- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03255733
Traitement ITU pour l'épicondylite chronique Réduction de la douleur musculo-squelettique (ITU)
Échographie thérapeutique intense pour l'épicondylite latérale sous-cutanée chronique Réduction de la douleur musculo-squelettique
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'échographie thérapeutique intense (ITU) est une thérapie basée sur les ultrasons établie dans laquelle les ondes sonores sont concentrées et focalisées dans des tissus musculo-squelettiques sélectionnés, pour produire des changements coagulants thermiques sélectifs sur une petite zone contrôlée tout en laissant les tissus environnants inchangés. Ces changements de coagulation sont connus pour déclencher la cascade de réponses tissulaires du corps et favoriser la génération de collagène dans l'anatomie ciblée, ce qui entraîne une réduction de la douleur.
L'UIT a été utilisée cliniquement pour traiter le tissu musculo-squelettique sous-cutané sous la peau du visage au cours de la dernière décennie et elle a reçu le marquage CE et l'autorisation 510(k) de la FDA pour commercialiser le lifting non chirurgical des tissus des sourcils et sous-mentonniers. Plus de 3 millions de patients dans le monde ont été traités grâce à cette technologie. Des études cliniques ont montré que 85% des patients recevant ce traitement sur les tissus cutanés du visage présentaient une amélioration du lifting facial sans douleur, érythème, inflammation ou cicatrisation significatifs en créant les mêmes modifications coagulantes du tissu conjonctif sous la peau. Histologiquement, il a été montré que l'ITU induit la production de collagène dermique avec épaississement du derme et redressement des fibres élastiques du derme réticulaire.
Des recherches en cours dans des études de laboratoire ont montré que l'UIT peut améliorer la guérison du tendon d'Achille endommagé dans un modèle de lapin. Les résultats préliminaires ont montré une augmentation des marqueurs précurseurs de la régénération du collagène (par ex. Le facteur de croissance de l'endothélium vasculaire A (VEGFa), le facteur de nécrose tumorale alpha (TNFα), l'interleukine 1 bêta (IL-1β) et le facteur de croissance transformant bêta 1 (TGFβ1)) et l'augmentation subséquente de la formation de collagène dans les tendons de lapin blessés traités avec ITU par rapport aux tendons de lapin blessés et non traités.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, États-Unis, 85023
- The MORE Foundation
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Douleur chronique (> 90 jours) due à une épicondylite latérale précédemment diagnostiquée, où les schémas thérapeutiques "normes de soins" n'ont pas réussi à soulager la douleur dans l'anatomie affectée.
- Aucun antécédent de chirurgie de l'anatomie affectée.
- Aucune autre procédure de traitement au cours des 90 derniers jours.
- Douleur unilatérale
- Volonté de terminer le traitement et le régime post-traitement tel que décrit.
- Patients ayant fourni un consentement éclairé écrit et verbal.
Critère d'exclusion:
- Patients actuellement inscrits à tout autre essai clinique non conservateur, dispositif ou nouveau dispositif expérimental (IND), ou qui ont participé à une étude clinique impliquant le tendon extenseur commun, trente jours avant le début de l'étude ;
- Patients ayant participé à toute autre étude clinique impliquant un produit expérimental 30 jours avant l'inscription qui, de l'avis de l'investigateur principal, pourrait affecter le résultat de cette étude ;
- Patients ayant reçu un traitement antérieur dans le membre symptomatique (hors traitement conservateur) ;
- À la discrétion du chercheur principal, tout patient qui devrait être exclu en raison de son état actuel ou de ses antécédents médicaux.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Traitement Thérapeutique Intense aux Ultrasons
Ultrasons thérapeutiques intenses appliqués sur la longueur et la largeur du tendon extenseur commun.
80 impulsions de 1 Joule ont été appliquées deux fois, à quatre semaines d'intervalle.
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Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pourcentage de patients rapportant au moins 25 % de réduction globale de la douleur
Délai: 12 semaines après le 1er traitement
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Pourcentage de patients signalant une réduction de la douleur d'au moins 25 % par rapport à la valeur initiale, en utilisant le score de douleur de l'échelle visuelle analogique universelle (EVA).
L'EVA est une échelle de douleur en 10 points, où 0 = aucune douleur, 1 = légère douleur et 10 = la pire douleur imaginable du patient.
Les échelles intermédiaires représentent des incréments de 10 % de la douleur (plage de 1 à 10).
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12 semaines après le 1er traitement
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement moyen du score de douleur tel qu'indiqué à l'aide de l'évaluation du coude de tennis évalué par le patient, pendant les activités normales
Délai: 12 semaines après le 1er traitement
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Pourcentage moyen de changement de la douleur tel que rapporté à l'aide de l'enquête d'évaluation du coude de tennis évalué par le patient, par rapport à la ligne de base.
Plage (± 100%)
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12 semaines après le 1er traitement
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: John A Kearney, MD, The More Foundataion
Publications et liens utiles
Publications générales
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- Alam M, White LE, Martin N, Witherspoon J, Yoo S, West DP. Ultrasound tightening of facial and neck skin: a rater-blinded prospective cohort study. J Am Acad Dermatol. 2010 Feb;62(2):262-9. doi: 10.1016/j.jaad.2009.06.039.
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- Laubach HJ, Makin IR, Barthe PG, Slayton MH, Manstein D. Intense focused ultrasound: evaluation of a new treatment modality for precise microcoagulation within the skin. Dermatol Surg. 2008 May;34(5):727-34. doi: 10.1111/j.1524-4725.2008.34196.x.
- Rompe JD, Overend TJ, MacDermid JC. Validation of the Patient-rated Tennis Elbow Evaluation Questionnaire. J Hand Ther. 2007 Jan-Mar;20(1):3-10; quiz 11. doi: 10.1197/j.jht.2006.10.003.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- GTS-ITU Epicondylosis 01
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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