Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Werkzaamheid en veiligheid van Hou Gu Mi Xi bij patiënten met maagzweren

2 juli 2024 bijgewerkt door: Xu Zhou, Jiangxi University of Traditional Chinese Medicine

Werkzaamheid en veiligheid van Hou Gu Mi Xi bij patiënten met maagzweren: een multicenter, gerandomiseerde, dubbelblinde, gecontroleerde studie

Deze proef heeft tot doel vast te stellen of Jiangzhong Hou Gu® Mi Xi™ een effectieve interventie is om symptomen en indicatoren te verbeteren bij patiënten met milt-qi-deficiëntie en maagzweren.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Maagzweren (PUD) is een veelvoorkomende aandoening van het spijsverteringsstelsel, die meestal betrekking heeft op de maag en de twaalfvingerige darm. PUD kan op elke leeftijd voorkomen, maar voornamelijk op de leeftijd van 30 tot 49 jaar (het aandeel was ongeveer 50% van alle PUD-patiënten). Een epidemiologisch onderzoek toonde aan dat de incidentie in China 17,2% bedroeg en dat de verhouding tussen maag- en darmzweren ongeveer 1:2 was.

De twee meest voorkomende redenen voor het veroorzaken van PUD waren infectie van Helicobacter pylori (Hp) en langdurig gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID). Het afgelopen jaar is het besmettingspercentage van Hp voortdurend toegenomen. Van de Chinese PUD-patiënten had 92,6% Hp geïnfecteerd en 72,2% van de patiënten die Hp hadden geïnfecteerd PUD. De typische symptomen van PUD waren pijn in de bovenbuik, opgezette buik, misselijkheid en braken, oprispingen en gebrek aan eetlust. Deze symptomen waren cyclisch, ritmisch en chronisch en waren meestal draaglijk. PUD kan zich echter ontwikkelen tot bloeding of perforatie, en deze acute complicaties leiden altijd tot een slechtere prognose.

Samen met de ontwikkeling van de medische wetenschap speelt de traditionele Chinese geneeskunde (TCM) een steeds grotere rol bij de behandeling van PUD. Shen Ling Bai Zhu San is een klassieke Chinese geneeskrachtige formule oorspronkelijk beschreven in Tai Ping Hui Min He Ji Ju Fang in de Fang Song-dynastie (1102 AD), die is samengesteld uit ginseng, tuckahoe, atractylodes, gebakken zoethout, coixenolide, Chinese yam, lotuszaad, krimpfructus amomi, platycodon grandiflorum, witte hyacintboon en gedroogde sinaasappelschil. Het wordt voornamelijk gebruikt voor de behandeling van het syndroom van milt-qi-deficiëntie, waaronder dyspepsie, borst- en maagklachten, borborygmus en diarree, zwakte van ledematen, dun lichaam, vale teint, bleke tong met witte en vettige coating en zwakke en langzame pols, enz.

In de TCG-theorie is de milt de bron voor de productie van qi en bloed en daarmee de wortel van het leven. PUD wordt geclassificeerd als het syndroom van "Pi Man (volheid)" in TCM, dat werd veroorzaakt door milt-qi-deficiëntie, onbalans van stijgen en dalen en / of stagnatie van qi-activiteit. Shen Ling Bai Zhu San kon de milt versterken door de milt te voeden en nat te verwijderen, de maag en darm te voeden en zo de symptomen van PUD te verbeteren. Farmacologische onderzoeken toonden aan dat Shen Ling Bai Zhu San de functie van anaerobe en aerobe bacteriën in het maagdarmkanaal kon reguleren; in het bijzonder zou het de groei van probiotica (bijv. bifidobacterium) en remmen de belangrijkste geneesmiddelresistente stammen (bijv. enterococcus), en daardoor de zelfgenezende functie van het lichaam van zweren verbeteren.

