Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Effecten van biofeedback bij patiënten met een acuut herseninfarct

21 september 2019 bijgewerkt door: Yu-Ju Chen, National Defense Medical Center, Taiwan

Effecten van biofeedback in combinatie met buikademhaling op fysiologische en psychologische aspecten bij patiënten met een acuut herseninfarct

Het hoofddoel van deze studie is het onderzoeken van de effecten van biofeedback-geassisteerde buikademhalingstraining op het verbeteren van de psychologische en fysiologische stress bij patiënten met ACI. In deze gerandomiseerde, gecontroleerde, enkelblinde studie werden AIS-patiënten willekeurig ingedeeld in experimentele en controlegroepen. De experimentele groep kreeg vier HRVBF-trainingen. De controlegroep kreeg routinematige zorg. Herhaalde metingen van HRV, Mini-Mental Status Examination (MMSE), Hospital Anxiety and Depression Scales (HADS) en Barthel Index voor ADL's werden verzameld voorafgaand aan en één en drie maanden na de interventie.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Studieprotocol Deelnemers die ondertekende toestemming gaven, werden willekeurig toegewezen aan de HRVBF-interventie- of controlegroep. Ze ondergingen basismetingen van demografie, psychische problemen, cognitieve stoornissen, ADL-mogelijkheden en autonome functie. Willekeurige getallen uit de Bernoulli-verdeling werden berekend met behulp van de Excel BINOMIALE VERD-functie en verborgen in een ondoorzichtige envelop, totdat de basislijnmetingen van de deelnemers waren voltooid.

De HRVBF-groep ontving vier één-op-één biofeedback-trainingssessies aan het bed (20 minuten per dag gedurende 4 dagen) en oefende zelfstandig (10 minuten tweemaal per dag) met behulp van een door de FDA gereguleerde, in de hand te houden mobiele biofeedback apparaat (StressEraser, Helico Inc., New York, NY, VS).26 De controlegroep kreeg de gebruikelijke zorg. Daarna werden alle deelnemers tweewekelijks opgebeld en aangemoedigd om gedurende drie maanden langzame ademhaling te oefenen (HRVBF-groep) of zelfzorg uit te voeren (controlegroep). psychisch leed, cognitieve stoornissen, ADL-mogelijkheden en autonome functie (weergegeven door HRV) werden één en drie maanden na de interventie opnieuw beoordeeld door een onafhankelijke onderzoeker die blind was voor groepsopdracht.

HRVBF-interventieprotocol Het HRVBF-protocol is gewijzigd vanuit de HRV-biofeedbackhandleiding van Lehrer.20 Voor de interventie werden een niet-invasief visueel biofeedbacksysteem (NeXus-10 met BioTrace+, Mind Media B.V., Nederland) en een laptopcomputer gebruikt. Deelnemers aan de HRVBF-groep kregen vier een-op-een-trainingssessies aan het bed (20 minuten per dag gedurende 4 dagen). De eerste sessie (dag 1) was erop gericht patiënten te leren langzaam te ademen (6-8 ademhalingen per minuut) en hun expiratoire fase te verlengen door middel van samengeknepen lippen. Ook werden ademhalingssensoren geïntroduceerd voor het volgen van het ademhalingstempo. De tweede sessie (dag 2) was gericht op het aanleren van middenrifademhaling aan patiënten in combinatie met samengeknepen lipademhaling, en het gebruik van ademhalingssensoren om de ademhaling te versnellen (6 ademhalingen per minuut). De derde en vierde sessie (dag 3 en 4) waren gericht op het beoordelen van middenrifademhaling, samengeknepen lipademhaling en het leren van patiënten om in fase te ademen met hun hartslagveranderingen. Bovendien werden de deelnemers aangemoedigd om gedurende de 4-daagse trainingsperiode gedurende 10 minuten, twee keer per dag, gedurende 10 minuten langzame middenrif- en getuite-lip-ademhaling te oefenen, met behulp van het draagbare biofeedback-apparaat.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

40

Fase

  • Niet toepasbaar

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

20 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • patiënten binnen een week na hun allereerste ischemische beroerte, die 20 jaar of ouder waren en die zich mondeling of schriftelijk konden uiten.

Uitsluitingscriteria:

  • Patiënten gediagnosticeerd met hartritmestoornissen, geestesziekte, dementie of de ziekte van Alzheimer, of volledig verlamd en volledig afhankelijk van anderen voor zorg

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ondersteunende zorg
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Geen tussenkomst: Controle
Gebruikelijke zorg
Experimenteel: HRVBF
Hartslagvariatie biofeedback
De HRVBF-groep ontving vier één-op-één biofeedback-trainingssessies aan het bed (20 minuten per dag gedurende 4 dagen) en oefende zelfstandig (10 minuten tweemaal per dag) met behulp van een door de FDA gereguleerde, in de hand te houden mobiele biofeedback apparaat (StressEraser, Helico Inc., New York, NY, VS).26 De controlegroep kreeg de gebruikelijke zorg. Daarna werden alle deelnemers tweewekelijks opgebeld en aangemoedigd om gedurende drie maanden langzaam te ademen (HRVBF-groep) of om zelfzorg uit te voeren (controlegroep).

