Verbeterde mondgezondheid en tandheelkundige zorg bij kinderen met een aangeboren hartaandoening (ORALPEDHEART)

Achtergrond: Congenitale hartziekte (CHD) is een van de meest voorkomende aangeboren afwijkingen bij kinderen. Aangezien het risico op endocarditis als gevolg van bacteriëmie vaker voorkomt tijdens dagelijkse routines voor mondhygiëne, zoals tandenpoetsen, dan tijdens tandheelkundige behandelingen, kan het behoud van een optimale mondgezondheid bij kinderen met CHZ van het allergrootste belang worden geacht. Kinderen met CHD hebben een hogere prevalentie van cariës in vergelijking met gezonde controles.

Doel: Het primaire doel van de studie is om te onderzoeken of een educatieve interventie, inclusief informatie, counseling en ondersteuning die in een vroeg stadium wordt gegeven aan families die getroffen zijn door een ernstige CHZ, of CHD in combinatie met een syndroom, het bewustzijn kan vergroten van het belang van het behouden van een goede gezondheid. mondgezondheid, en de ontwikkeling van een slechte mondgezondheid, waaronder tandcariës, te voorkomen, wat leidt tot minder angst voor de tandarts en een hogere kwaliteit van leven met betrekking tot de mondgezondheid. Het secundaire doel is het ophelderen van factoren die verband houden met de ontwikkeling van een slechte mondgezondheid en/of orofaciale disfunctie, evenals de houding van het gezin en de behoefte aan ondersteuning.

Hypothese: Vroegtijdige voorlichting, advisering en ondersteuning leiden tot a) een groter bewustzijn van het belang van het behoud van een goede mondgezondheid, b) het voorkomen van de ontwikkeling van een slechte mondgezondheid en tandcariës, c) leiden tot minder angst voor de tandarts, en d) leiden tot hogere orale gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven.

Studieopzet: gerandomiseerde educatieve interventiestudie. Onderzoekspopulatie: Kinderen geboren in Finland en jonger dan 12 maanden in 1.7.2017-31.12.2021 met a) ernstige CHZ en mogelijk opgenomen in de criteria voor profylaxe van endocarditis, of b) met een ernstige CHZ gecombineerd met een chromosomaal syndroom, wordt aangeboden om deel te nemen aan het onderzoek. Er zullen patiënten worden geworven totdat er 200 patiënten zijn verkregen in het Universitair Kinderziekenhuis van Helsinki. Bij de geboorte wordt ook een controlegroep geworven van ongeveer 100 gezonde kinderen.

Belangrijkste uitkomsten: tandcariës, tandheelkundige angst, mondgezondheid gerelateerde kwaliteit van leven, en bewustzijn van het belang om te behouden en gedrag om een ​​goede mondgezondheid te behouden.

Betekenis: betere informatie aan patiënten leidt tot betere mogelijkheden om een ​​goede mondgezondheid te bereiken. Een betere mondgezondheid leidt tot 1) minder tandheelkundige ingrepen en daardoor minder tandartsangst, 2) minder tandheelkundige ingrepen onder algemene anesthesie, wat mogelijk een risicovolle ingreep kan zijn voor het kind met CHZ, en 3) een betere kwaliteit van leven in verband met de mondgezondheid.