- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03838601
Rol van microbioom als biomarkers bij locoregionaal geavanceerd orofaryngeaal plaveiselcelcarcinoom 2 (ROMA LA-OPSCC2)
Rol van microbioom als biomarkers bij locoregionaal geavanceerd orofaryngeaal plaveiselcelcarcinoom 2 (ROMA LA-OPSCC-2)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Eerdere bevindingen suggereren dat het orale microbioom kan worden gebruikt om herhaling en respons op therapieën te voorspellen, aangezien eerdere studies hebben aangetoond dat chirurgie, radiotherapie en chemotherapie het microbioom veranderen, wat op zijn beurt de effectiviteit / toxiciteit van de behandeling moduleert.
Microbial Ecosystem Therapeutics (MET) is een nieuwe behandelmethode die is ontwikkeld als alternatief voor fecale transplantatie. MET bestaat uit een mengsel van puur levende culturen van darmbacteriën geïsoleerd uit ontlasting van een gezonde donor. MET-1 toegediend door colonoscopie werd met succes gebruikt om 2 patiënten met recidiverende Clostridium difficile-infectie (rCDI) te behandelen. Tot nu toe is MET-2 onderzocht bij 14 menselijke patiënten met rCDI. Hoewel de samenstelling van MET-2- en MET-4-behandelingen verschillend is, bevat MET-4 verschillende van dezelfde bacteriën die aanwezig zijn in MET-2.
ROMA LA-OPSCC-001 is een haalbaarheidsstudie met minimaal risico om het orale en intestinale microbioom te evalueren met behulp van speeksel, orofaryngeale uitstrijkjes op tumorplaatsen, ontlasting en rectale uitstrijkjes bij patiënten met locoregionaal geavanceerd orofarynx plaveiselcelcarcinoom (LA-OPSCC) behandeld met chemoradiotherapie (CRT). Deze studie omvatte analyse van monsters van een prospectief cohort van maximaal 30 patiënten met de diagnose LA-OPSCC die werden behandeld met CRT. De studie hield geen therapeutische interventie in. ROMA LA-OPSCC-001 is gesloten voor opbouw. Er zijn in totaal 181 monsters verzameld. Er was overeenkomst in profielen tussen ontlastings- en rectale uitstrijkjes, en ook tussen orofaryngeale uitstrijkjes over de tumorplaats en speeksel, maar verschillend per anatomische plaats, wat aangeeft dat deze monstertypes overeenkomsten per onderwerp kunnen oplossen, maar anatomische compartimenten kunnen onderscheiden.
Deze gegevens ondersteunen de haalbaarheid van het onderzoek, de naleving van de monsterverwerving en de technische bekwaamheid van het karakteriseren van de taxa-samenstelling bij aanvang en na CRT door gebruik te maken van 4 methoden voor het verzamelen van monsters en suggereren een mogelijk behandelingseffect op zowel het orale als het darmmicrobioom.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Princess Margaret Cancer Centre
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Ondertekende schriftelijke en vrijwillige geïnformeerde toestemming.
De patiënt moet bereid en in staat zijn om:
- Orofaryngeaal uitstrijkje, ontlasting en bloedmonster op in het protocol gespecificeerde tijdstippen.
- Leeftijd > 18 jaar, man of vrouw.
- De patiënt moet worden gediagnosticeerd met histologisch bevestigd plaveiselcelcarcinoom van de orofarynx (zacht gehemelte, amandelen, tongbasis).
- Patiënten moeten in aanmerking komen voor curatieve gelijktijdige behandeling met radiotherapie en chemotherapie.
Uitsluitingscriteria:
- Elke omstandigheid die, naar de mening van de onderzoeker, de veiligheid van de patiënt, of de evaluatie van het verzamelde monster en de interpretatie van het onderzoeksresultaat zou verstoren.
- Proefpersonen die oraal toegediende medicijnen niet kunnen doorslikken of proefpersonen met gastro-intestinale stoornissen die waarschijnlijk de absorptie verstoren (bijv. darmobstructie, kortedarmsyndroom, blinde-lussyndroom, ileostoma enz.). Proefpersonen met colostoma's kunnen worden ingeschreven.
- Zwanger of van plan om binnen 6 maanden zwanger te worden.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: MET-4
Personen met de diagnose locoregionaal-geavanceerd orofaryngeaal plaveiselcelcarcinoom (LA-OPSCC) zullen worden behandeld met MET-4 naast de standaard CRT-behandeling.
