- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03642249
Onderwijs voor Herkenning en Management van Delirium
19 maart 2023 bijgewerkt door: Taipei Medical University
Evaluatie van de effecten van de implementatie van een op scenario's gebaseerd onderwijsinitiatief en de OVSE voor de herkenning en behandeling van delirium op de intensive care voor volwassenen: gerandomiseerde gecontroleerde studie
Delirium is een stoornis in het bewustzijn met een verminderd vermogen om de aandacht te focussen, vast te houden of te verschuiven, die optreedt in een korte periode en de neiging heeft om in de loop van de dag te fluctueren.
50% tot 81,7% had delirium tijdens hun IC-opname.
Delirium wordt geassocieerd met meer fysieke fixatie, gebruik van beademing, duur van verblijf op de IC en mortaliteit.
Er is echter geen vast traject voor delierzorg in het doelziekenhuis.
Chen et al. (2014) toonden aan dat gestructureerde beoordelingsstations met onmiddellijke feedback de algehele leerefficiëntie kunnen verbeteren ten opzichte van een EBP-workshop alleen.
Geen enkele gepubliceerde studie over onderwijs in de deliriumzorg heeft OVSE's echter gebruikt als interventie voor beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg.
Het doel is om de effecten te evalueren van het implementeren van een op scenario's gebaseerde onderwijsinterventie, inclusief objectief gestructureerde klinische onderzoeken (OVSE's) op de deliriumzorg onder beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg.
Dit is een onderzoek naar kennisvertaling, voortbouwend op acht jaar onderzoek naar deliriumzorg aan de Universiteit van Wollongong, Australië.
Het onderzoek zal worden uitgevoerd op IC's in een medisch centrum in het noorden van Taiwan.
Er zijn twee fasen: (1) systematische review om delirium-screentool te identificeren, en (2) er werd een gerandomiseerde gecontroleerde studie uitgevoerd om de effecten te bepalen van het implementeren van een op scenario's gebaseerde onderwijsinterventie, inclusief OVSE (experimentele groep) en online alleen onderwijs (controlegroep) gericht op herkenning en beheer van delirium.
De hypothese is: Op scenario's gebaseerde onderwijsinterventie, inclusief OVSE, kan de competentie en zelfredzaamheid van zorgprofessionals in de deliriumzorg vergroten.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
OVSE's vormen een integraal onderdeel van alle niveaus van medisch onderwijs, maar zijn beperkt tot niet-gegradueerde verpleegkunde en aanverwante gezondheidseducatie.
OVSE's worden op de werkplek zelden gebruikt als leeractiviteiten met verpleegkundigen en aanverwante gezondheidswerkers.
Daarom was dit onderwijsinitiatief vernieuwend.
OVCE's zijn gesimuleerde 'echte' klinische scenario's die worden gepresenteerd aan clinici die aan een beoordelaar de klinische taken moeten demonstreren die een OVSE-scenario vormen.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
72
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
Taipei, Taiwan, 116
- Wan Fang Hospital
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
20 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Ja
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Geregistreerde verpleegkundige werkte op de afdeling acute zorg en zorgde voor kritieke patiënten
- Leeftijd > 20 jaar.
Uitsluitingscriteria:
- Niet bereid om mee te doen aan het onderzoek
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: experimentele groep
|
Op scenario's gebaseerde onderwijsinterventie, inclusief objectief gestructureerde klinische onderzoeken (OVSE's)
Face-to-face onderwijs met behulp van Delirium Care Flip Chart
delirium zorg video
|
|
Actieve vergelijker: controlegroep
|
Face-to-face onderwijs met behulp van Delirium Care Flip Chart
delirium zorg video
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering ten opzichte van Baseline Delirium Kennis en Vaardigheden op dat moment Onmiddellijk na de interventie en zes weken
Tijdsspanne: T0(baseline), T1(onmiddellijk na de interventie), T2(zes weken na de interventie)
|
Delirium Kennis- en Vaardighedentoets (inclusief 18 vragen)
|
T0(baseline), T1(onmiddellijk na de interventie), T2(zes weken na de interventie)
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Kee-Hsin Chen, PhD, Taipei Medical University
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Bellelli G, Morandi A, Davis DH, Mazzola P, Turco R, Gentile S, Ryan T, Cash H, Guerini F, Torpilliesi T, Del Santo F, Trabucchi M, Annoni G, Maclullich AM. Corrigendum to 'Validation of the 4AT, a new instrument for rapid delirium screening: a study in 234 hospitalised older people'. Age Ageing. 2015 Jan;44(1):175. doi: 10.1093/ageing/afu181. No abstract available.