Jiangzhong Hou Gu® Mi Xi™ is een vorm van dieettherapie van Shen Ling Bai Zhu San, waarvan atractylodes en platycodon grandiflorum (twee kruiden die niet als voedsel kunnen worden gebruikt) uit Shen Ling Bai Zhu San worden verwijderd en perillablad wordt toegevoegd voor aanpassing een dieettherapie. Jiangzhong Hou Gu® Mi Xi™ gebruikte de hoofdformule van Shen Ling Bai Zhu San, zodat het in theorie de behandelingseffecten kon behouden. Hoewel de betrouwbare gezondheidseffecten van Shen Ling Bai Zhu San in eerdere studies zijn bewezen, is Jiangzhong Hou Gu® Mi Xi™ geoptimaliseerd qua formule en zijn de bereidingen veranderd van electuarium in rijstpasta, zodat het functionele mechanisme en de werkzaamheid ook anders kunnen zijn . Daarom zijn de onderzoekers van plan om een ​​gerandomiseerde gecontroleerde studie in het ziekenhuis uit te voeren, waarbij patiënten uit 13 ziekenhuizen in de provincie Jiangxi in China worden ingeschreven, met als doel de functie en veiligheid van Jiangzhong Hou Gu® Mi Xi™ te beoordelen bij patiënten met milt-qi-deficiëntie en PUD.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

360

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Jiangxi
      • Nanchang, Jiangxi, China, 330004
        • Jiangxi University of Traditional Chinese Medicine

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 70 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. De patiënt moet onder een endoscoop worden gediagnosticeerd als maagzweer of zweer van de twaalfvingerige darm; de diameter van zweren varieert van 0,3 tot 1,0 cm; geen indicatie van bloeden of perforatie.
  2. Patiënt moet worden gediagnosticeerd als syndroom van milt-qi-deficiëntie, dat wil zeggen voldoen aan 2 hoofdsymptomen van milt-deficiëntie en 2 hoofdsymptomen van qi-deficiëntie, of 2 hoofdsymptomen van miltdeficiëntie, 1 hoofdsymptomen van qi-deficiëntie en tongsymptomen hebben als volgt:

    • Belangrijkste symptomen van miltdeficiëntie: a) slechte eetlust; b) abnormale ontlasting (los, diarree); c) opgezette buik na de maaltijd of 's middags
    • Belangrijkste symptomen van qi-deficiëntie: a) vermoeidheid en zwakte; b) vermoeide geest en zwijgzaamheid
    • Secundaire symptomen: a) smaakloosheid, hypodipsie, zoals warme drank, of polysialie; b) buikpijn, als gevolg daarvan houden patiënten van warm of drukkend; pijn verdwijnt na de maaltijd of treedt op tijdens het werk; c) misselijkheid en braken; d) benauwdheid in de maag; e) abnormale darmgeluiden; f) mager of gezwollen; g) vale teint; h) machteloze ontlastingszwakte; ik) oedeem
    • Tongsymptomen: bleke of gezwollen of met tanden bedrukte tong met dunne en witte vacht
  3. Leeftijd is tussen de 18 en 70 jaar
  4. Onderteken de geïnformeerde toestemming

Uitsluitingscriteria:

  1. Patiënten met een complexe maagzweer (d.w.z. hebben ondertussen maagzweren en zweren van de twaalfvingerige darm)
  2. Patiënten met een voorgeschiedenis van ulcuscomplicaties (bijv. bloeden of perforatie)
  3. Patiënten met indicatoren van zweercomplicaties, waaronder bloeding (Forrest stadium I, IIa en IIb) of perforatie (gebied van zweer is meer dan 1 cm).
  4. Patiënten bij wie de zweer is genezen, dat wil zeggen dat de zweer zich in het stadium van genezing of littekens bevindt volgens de diagnosecriteria in Consensus View of Integrated Chinese and Western Medicine on Diagnosis and Treatment of Peptic Ulcer (2011, Tianjin)
  5. Patiënten die protonpompremmers meer dan 3 dagen binnen 15 dagen gebruikten, of langdurig niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen gebruikten
  6. Vrouwelijke patiënten die zwanger zijn of borstvoeding geven, of zich voorbereiden om binnen 2 jaar zwanger te worden
  7. Patiënten die allergisch zijn voor monster of monstersamenstelling
  8. Patiënten die allergisch zijn voor monster of monstersamenstelling
  9. Patiënten met een verminderde leverfunctie, waaronder een van de volgende aandoeningen: a) totaal bilirubine > 35 μmol/l; b) alaninetransaminase >2 bovengrens van normaal (ULN); of c) aspartaataminotransferase >2 ULN
  10. Patiënten met een verminderde nierfunctie, dat wil zeggen serumcreatinine >2 ULN
  11. Patiënten met een duidelijk abnormaal elektrocardiogram
  12. Patiënten met occult bloed in de ontlasting, dat wil zeggen, positief resultaat in immunoassay of ijzerelementtest, en de resultaten blijven positief na 3 dagen vegetarisch dieet.
  13. Patiënten die medicijnen gebruikten die maag en darm konden beschadigen, of bijwerkingen van dyspepsie ondervonden voor het nemen van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, theofylline, oraal antibioticum of kaliumsupplementen binnen 3 maanden
  14. Patiënten die middelen of andere interventies krijgen voor de behandeling van hun gastro-intestinale stoornis
  15. Patiënten met een kwaadaardige tumor
  16. Patiënten met ernstige psychische stoornissen die hun actie niet konden beheersen en de behandeling in dit onderzoek konden coördineren.
  17. Patiënten die niet bereid zijn om persoonlijke informatie te verstrekken en deel te nemen aan deze studie
  18. Patiënten die geïnformeerde toestemming niet kunnen begrijpen en ondertekenen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Hou Gu Mi Xi

