uitgevoerd.
- Vrouwelijke proefpersonen in de vruchtbare leeftijd dienen een negatieve urine- of serumzwangerschap te hebben binnen 72 uur voorafgaand aan het ontvangen van de eerste dosis onderzoeksmedicatie. Als de urinetest positief is of niet als negatief kan worden bevestigd, is een serumzwangerschapstest vereist.
Vrouwelijke proefpersonen in de vruchtbare leeftijd (Sectie 5.7.2) moeten bereid zijn om een adequate anticonceptiemethode te gebruiken, zoals beschreven in Sectie 5.7.2 - Anticonceptie, gedurende het onderzoek tot 120 dagen na de laatste dosis studiemedicatie.
- Opmerking: onthouding is acceptabel als dit de gebruikelijke levensstijl en geprefereerde anticonceptie is voor de proefpersoon.
- Mannelijke proefpersonen die zwanger kunnen worden (rubriek 5.7.1) moeten ermee instemmen een adequate anticonceptiemethode te gebruiken zoals uiteengezet in rubriek 5.7.1- Anticonceptie, beginnend met de eerste dosis studietherapie tot 120 dagen na de laatste dosis studietherapie.
Uitsluitingscriteria:
- Neemt momenteel deel aan en krijgt studietherapie of heeft deelgenomen aan een studie van een onderzoeksgeneesmiddel en heeft studietherapie ontvangen of een onderzoeksapparaat gebruikt binnen 4 weken na de eerste dosis van de behandeling.
- Heeft een diagnose van immunodeficiëntie of krijgt systemische therapie met steroïden of een andere vorm van immunosuppressieve therapie binnen 7 dagen voorafgaand aan de eerste dosis van de proefbehandeling.
- Heeft een bekende geschiedenis van actieve tuberculose (Bacillus Tuberculosis)
- Overgevoeligheid voor pembrolizumab of een van de hulpstoffen.
- Heeft eerder een monoklonaal antilichaam (mAb) tegen kanker gehad binnen 4 weken voorafgaand aan studiedag 1 of die niet is hersteld (d.w.z. ≤ Graad 1 of bij baseline) van bijwerkingen als gevolg van middelen die meer dan 4 weken eerder zijn toegediend.
Eerder chemotherapie, gerichte therapie met kleine moleculen of bestraling heeft gehad binnen 2 weken voorafgaand aan studiedag 1 of die niet is hersteld (d.w.z. ≤ Graad 1 of bij baseline) van bijwerkingen als gevolg van een eerder toegediend middel.
- Opmerking: proefpersonen met ≤ graad 2 neuropathie vormen een uitzondering op dit criterium en kunnen in aanmerking komen voor het onderzoek.
- Opmerking: als de proefpersoon een grote operatie heeft ondergaan, moet hij voldoende zijn hersteld van de toxiciteit en/of complicaties van de ingreep voordat met de therapie wordt begonnen.
- Heeft een andere maligniteit in de afgelopen 5 jaar. Uitzonderingen zijn basaalcelcarcinoom van de huid, plaveiselcelcarcinoom van de huid dat potentieel curatief is geopereerd of in situ baarmoederhalskanker.
- Heeft een actieve auto-immuunziekte waarvoor in de afgelopen 2 jaar systemische behandeling nodig was (d.w.z. met gebruik van ziektemodificerende middelen, corticosteroïden of immunosuppressiva). Vervangingstherapie (bijv. thyroxine, insuline of fysiologische corticosteroïdvervangingstherapie voor bijnier- of hypofyse-insufficiëntie, enz.) wordt niet beschouwd als een vorm van systemische behandeling.
- Heeft een bekende voorgeschiedenis van, of enig bewijs van, actieve, niet-infectieuze pneumonitis.
- Heeft een actieve infectie die systemische therapie vereist.
- Heeft een voorgeschiedenis of actueel bewijs van een aandoening, therapie of laboratoriumafwijking die de resultaten van het onderzoek zou kunnen verstoren, de deelname van de proefpersoon gedurende de volledige duur van het onderzoek zou kunnen belemmeren, of het is niet in het belang van de proefpersoon om deel te nemen, naar het oordeel van de behandelend onderzoeker.
- Heeft psychiatrische stoornissen of stoornissen door middelenmisbruik gekend die de samenwerking met de vereisten van het proces zouden verstoren.
- Zwanger is of borstvoeding geeft, of verwacht zwanger te worden of kinderen te verwekken binnen de verwachte duur van de proef, te beginnen met de pre-screening of het screeningsbezoek tot 120 dagen na de laatste dosis van de proefbehandeling.
- Is eerder behandeld met een anti-PD-1-, anti-PD-L1- of anti-PD-L2-middel.
- Heeft een bekende voorgeschiedenis van het humaan immunodeficiëntievirus (hiv) (hiv 1/2 antilichamen).
