Thermische beeldvorming als een mogelijk diagnostisch hulpmiddel voor de neusluchtstroom

Momenteel is er geen niet-invasieve, objectieve methode om de nasale luchtstroom te meten. De huidige standaard, de NEUS-score, is een onnauwkeurige maatstaf voor fysiologie (het is subjectief). Er is een aanzienlijke hoeveelheid gegevens die aantonen dat de nasofaryngeale luchtweg de geprefereerde beademingsroute is voor ademhaling in rust en tijdens de slaap. Het vinden van een betrouwbare meetmodaliteit is in dit licht belangrijk. Het primaire doel van deze studie is het evalueren van een nieuwe benadering voor het meten van de nasale luchtstroom bij thermische beeldvorming. Eerdere studies tonen aan dat hogere temperaturen van het neusslijmvlies verband houden met verminderde doorgankelijkheid. De onderzoekers veronderstellen dat verminderde of belemmerde luchtstroom leidt tot het verlies van de oscillerende koelcyclus die aanwezig is bij normale neusademhaling. De onderzoekers denken dat deze verminderde of afwezige cyclus detecteerbaar kan zijn via thermische beeldvorming vanwege de voorspelde verhoging van de mucosale temperaturen (of verlies van de koelgradiënt). Andere methoden die in het verleden gericht waren op het meten van temperatuurveranderingen, brachten fouten met zich mee vanwege hun invasiviteit (irritatie van het slijmvlies leidde tot hogere oscillerende basislijncycli). Dit is niet langer een probleem, aangezien de warmtebeeldcamera geen fysiek contact met de patiënt nodig heeft om te functioneren.

Er zijn verschillende methoden voor het meten van de doorgankelijkheid van de neus die in de literatuur zijn beschreven. Deze omvatten objectieve metingen zoals akoestische rhinometrie en rhinomanometrie, evenals subjectieve metingen zoals de Sino-Nasal Outcome Test en Nasal Obstruction Symptom Evaluation (NOSE) vragenlijsten. Meer recentelijk zijn er opklikbare warmtebeeldapparaten op de markt gekomen die profiteren van de verwerkingskracht en hoge resolutie van moderne telefoons, wat heeft geleid tot lagere kosten voor zeer gevoelige apparaten die we willen gebruiken voor het meten van de nasale luchtstroom. De niet-invasieve aard van het gebruik van thermische apparaten kan leiden tot nauwkeurigere, objectieve metingen van de nasale luchtstroom, aangezien een eerdere studie heeft aangetoond dat tactiele irritatie van andere apparaten de mucosale temperatuur belemmert, waardoor meting wordt belemmerd. (Bailey et al.). Andere studies documenteerden dat een verbeterd gevoel van nasale luchtstroom geassocieerd is met koelere mucosale temperaturen en dat verhoogde doorgankelijkheid van de neusholte ook verband houdt met lagere temperaturen (en omgekeerd verminderde doorgankelijkheid met verhoogde temperaturen). (Willat et al.) We veronderstellen dat obstructie van de nasale luchtstroom (NAO) leidt tot het verlies van de oscillerende koelcyclus die aanwezig is bij normale nasale ademhaling, wat we kunnen detecteren via thermische beeldvorming als gevolg van voorspelde verhoging van mucosale temperaturen.