Basisbehandelingsperiode (0 tot 2e week): Patiënten met infectie met Helicobacter pylori krijgen rabeprazol (eenmaal 20 mg, tweemaal daags), bismutkaliumcitraat (eenmaal 0,3 g, tweemaal daags), amoxicilline (eenmaal 1 mg, tweemaal daags ), en furazolidon (eenmaal 0,1 g, tweemaal daags), en patiënten zonder Helicobacter pylori-infectie krijgen alleen rabeprazol (eenmaal 20 mg, tweemaal daags) en bismutkaliumcitraat (eenmaal 0,3 g, tweemaal daags).

Behandelperiode handhaven (3e tot 6e week): Patiënten in deze arm krijgen Hou Gu Mi Xi (eenmaal 10 g, tweemaal daags).

Herstelperiode (7e tot 52e week): Patiënten in deze arm krijgen Hou Gu Mi Xi (eenmaal 10 g, tweemaal daags).

Verlengde observatieperiode (53 tot 104 weken): geen interventie.

Hou Gu Mi Xi is een havermoutachtig, vast voedsel (droog of opgelost eten).
Experimenteel: Hou Gu Mi Xi + rabeprazol

Basisbehandelingsperiode (0 tot 2e week): Patiënten met infectie met Helicobacter pylori krijgen rabeprazol (eenmaal 20 mg, tweemaal daags), bismutkaliumcitraat (eenmaal 0,3 g, tweemaal daags), amoxicilline (eenmaal 1 mg, tweemaal daags ), en furazolidon (eenmaal 0,1 g, tweemaal daags), en patiënten zonder Helicobacter pylori-infectie krijgen alleen rabeprazol (eenmaal 20 mg, tweemaal daags) en bismutkaliumcitraat (eenmaal 0,3 g, tweemaal daags).

Behandelperiode handhaven (3e tot 6e week): Patiënten in deze arm krijgen Hou Gu Mi Xi (eenmaal 10 g, tweemaal daags) plus rabeprazol (eenmaal 10 mg, eenmaal daags).

Herstelperiode (7e tot 52e week): Patiënten in deze arm krijgen Hou Gu Mi Xi (eenmaal 10 g, tweemaal daags).

Verlengde observatieperiode (53 tot 104 weken): geen interventie.

Hou Gu Mi Xi is een havermoutachtig, vast voedsel (droog of opgelost eten).
Rabeprazol wordt geproduceerd door Shanghai Xinyi Pharmaceutical Corp. Ltd.
Andere namen:
  • Handelsnaam: Xin Wei An
Placebo-vergelijker: Placebo + rabeprazol

Basisbehandelingsperiode (0 tot 2e week): Patiënten met infectie met Helicobacter pylori krijgen rabeprazol (eenmaal 20 mg, tweemaal daags), bismutkaliumcitraat (eenmaal 0,3 g, tweemaal daags), amoxicilline (eenmaal 1 mg, tweemaal daags ), en furazolidon (eenmaal 0,1 g, tweemaal daags), en patiënten zonder Helicobacter pylori-infectie krijgen alleen rabeprazol (eenmaal 20 mg, tweemaal daags) en bismutkaliumcitraat (eenmaal 0,3 g, tweemaal daags).

Handhaaf behandelingsperiode (3e tot 6e week): Patiënten in deze arm krijgen Placebo van Hou Gu Mi Xi (eenmaal 10 g, tweemaal daags) plus rabeprazol (10 mg/d, qd).

Herstelperiode (7e tot 52e week): Patiënten in deze arm krijgen Hou Gu Mi Xi (eenmaal 10 g, tweemaal daags).