- Ouimet S, Kavanagh BP, Gottfried SB, Skrobik Y. Incidence, risk factors and consequences of ICU delirium. Intensive Care Med. 2007 Jan;33(1):66-73. doi: 10.1007/s00134-006-0399-8. Epub 2006 Nov 11.
- Siddiqi N, Harrison JK, Clegg A, Teale EA, Young J, Taylor J, Simpkins SA. Interventions for preventing delirium in hospitalised non-ICU patients. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Mar 11;3:CD005563. doi: 10.1002/14651858.CD005563.pub3.
- Faul F, Erdfelder E, Lang AG, Buchner A. G*Power 3: a flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences. Behav Res Methods. 2007 May;39(2):175-91. doi: 10.3758/bf03193146.
- Salluh JI, Wang H, Schneider EB, Nagaraja N, Yenokyan G, Damluji A, Serafim RB, Stevens RD. Outcome of delirium in critically ill patients: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2015 Jun 3;350:h2538. doi: 10.1136/bmj.h2538.
- Campbell N, Boustani MA, Ayub A, Fox GC, Munger SL, Ott C, Guzman O, Farber M, Ademuyiwa A, Singh R. Pharmacological management of delirium in hospitalized adults--a systematic evidence review. J Gen Intern Med. 2009 Jul;24(7):848-53. doi: 10.1007/s11606-009-0996-7. Epub 2009 May 8.
- Coyle H, Traynor V, Solowij N. Computerized and virtual reality cognitive training for individuals at high risk of cognitive decline: systematic review of the literature. Am J Geriatr Psychiatry. 2015 Apr;23(4):335-359. doi: 10.1016/j.jagp.2014.04.009. Epub 2014 May 14.
- Coyle MA, Burns P, Traynor V. Is it My Job? The Role of RNs in the Assessment and Identification of Delirium in Hospitalized Older Adults: An Exploratory Qualitative Study. J Gerontol Nurs. 2017 Apr 1;43(4):29-37. doi: 10.3928/00989134-20170111-02. Epub 2017 Jan 18.
- De J, Wand APF, Smerdely PI, Hunt GE. Validating the 4A's test in screening for delirium in a culturally diverse geriatric inpatient population. Int J Geriatr Psychiatry. 2017 Dec;32(12):1322-1329. doi: 10.1002/gps.4615. Epub 2016 Oct 20.
- Fox MT, Persaud M, Maimets I, Brooks D, O'Brien K, Tregunno D. Effectiveness of early discharge planning in acutely ill or injured hospitalized older adults: a systematic review and meta-analysis. BMC Geriatr. 2013 Jul 6;13:70. doi: 10.1186/1471-2318-13-70.
- Han JH, Wilson A, Graves AJ, Shintani A, Schnelle JF, Dittus RS, Powers JS, Vernon J, Storrow AB, Ely EW. Validation of the Confusion Assessment Method for the Intensive Care Unit in older emergency department patients. Acad Emerg Med. 2014 Feb;21(2):180-7. doi: 10.1111/acem.12309.
- Hsu LL, Huang YH, Hsieh SI. The effects of scenario-based communication training on nurses' communication competence and self-efficacy and myocardial infarction knowledge. Patient Educ Couns. 2014 Jun;95(3):356-64. doi: 10.1016/j.pec.2014.03.010. Epub 2014 Mar 20.
- Hu RF, Jiang XY, Chen J, Zeng Z, Chen XY, Li Y, Huining X, Evans DJ. Non-pharmacological interventions for sleep promotion in the intensive care unit. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Oct 6;2015(10):CD008808. doi: 10.1002/14651858.CD008808.pub2.
- Inouye SK, Bogardus ST Jr, Charpentier PA, Leo-Summers L, Acampora D, Holford TR, Cooney LM Jr. A multicomponent intervention to prevent delirium in hospitalized older patients. N Engl J Med. 1999 Mar 4;340(9):669-76. doi: 10.1056/NEJM199903043400901.
- Kuladee S, Prachason T. Development and validation of the Thai version of the 4 'A's Test for delirium screening in hospitalized elderly patients with acute medical illnesses. Neuropsychiatr Dis Treat. 2016 Feb 24;12:437-43. doi: 10.2147/NDT.S97228. eCollection 2016.