- Heeft bekende actieve hepatitis B (bijv. HBsAg-reactief) of hepatitis C (bijv. HCV-RNA [kwalitatief] is gedetecteerd).
- Heeft binnen 30 dagen na de geplande start van de studietherapie een levend vaccin gekregen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: pembrolizumab
|
Neo-adjuvante chemoradiatieperiode: de behandeling bestond uit taxol, carboplatine, pembrolizumab en bestraling. De bestraling omvat 44,1Gy (2,1Gy/Fr, totaal 21Fr) en dat is ongeveer 5 weken. Intensiteit gemoduleerde RT (IMRT) of 3D CRT (driedimensionale conforme radiotherapie) is toegestaan. Chirurgie: voor de operatie worden CT-scan van de buik / borst, endoscopische echografie (EUS) en gastroscopie met biopsie uitgevoerd. Chirurgie moet worden uitgevoerd binnen 12 weken na de laatste neo-adjuvante behandeling. Adjuvante periode: Adjuvante behandeling met pembrolizumab 200 mg elke 2 weken (maximaal 2 jaar) dient te worden uitgevoerd binnen 8 weken na de operatie (aanbevolen periode: 3-6 weken na de operatie). Gastroscopie en CT-scan van de buik/borst worden 6 maanden na de operatie uitgevoerd. |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
volledig pathologisch responspercentage
Tijdsspanne: Tot 2,5 jaar
|
Het primaire eindpunt van fase II-onderzoek is het beoordelen van het volledige pathologische responspercentage.
De definitie van volledige pathologische respons is "geen kankercel, inclusief lymfeklieren", wat overeenkomt met tumorregressiescore 0. De definitie van pathologische respons is als volgt.
Tumorregressiescore Graad 0 en 1 worden gedefinieerd als "responder" en 2 en 3 worden beschouwd als "non-responders"
|
Tot 2,5 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Ziektevrij overleven
Tijdsspanne: Tot 2,5 jaar
|
Ziektevrije overleving wordt gedefinieerd vanaf het moment van de operatie tot de eerste vervanging of overlijden.
|
Tot 2,5 jaar
|
Algemeen overleven
Tijdsspanne: Tot 2,5 jaar
|
De totale overleving wordt gedefinieerd vanaf het moment van de operatie tot het overlijden of de laatste follow-updatum.
|
Tot 2,5 jaar
|
Pathologisch responspercentage
Tijdsspanne: Tot 2,5 jaar
|
Pathologische respons wordt gedefinieerd als tumorregressiescore.
|
Tot 2,5 jaar
|
Incidentie van bijwerkingen op basis van CTCAE 4.0.
Tijdsspanne: Tot 2,5 jaar
|
Incidentie van bijwerkingen bij patiënten tijdens de behandelingsperiode ingedeeld volgens Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versie 4.03
|
Tot 2,5 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Gastro-intestinale neoplasmata
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Hoofd- en nekneoplasmata
- Slokdarmaandoeningen
- Neoplasmata, plaveiselcel
- Slokdarmneoplasmata
- Carcinoom
- Carcinoom, plaveiselcel
- Slokdarm plaveiselcelcarcinoom
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Antineoplastische middelen
- Antineoplastische middelen, immunologisch
- Immuun Checkpoint-remmers
- Pembrolizumab
Andere studie-ID-nummers
- 4-2016-0199
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op MK-3475 (pembrolizumab)
-
Merck Sharp & Dohme LLCVoltooidMerkelcelcarcinoomVerenigde Staten, Australië, Canada, Frankrijk, Italië, Nieuw-Zeeland, Spanje, Zweden
-
Merck Sharp & Dohme LLCBeëindigd
-
Merck Sharp & Dohme LLCVoltooidSlokdarmcarcinoom | Oesofagogastrische overgangscarcinoom
-
University Hospital, GhentVoltooidGemetastaseerde urotheliale kankerBelgië
-
Merck Sharp & Dohme LLCVoltooidNeoplasmata | Colorectale kankerVerenigde Staten, Canada
-
Merck Sharp & Dohme LLCBeëindigd
-
Merck Sharp & Dohme LLCWervingColorectale kankerVerenigde Staten, België, Canada, Duitsland, Italië, Korea, republiek van, Polen, Russische Federatie, Spanje, Kalkoen, Verenigd Koninkrijk, Frankrijk, Denemarken, Roemenië, Estland, Hongarije, Guatemala, Costa Rica, Litouwen, ... en meer
-
Merck Sharp & Dohme LLCVoltooidLymfoom | Vaste tumorVerenigde Staten, Israël
-
Samsung Medical CenterVoltooidMaag Adenocarcinoom | Gastro-oesofageale overgang AdenocarcinoomKorea, republiek van
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...Merck Sharp & Dohme LLCVoltooid