Verlengde observatieperiode (53 tot 104 weken): geen interventie.

Rabeprazol wordt geproduceerd door Shanghai Xinyi Pharmaceutical Corp. Ltd.
Andere namen:
  • Handelsnaam: Xin Wei An
De placebo is hetzelfde als Hou Gu Mi Xi wat betreft kleur, smaak en geur.
Placebo-vergelijker: Placebo

Basisbehandelingsperiode (0 tot 2e week): Patiënten met infectie met Helicobacter pylori krijgen rabeprazol (eenmaal 20 mg, tweemaal daags), bismutkaliumcitraat (eenmaal 0,3 g, tweemaal daags), amoxicilline (eenmaal 1 mg, tweemaal daags ), en furazolidon (eenmaal 0,1 g, tweemaal daags), en patiënten zonder Helicobacter pylori-infectie krijgen alleen rabeprazol (eenmaal 20 mg, tweemaal daags) en bismutkaliumcitraat (eenmaal 0,3 g, tweemaal daags).

Behandelperiode handhaven (3e tot 6e week): Patiënten in deze arm krijgen een placebo van Hou Gu Mi Xi (eenmaal 10 g, tweemaal daags).

Herstelperiode (7e tot 52e week): Patiënten in deze arm krijgen Hou Gu Mi Xi (eenmaal 10 g, tweemaal daags).

Verlengde observatieperiode (53 tot 104 weken): geen interventie.

De placebo is hetzelfde als Hou Gu Mi Xi wat betreft kleur, smaak en geur.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Totaal effectief tarief
Tijdsspanne: Bij aanvang en 12, 26, 52 en 104 weken

De zweer werd geclassificeerd voor 6 graden:

A1: De zweer is rond of elliptisch met in het midden een dikke en witte vacht; het kan gepaard gaan met errhysis of bloedstolsel, en was omgeven door de duidelijke flush, hyperemie en oedeem.

A2: De zweer is bedekt met gele of witte vacht, geen bloeding, verlicht congestie en oedeem H1: De zweer geneest, geen hyperemie en oedeem verdwijnen rond de zweer; het zweermos wordt dun, zakt weg, vergezeld van de nieuwe haarvaatjes.

H2: De zweer verandert continu in ondiep en klein. De omringende mucosa plica gecentraliseerd in de zweer.

S1: De witte vacht van de zweer verdwijnt en het nieuwe slijmvlies van de zweer wordt rood. S2: Het nieuwe slijmvlies van de zweer gaat van rood naar wit.

Klinische genezing: de zweer geneest met of zonder litteken Duidelijk effectief: de genezing van de zweer bereikt graad H2, of verbetert 2 graden Effectief: de genezing van de zweer bereikt graad H1, of verbetert 1 graad Niet-effectief: geen werkzaamheid door endoscopische observatie

Bij aanvang en 12, 26, 52 en 104 weken
Kwaliteit van genezing van zweren
Tijdsspanne: Bij baseline en 12 en 26 weken
Volgens de methode van Pan et al. classificeren we de kwaliteit van de genezing van zweren op basis van histologische beoordeling in drie klassen: 1) goed: integrale villus en epitheel, veel klieren, goede morfologie, veel bloedcapillairen en weinig infiltratie van ontstekingscellen. 2) redelijk: korte villus, onvolledig of ruw epitheel, minder klieren, structurele vervorming, weinig capillair bloed en matige infiltratie van ontstekingscellen; 3) slecht: een beetje nieuwe epitheelcel, slechte integriteit van epitheel, slechte morfologie van villus en klieren, zeer weinig bloedcapillair en grote hoeveelheid ontstekingscellen.
Bij baseline en 12 en 26 weken
Veranderingen in milt Qi-deficiëntie Symptomen Beoordelings- en kwantificeringsschaal (eenheid: score op een schaal)
Tijdsspanne: Bij baseline en 6, 12, 26, 52 en 104 weken

Dit resultaat wordt beoordeeld op basis van de score van de Milt Qi Deficiëntie Symptomen Grading and Quantifying Scale (SQD-schaal). Construct van SQD-schaal: in totaal 15 items, waarvan 7 items de belangrijkste symptomen beoordelen, waaronder maagpijn, opgezette maag, zure oprispingen, opgezette buik, machteloze ontlasting, vermoeidheid en zwakte, en gebrek aan eetlust; 8 items beoordelen secundaire symptomen, waaronder een beklemd gevoel in de maag, brandend maagzuur, oprispingen, misselijkheid en braken, abnormale ontlasting, vermoeide geest en zwijgzaamheid, vale teint en smaakloosheid en hypodipsie.