- Lahariya S, Grover S, Bagga S, Sharma A. Delirium in patients admitted to a cardiac intensive care unit with cardiac emergencies in a developing country: incidence, prevalence, risk factor and outcome. Gen Hosp Psychiatry. 2014 Mar-Apr;36(2):156-64. doi: 10.1016/j.genhosppsych.2013.10.010. Epub 2013 Oct 16.
- O'Sullivan D, Brady N, Manning E, O'Shea E, O'Grady S, O 'Regan N, Timmons S. Validation of the 6-Item Cognitive Impairment Test and the 4AT test for combined delirium and dementia screening in older Emergency Department attendees. Age Ageing. 2018 Jan 1;47(1):61-68. doi: 10.1093/ageing/afx149.
- Pierre RB, Wierenga A, Barton M, Branday JM, Christie CD. Student evaluation of an OSCE in paediatrics at the University of the West Indies, Jamaica. BMC Med Educ. 2004 Oct 16;4:22. doi: 10.1186/1472-6920-4-22.
- Tamune H, Yasugi D. How can we identify patients with delirium in the emergency department?: A review of available screening and diagnostic tools. Am J Emerg Med. 2017 Sep;35(9):1332-1334. doi: 10.1016/j.ajem.2017.05.026. Epub 2017 May 22.
- Traynor V, Inoue K, Crookes P. Literature review: understanding nursing competence in dementia care. J Clin Nurs. 2011 Jul;20(13-14):1948-60. doi: 10.1111/j.1365-2702.2010.03511.x. Epub 2011 Mar 15.
- Wong CL, Holroyd-Leduc J, Simel DL, Straus SE. Does this patient have delirium?: value of bedside instruments. JAMA. 2010 Aug 18;304(7):779-86. doi: 10.1001/jama.2010.1182.
- Ytterberg SR, Harris IB, Allen SS, Anderson DC, Kofron PM, Kvasnicka JH, McCord JP, Moller JH. Clinical confidence and skills of medical students: use of an OSCE to enhance confidence in clinical skills. Acad Med. 1998 Oct;73(10 Suppl):S103-5. doi: 10.1097/00001888-199810000-00060. No abstract available.
- Zaal IJ, Slooter AJ. Delirium in critically ill patients: epidemiology, pathophysiology, diagnosis and management. Drugs. 2012 Jul 30;72(11):1457-71. doi: 10.2165/11635520-000000000-00000.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
5 november 2019
Primaire voltooiing (Werkelijk)
24 december 2019
Studie voltooiing (Werkelijk)
31 december 2019
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
16 augustus 2018
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
20 augustus 2018
Eerst geplaatst (Werkelijk)
22 augustus 2018
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
21 maart 2023
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
19 maart 2023
Laatst geverifieerd
1 september 2019
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- N201803104
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Delirium
-
Alexandria UniversityVoltooidClozapine-vergiftiging | Hypoactief delirium | Tricyclische antidepressiva vergiftiging | Anticholinerge Delirium | Antipsychotische toxiciteit | CZS-depressie | Procyclidine-geïnduceerd deliriumEgypte
-
Efficacy Care R&D LtdHadassah Medical OrganizationOnbekendDelirium | Delirium, oorzaak onbekend | Delirium van gemengde oorsprong | Delirium Verwarde toestand | Door drugs geïnduceerd deliriumIsraël
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Aging (NIA)VoltooidDelirium | Delirium bij opkomst | Gehoorverlies | Gehoorverlies, hoge frequentie | Gehoorverlies, perceptief | Delirium, oorzaak onbekend | Gehoorverlies, Bilateraal | Slechthorendheid | Delirium op oudere leeftijd | Delirium van gemengde oorsprong | Delirium bovenop dementie | Delirium Verwarde toestand | Delirium... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
Sengkang General HospitalWervingDelirium en postoperatieve cognitieve disfunctie (POCD) | Delirium, postoperatief | Delirium - PostoperatiefSingapore
-
Oslo University HospitalUniversity of Melbourne; Norwegian Academy of MusicVoltooidDelirium op oudere leeftijd | Delirium van gemengde oorsprong | Delirium bovenop dementie | Delirium Verwarde toestandNoorwegen
-
Universitat de LleidaHospital d'IgualadaNog niet aan het wervenDelirium op oudere leeftijd | Delirium behandeling | Delirium Verwarde toestandSpanje
-
Wonkwang University HospitalVoltooid
-
Universidad de SantanderOnbekendDelirium van gemengde oorsprong | Hypoactief delirium | Hyperactief deliriumColombia
-
RenJi HospitalNog niet aan het werven
-
Charite University, Berlin, GermanyBARMERWervingDelirium op oudere leeftijdDuitsland