- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04176120
Gecryopreserveerde menselijke navelstreng (TTAX01) voor laat stadium, complexe niet-genezende diabetische voetzweren (AMBULATE DFU)
Een multicenter fase 3-onderzoek naar biotherapie met behulp van gecryopreserveerde menselijke navelstreng (TTAX01) voor complexe, niet-genezende diabetische voetzweren in een laat stadium (AMBULATE DFU)
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit onderzoek is opgezet als een bevestigend onderzoek naar de voordelen en risico's van TTAX01 bij gebruik bij de behandeling van Wagner graad 3 en 4 DFU. Ervaring met het gebruik van een gecryopreserveerd navelstrengproduct bij de behandeling van dergelijke wonden, zowel voorafgaand aan deze Investigational New Drug Application (IND) als onder deze IND, heeft uitgewezen dat een toepassingsfrequentie van niet korter dan elke 4 weken wordt geassocieerd met beter dan verwachte resultaten. Hoewel de behandeling niet geblindeerd kan worden, is er een 'standaardzorg'-arm opgenomen om te controleren op de voordelen van agressief basisdebridement in combinatie met agressieve (6 weken systemische) antibiotica. De huidige behandelingsrichtlijnen geven aan dat agressief debridement plus 1-2 weken antibiotica, of een klein debridement plus 6 weken antibiotica, gelijkwaardige resultaten zou opleveren, hoewel het bewijs niet sterk is. Door gebruik te maken van zowel maximaal debridement als maximale antimicrobiële therapie, kan de standaardzorg beschreven in dit protocol resulteren in genezingspercentages die iets hoger liggen dan de huidige standaardpraktijk.
De opzet van deze bevestigende studie komt overeen met de opzet van de fase 2-werkzaamheidsstudie TTCRNE-1501, met uitzondering van de verlenging van het primaire eindpunt van 16 naar 26 weken en het gebruik van een proportionele risicoanalyse in plaats van een historische analyse. Deze ontwerpoverweging is gebaseerd op analyse van eerdere onderzoeken en de wens om gegevens van elk bezoek samen te voegen tot de primaire analyse, in plaats van een buitensporig aantal secundaire eindpunten te genereren.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Kathleen Ripp
- Telefoonnummer: 786-753-2037
- E-mail: kripp@biotissue.com
Studie Contact Back-up
- Naam: Stanley Harris
- Telefoonnummer: 678-722-9923
- E-mail: sharris@biotissue.com
Studie Locaties
-
-
California
-
San Francisco, California, Verenigde Staten, 94117
- BayArea Foot Care
-
Sylmar, California, Verenigde Staten, 91342
- UCLA Olive View
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Verenigde Staten, 33125
- University of Miami
-
West Palm Beach, Florida, Verenigde Staten, 33407
- Paley Orthopedic & Spine Institute
-
-
Illinois
-
North Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60064
- Rosalind Franklin University
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Verenigde Staten, 70121
- Ochsner Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10019
- Mount Sinai West
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Verenigde Staten, 27599
- University of North Carolina
-
-
Ohio
-
Richmond Heights, Ohio, Verenigde Staten, 44143
- University Hospitals Richmond Medical Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Verenigde Staten, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Verenigde Staten, 37212
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Texas
-
Fort Worth, Texas, Verenigde Staten, 76104
- JPS
-
McAllen, Texas, Verenigde Staten, 78501
- Futuro Clinical Trials, LLC
-
San Antonio, Texas, Verenigde Staten, 78224
- Bio-X-Cell Research
-
-
Utah
-
Saint George, Utah, Verenigde Staten, 84470
- Foot & Ankle Institute
-
-
Virginia
-
Roanoke, Virginia, Verenigde Staten, 24013
- Carilion Clinic
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- De proefpersoon heeft het formulier voor geïnformeerde toestemming ondertekend
- De proefpersoon is man of vrouw, ten minste 18 jaar oud op de datum van de screening
- De proefpersoon heeft de diagnose diabetes type I of type II bevestigd
- De indexzweer van de patiënt bevindt zich op het plantaire oppervlak, interdigitale, hiel-, laterale of mediale oppervlak van de voet
- De proefpersoon heeft een wijszweer met zichtbare randen met een oppervlakte ≤ 12,0 cm2 gemeten door het elektronische meetapparaat bij Screening
- De indexzweer van de patiënt strekt zich uit tot voorbij de dermis, tot in het onderhuidse weefsel met tekenen van blootliggend bot, pezen, spieren en/of gewrichtskapsel
- De proefpersoon vertoont een anamnese, tekenen of symptomen die volgens de onderzoeker leiden tot een klinisch vermoeden van osteomyelitis, ondersteund door positieve Probe to Bone (PTB) en een van de volgende: radiografisch (röntgenfoto, magnetische resonantie beeldvorming (MRI), of botscan) of tekenen van botnecrose
- De proefpersoon heeft een ABI ≥ 0,7 tot ≤ 1,3 of TcPO2 ≥ 40 mmHg op de dorsale zijde van de aangedane voet, of grote teendruk ≥ 50 mmHg
- De patiënt staat onder behandeling van een arts voor de behandeling van diabetes mellitus