Schaalbereiken en verklaringen: Beoordeling van elk item omvat drie aspecten: graad, frequentie op één dag en afleveringen binnen één week. De totaalscore van elk item is de som van de punten van de drie aspecten. De hogere score geeft het ergste symptoom aan. De items voor het beoordelen van de belangrijkste symptomen zijn dubbel gewogen. Het scorebereik is 0 tot 283 punten.

Bij baseline en 6, 12, 26, 52 en 104 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Zweergebied (cm^2)
Tijdsspanne: Bij aanvang en 12, 26, 52 en 104 weken
Het zweergebied werd gemeten onder een endoscoop.
Bij aanvang en 12, 26, 52 en 104 weken
Herhalingspercentage
Tijdsspanne: Bij aanvang en 12, 26, 52 en 104 weken
Voor patiënten die genezen zijn, wordt een ulcus die opnieuw wordt waargenomen onder een endoscoop tijdens de follow-upperiode beschouwd als een recidief.
Bij aanvang en 12, 26, 52 en 104 weken
Uitroeiingspercentage van Helicobacter pylori
Tijdsspanne: Op 12, 26, 52 en 104 weken
Voor patiënten die zijn geïnfecteerd met helicobacter pylori, wordt de helicobacter pylori als uitgeroeid beschouwd wanneer het resultaat van de 13C/14C-ureum-ademtest van positief naar negatief gaat
Op 12, 26, 52 en 104 weken
Gastrine-17 (pg/ml)
Tijdsspanne: Bij aanvang en 12, 26, 52 en 104 weken
Om de effecten van Ho uGu Mi Xi op de maagfunctie te testen
Bij aanvang en 12, 26, 52 en 104 weken
Pepsinogeen I (ng/ml)
Tijdsspanne: Bij aanvang en 12, 26, 52 en 104 weken
Om de effecten van Ho uGu Mi Xi op de maagfunctie te testen
Bij aanvang en 12, 26, 52 en 104 weken
Pepsinogeen II (ng/ml)
Tijdsspanne: Bij aanvang en 12, 26, 52 en 104 weken
Om de effecten van Ho uGu Mi Xi op de maagfunctie te testen
Bij aanvang en 12, 26, 52 en 104 weken
Lichaamsgewicht (kg)
Tijdsspanne: Bij aanvang en 12, 26 en 52 weken
Om het regulerende effect van Hou Gu Mi Xi op het lichaamsgewicht te testen
Bij aanvang en 12, 26 en 52 weken
Lichaamsmassa-index (kg/m^2)
Tijdsspanne: Bij aanvang en 12, 26 en 52 weken
Om het regulerende effect van Hou Gu Mi Xi op het lichaamsgewicht te testen.
Bij aanvang en 12, 26 en 52 weken
Bijwerkingen
Tijdsspanne: Op 6, 12, 26, 52 en 104 weken
Incidentie van eventuele bijwerkingen. Veiligheid resultaat.
Op 6, 12, 26, 52 en 104 weken
Ernstige bijwerkingen
Tijdsspanne: Op 6, 12, 26, 52 en 104 weken
Incidentie van ernstige bijwerkingen. Veiligheid resultaat.
Op 6, 12, 26, 52 en 104 weken
Drugsgerelateerde bijwerkingen
Tijdsspanne: Op 6, 12, 26 en 52 weken
Incidentie van eventuele geneesmiddelgerelateerde bijwerkingen. Veiligheid resultaat.
Op 6, 12, 26 en 52 weken
Ingetrokken wegens bijwerkingen
Tijdsspanne: Op 6, 12, 26, 52 en 104 weken
Incidentie van eventuele geneesmiddelgerelateerde bijwerkingen. Veiligheid resultaat.
Op 6, 12, 26, 52 en 104 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

10 juli 2017

Primaire voltooiing (Werkelijk)

17 september 2020

Studie voltooiing (Werkelijk)

17 september 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

19 oktober 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

23 oktober 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

25 oktober 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

3 juli 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

2 juli 2024

Laatst geverifieerd

1 juli 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Maagzweer Ziekte

Klinische onderzoeken op Hou Gu Mi Xi

Abonneren