Omkeerbaar cerebraal vasoconstrictiesyndroom met gelijktijdig voorbijgaand wereldwijd geheugenverlies

Reversibel cerebraal vasoconstrictiesyndroom (RCVS) wordt gekenmerkt door ernstige, ongebruikelijke hoofdpijn geassocieerd met multifocale segmentale vasoconstrictie van de intracerebrale arteriën. Naast hoofdpijn worden focale neurologische uitval en/of convulsies vrij vaak beschreven, maar anterograde amnesie lijkt uiterst zeldzaam. Tot op heden is inderdaad slechts één geval van RCVS geassocieerd met voorbijgaande globale amnesie (TGA) gepubliceerd. In het geval van een atypische presentatie van TG, geassocieerd met brute hoofdpijn, is het belangrijk om een ​​associatie met RCVS niet te negeren, omdat management, behandeling, evolutie en prognose verschillend zijn. TGA is inderdaad een monofasisch fenomeen met een duur van minder dan 24 uur, zonder bijkomende complicaties, waarvoor geen speciale behandeling vereist is. Aan de andere kant kan RCVS, hoewel het meestal een uitstekende prognose heeft, ernstige complicaties hebben zoals intracerebrale bloeding, subarachnoïdale bloeding, posterieur reversibel encefalopathiesyndroom en herseninfarct. Om hoofdpijn en mogelijke complicaties te beperken, vereisen RCVS een speciale behandeling, waaronder symptomatische behandelingen voor hoofdpijn, volledige rust, verwijdering van precipitinefactoren en introductie van calciumantagonisten gedurende een paar weken.

Deze studie heeft tot doel drie casussen te beschrijven van patiënten die zich presenteerden met gelijktijdige TGA en RCVS, en om pathogene mechanismen te bespreken die vergelijkbaar kunnen zijn in beide pathologieën.