Pilotstudie van smaaksensaties bij patiënten met nierziekte in het eindstadium bij hemodialyse

Een achtergrond:

Personen die vanwege nierfalen worden gedialyseerd, hebben zeer voorgeschreven diëten. Deze diëten helpen de effectiviteit van dialyse te verhogen en helpen patiënten de bloedspiegels van elektrolyten, waaronder kalium en fosfaat, zuur-base-evenwicht, bloeddruk en vocht tussen dialysebehandelingen onder controle te houden. De therapietrouw van patiënten met deze diëten is echter vaak erg laag, en een reden voor deze lage therapietrouw is disguesia (abnormale smaaksensaties) die de diëten onsmakelijk kunnen maken. De onderzoekers veronderstellen dat deze disguesie, en het daaropvolgende gebrek aan naleving van een dialysevriendelijk dieet, het resultaat is van vasculaire smaak (het proeven van het eigen bloed via de basolaterale zijde van smaakcellen) of een veranderde chemische samenstelling van speeksel tussen dialyseafspraken. Om deze hypothesen te bestuderen, zijn echter gegevens nodig over de soorten stoffen die kunnen bijdragen aan de disguesia. Stoffen waarvan de concentratie wordt beïnvloed door de nierfunctie (bij gezonde mensen) of dialyse (bij patiënten) zijn volgens onze hypothesen de belangrijkste kandidaten voor de disguesia.

B. Doelstellingen:

De onderzoekers zullen bestuderen hoe dialysepatiënten natrium-, calcium-, kalium-, creatinine-, ureum-, fosfaat-, glutamaat- (umami-smaak) en ijzeroplossingen waarnemen, en of veranderingen in speeksel kunnen bijdragen aan veranderde sensaties van deze verbindingen. Deze oplossingen zullen worden gebruikt om:

1. Bepaal of dialysepatiënten de smaak van specifieke stimuli herkennen als vergelijkbaar met de disguesieën die worden ervaren tussen dialysebehandelingen.
2. Bepaal of de intensiteit van de smaak van deze oplossingen aan het begin van de dialyse meer of minder intens is dan aan het einde.
3. Bepaal of de beoordelingen van patiënten voor de oplossingen verschillen van die van gezonde controlepersonen.
4. Bepaal of speeksel van patiënten andere concentraties van analyten bevat, zoals natrium, kalium, creatinine, ureum, fosfaten, ijzer of glutamaten van gezonde controles.
5. Bepaal of de concentraties van deze analyten in het speeksel tijdens de dialysebehandeling afnemen.