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Veranderingen ten opzichte van baseline psychologische stress (angst en depressie) na 1 en 3 maanden
Tijdsspanne: baseline, 1 maand en 3 maanden bezoeken
De angst- en depressieschaal van het ziekenhuis was een ordinale schaal van 14 items, die deelnemers gebruikten om zelf hun psychische klachten in verband met angst (7 items) en depressie (7 items) te beoordelen. Items worden gescoord van 0 (geen ongerief) tot 3 (ernstig ongerief). Gebaseerd op de bevindingen van eerdere onderzoeken, scoorden op of hoger dan het afkappunt van 8 van de 21, degenen met angst of depressie. De minimum- en maximumwaarden van zowel angst als depressie zijn respectievelijk 0 en 21. De hogere scores betekenen een slechter resultaat.
baseline, 1 maand en 3 maanden bezoeken
Veranderingen ten opzichte van baseline cognitieve functie na 1 en 3 maanden
Tijdsspanne: baseline, 1 maand en 3 maanden bezoeken
Het Mini-Mental State Examination (MMSE) werd gebruikt om de cognitieve functie van patiënten te meten. MMSE omvat elf items en bestaat uit vijf facettenoriëntatie (ruimte en tijd, registratie, aandacht en rekenen, herinneren en taal). De minimale waarde is 0 en de maximale waarde is 30. Lagere scores vertegenwoordigen een slechtere cognitieve functie.
baseline, 1 maand en 3 maanden bezoeken
Veranderingen ten opzichte van basislijnmogelijkheden van activiteiten van het dagelijks leven na 1 en 3 maanden
Tijdsspanne: baseline, 1 maand en 3 maanden bezoeken
De 10-item Barthel Index (BI) werd gebruikt om de capaciteiten van deelnemers te meten in activiteiten van het dagelijks leven (ADL's) (voeden, baden, verzorgen, aankleden, transfers en toiletgebruik). De BI-score varieert van 0 tot 100, waarbij lagere scores lagere ADL-mogelijkheden aangeven.
baseline, 1 maand en 3 maanden bezoeken
Veranderingen ten opzichte van de basislijn autonome functie (tijdsdomein van hartslagvariabiliteit) na 1 en 3 maanden
Tijdsspanne: baseline, 1 maand en 3 maanden bezoeken
Hartslagvariabiliteit (HRV) werd gebruikt om de autonome functie weer te geven en werd gemeten met Mind Media B.V. (-Nexus-10, Nederland). Het tijdsdomein van HRV werd geanalyseerd met behulp van Kubios HRV-software (Biosignal Analysis and Medical Imaging Group, Finland). Tijdsdomeinindices van HRV-indices: standaarddeviatie van normale tot normale RR-intervallen (SDNN) en wortelgemiddelde kwadraat van opeenvolgende hartslagintervalverschillen (rMSSD), die werden gerapporteerd met de meeteenheid "ms". De hogere scores betekenen een beter resultaat.
baseline, 1 maand en 3 maanden bezoeken
Veranderingen van basislijn autonome functie (frequentiedomein van hartslagvariabiliteit) na 1 en 3 maanden
Tijdsspanne: baseline, 1 maand en 3 maanden bezoeken
Hartslagvariabiliteit (HRV) werd gebruikt om de autonome functie weer te geven en werd gemeten met Mind Media B.V. (-Nexus-10, Nederland). Het frequentiedomein van HRV werd geanalyseerd met behulp van Kubios HRV-software (Biosignal Analysis and Medical Imaging Group, Finland). Frequentiedomeinindices van HRV waren lage frequentie (LF), hoge frequentie (HF) en totaal vermogen (TP), die werden gerapporteerd met de meeteenheid "ms^2". De hogere scores betekenen een beter resultaat.
baseline, 1 maand en 3 maanden bezoeken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Yu-Ju Chen, Ph.D., National defense medical center

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

9 november 2015

Primaire voltooiing (Werkelijk)

26 juni 2016

Studie voltooiing (Werkelijk)

3 augustus 2016

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

23 april 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

3 mei 2018

Eerst geplaatst (Werkelijk)

4 mei 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

11 oktober 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

21 september 2019

Laatst geverifieerd

1 september 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

3
Abonneren