- De proefpersoon is bereid terug te komen voor alle verplichte bezoeken zoals gedefinieerd in het protocol
- De proefpersoon is bereid de instructies van de proefonderzoeker op te volgen
Uitsluitingscriteria:
- De indexzweer van de patiënt bevindt zich voornamelijk op het dorsale oppervlak van de voet
- De indexzweer van de patiënt kan worden aangepakt door primaire sluiting door voltooiing van de initiële of gefaseerde chirurgische procedure
- De patiënt heeft een contralaterale grote amputatie van de onderste extremiteit
- De proefpersoon heeft een geglyceerd hemoglobine A1c (HbA1c)-gehalte van > 12%
- De proefpersoon heeft gedurende meer dan zeven (7) opeenvolgende dagen in de 30 dagen voorafgaand aan de screening meer dan zeven (7) opeenvolgende dagen orale steroïden gebruikt van> 7,5 mg per dag
- De proefpersoon heeft gedurende zeven opeenvolgende dagen in de periode van 30 dagen voorafgaand aan de screening parenterale corticosteroïden of cytotoxische middelen gebruikt
- De proefpersoon gebruikt momenteel canagliflozine voor diabetes type 2 (Invokana™, Invokamet™, Invokamet XR™)
- De proefpersoon heeft een maligniteit of een voorgeschiedenis van kanker, anders dan niet-melanome huidkanker, in de vijf jaar vóór de screening
- Het onderwerp is zwanger
- Het onderwerp is een zogende moeder
- De proefpersoon is een vrouw in de vruchtbare leeftijd die niet bereid is zwangerschap te vermijden of een geschikte vorm van anticonceptie te gebruiken (adequate anticonceptiemethoden worden gedefinieerd als: plaatselijke, orale, implanteerbare of injecteerbare anticonceptiva; zaaddodend middel in combinatie met een barrière zoals als condoom of pessarium, intra-uterien apparaat (IUD) of chirurgische sterilisatie van partner).
- Het onderwerp is niet in staat om te ontladen zoals gedefinieerd door het protocol
- De proefpersoon heeft een allergie voor primaire of secundaire verbandmaterialen die in deze proef worden gebruikt
- De proefpersoon heeft een allergie voor glycerol
- De indexzweer van de proefpersoon is over een acute Charcot-misvorming
- De proefpersoon heeft eerder NEOX®, CLARIX® of TTAX01 gebruikt op de wijszweer
- Naar goeddunken van de onderzoeker is de proefpersoon niet geschikt voor deelname aan het onderzoek, bijvoorbeeld omdat hij chirurgische behandelingen moet ondergaan die in het protocol staan vermeld, of de proefpersoon heeft momenteel sepsis, d.w.z. levensbedreigende orgaandisfunctie veroorzaakt door een ontregelde reactie van de gastheer op infectie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: TTAX01
TTAX01 plus standaardzorg
|
TTAX01 is een gecryopreserveerd menselijk navelstrengproduct afgeleid van gedoneerd menselijk placentaweefsel na een gezonde, levende keizersnede, voldragen geboorten na bepaling van de geschiktheid van de donor en de geschiktheid van de placenta.
TTAX01 wordt vervaardigd door TissueTech Inc. met behulp van een eigen CRYOTEK®-proces, dat de levende cellen devitaliseert maar de natuurlijke structurele en biologische kenmerken die relevant zijn voor dit weefsel behoudt.
TTAX01 wordt aseptisch verwerkt in overeenstemming met de huidige Good Tissue Practices (cGTP).
TTAX01 zal in verschillende maten worden vervaardigd, opgeslagen in een medium van lactaat Ringer's/glycerol (1:1).
Standaardzorg wordt in dit protocol gedefinieerd als het volgende:
|
Ander: Controle
Standaard zorg alleen
|
Standaardzorg wordt in dit protocol gedefinieerd als het volgende:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Volledige wondgenezing
Tijdsspanne: meer dan 26 weken
|
Tijd vanaf baseline tot eerste observatie van genezing, waarbij genezing is bevestigd tijdens twee opeenvolgende bezoeken met een tussenpoos van twee weken.
|
meer dan 26 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Volledige wondgenezing
Tijdsspanne: tegen week 50
|
Percentage wond genezen
|
tegen week 50
|
Wond duurzaamheid
Tijdsspanne: tegen week 50
|
Percentage wonden die opnieuw zweren
|
tegen week 50
|
Behoud van ledematen
Tijdsspanne: tegen week 50
|
aantal kleine en grote amputaties na de initiële procedure
|
tegen week 50
|
Door de patiënt gerapporteerde mobiliteit
Tijdsspanne: Baseline tot einde studie (ongeveer 50 weken)
|
vergelijk totaalscore op PROMIS Gezondheidsorganisatie Neuro-KvL 'functie onderste extremiteit'; schaal van 1-5; hogere scores duiden op een betere zelfgerapporteerde gezondheid
|
Baseline tot einde studie (ongeveer 50 weken)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie stoel: Herbert Slade, MD, Chief Medical Officer
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- TTAX01-CR003
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op TTAX01
-
Tissue Tech Inc.VoltooidDiabetische voetinfectie | Niet-genezende wond | Niet-genezende diabetische voetzweerVerenigde Staten
-
Tissue Tech Inc.VoltooidVeneuze beenzweerVerenigde Staten
-
Tissue Tech Inc.WervingDiabetische voetinfectie | Niet-genezende wond | Niet-genezende diabetische voetzweerVerenigde Staten