MET-4 wordt oraal toegediend als een initiële dagelijkse oplaaddosis gedurende 2 dagen, gevolgd door een dagelijkse onderhoudsdosis MET-4 en zal worden toegediend tot week 4 van CRT of onaanvaardbare toxiciteit, afhankelijk van wat zich eerder voordoet en bij gebrek aan criteria om MET- te staken 4.
|
Microbial Ecosystem Therapeutics (MET) is een nieuwe behandelmethode die is ontwikkeld als alternatief voor fecale transplantatie.
In tegenstelling tot donorontlasting die wordt gebruikt bij fecale transplantaties, die onvolledig gekarakteriseerde complexe gemeenschappen van microben en bijbehorende metabolieten en fecaal materiaal zijn, bestaat MET uit een gedefinieerd mengsel van zuivere levende culturen van darmbacteriën geïsoleerd uit een ontlastingsmonster van een gezonde donor.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Toxiciteit gedefinieerd door CTCAE v.5.0.
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Veiligheids- en toxiciteitsprofiel van MET-4 bij gelijktijdige toediening met CRT.
|
1 jaar
|
Relatieve overvloed aan MET-4-geassocieerde bacteriestammen in ontlastingsmonsters verzameld in week 4, einde van CRT en follow-uptijdstippen na 2 maanden.
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Aanwezigheid van MET-4-geassocieerde operationele taxonomische eenheden (OTU's) in ontlastingsmonsters op gespecificeerde tijdstippen.
|
3 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Bacteriële samenstelling en diversiteit tussen baseline, week 4, einde van CRT en 2 maanden follow-up monsters
Tijdsspanne: 4 maanden
|
DNA-extractie uit uitstrijkjes/ontlasting met behulp van Zymo Bacterial DNA Mini Prep, vervolgens 16S rRNA-amplificatie en high-throughput sequencing met behulp van Illumina Miseq om een amplicon-bibliotheek te maken van individuele monsters, vervolgens bio-informatica-analyse en vervolgens shotgun-metagenomics-sequencing op een Illumina NextSeq, stam en soort- specifieke qPCR voor MET-isolaten en Nanostring-nucleïnezuurdetectie met behulp van een aangepaste array die is ontworpen om MET-4-soorten te kwantificeren, zal worden uitgevoerd in verzamelde ontlastingsmonsters.
|
4 maanden
|
Bacteriële samenstelling en diversiteit van orale en ontlastingsmonsters in ROMA 1 (alleen CRT) vergeleken met ROMA 2 (CRT plus MET-4).
Tijdsspanne: 4 maanden
|
DNA-extractie uit uitstrijkjes/ontlasting met behulp van Zymo Bacterial DNA Mini Prep, vervolgens 16S rRNA-amplificatie en high-throughput sequencing met behulp van Illumina Miseq om een amplicon-bibliotheek te maken van individuele monsters, vervolgens bio-informatica-analyse en vervolgens shotgun-metagenomics-sequencing op een Illumina NextSeq, stam en soort- specifieke qPCR voor MET-isolaten en Nanostring-nucleïnezuurdetectie met behulp van een aangepaste array die is ontworpen om MET-4-soorten te kwantificeren, zal worden uitgevoerd in verzamelde ontlastingsmonsters.
|
4 maanden
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Correlatie tussen bloedimmunoprofilering en veranderingen in het orale/intestinale microbioom in de context van CRT- en MET-4-toediening.
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Immuunprofilering op gespecificeerde tijdstippen.
|
1 jaar
|
Correlatie tussen oraal / darmmicrobioom en radiomics beeldvormingsanalyse.
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Tumor radiomische handtekeningen voor en na CRT.
|
1 jaar
|
Ontlasting en serum metabolomische profielen voor/na CRT en MET-4.
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Metabolomics correleert op gespecificeerde tijdstippen.
|
1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Anna Spreafico, MD, Princess Margaret Cancer Centre
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- ROMA LA-OPSCC-002
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op MET-4
-
Pharma Holdings ASCTC Clinical Trial Consultants ABVoltooidNeusdekolonisatie van Staphylococcus AureusZweden
-
Janssen Research & Development, LLCVoltooid
-
Maisonneuve-Rosemont HospitalVoltooid
-
University of UtahNovartisIngetrokkenEndometriumkankerVerenigde Staten
-
Jeffrey A. Cohen, MDJacobus PharmaceuticalBeëindigdSpier zwakteVerenigde Staten
-
Acorda TherapeuticsVoltooidMultiple scleroseVerenigde Staten, Canada
-
University Hospital, Strasbourg, FranceVoltooid
-
DEKK-TEC, Inc.Niet meer beschikbaarGeavanceerde kankerVerenigde Staten
-
Norwegian University of Science and TechnologySt. Olavs HospitalVoltooid
-
Institut Straumann AGActief, niet wervend