ITU-behandeling voor chronische epicondylitis Musculoskeletale pijnvermindering (ITU)

Intense therapeutische echografie (ITU) is een gevestigde op ultrageluid gebaseerde therapie waarbij geluidsgolven worden geconcentreerd en gefocusseerd in geselecteerd musculoskeletaal weefsel, om selectieve thermische stollingsveranderingen teweeg te brengen over een klein gecontroleerd gebied terwijl het omliggende weefsel onaangetast blijft. Van deze stollingsveranderingen is bekend dat ze de cascade van weefselreacties van het lichaam in gang zetten en de aanmaak van collageen in de beoogde anatomie bevorderen, wat resulteert in pijnvermindering.

ITU is de afgelopen tien jaar klinisch gebruikt voor de behandeling van het onderhuidse weefsel van het bewegingsapparaat onder de gezichtshuid en heeft de CE-markering en FDA 510(k)-goedkeuring ontvangen voor het op de markt brengen van niet-chirurgische wenkbrauw- en submentale weefsellifting. Wereldwijd zijn meer dan 3 miljoen patiënten behandeld met deze technologie. Klinische studies hebben aangetoond dat 85% van de patiënten die deze behandeling op gezichtshuidweefsel kregen, een verbetering vertoonden in gezichtslifting zonder significante pijn, erytheem, ontsteking of littekens door dezelfde stollingsveranderingen in het bindweefsel onder de huid te veroorzaken. Histologisch is aangetoond dat ITU de aanmaak van huidcollageen induceert met verdikking van de dermis en rechttrekken van de elastische vezels in de reticulaire dermis.

Lopend onderzoek in laboratoriumstudies heeft aangetoond dat ITU de genezing van een beschadigde achillespees in een konijnenmodel kan verbeteren. Voorlopige resultaten toonden een toename van voorlopermarkers voor collageenregeneratie (bijv. Vasculaire endotheliale groeifactor A (VEGFa), tumornecrosefactor alfa (TNFα), Interleukine 1 bèta (IL-1β) en transformerende groeifactor bèta 1 (TGFβ1)) en daaropvolgende toename van collageenvorming in gewonde konijnenpezen behandeld met ITU vergeleken aan gewonde, onbehandelde konijnenpezen.