- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04360421
Gebruik van langwerkende bupivacaïne bij amputatie van de onderste ledematen
18 augustus 2023 bijgewerkt door: Loma Linda University
Gebruik van liposomale bupivacaïne (Exparel) bij versneld herstel na amputatie van de onderste ledematen
Het doel van dit door de onderzoeker geïnitieerde onderzoek is het beoordelen van het gebruik van liposomale bupivacaïne bij grote amputaties van ledematen en de effecten ervan op het postoperatieve gebruik van opioïden, de duur van het verblijf en de ziekenhuiskosten.
Liposomaal bupivacaïne is een ingekapseld, injecteerbaar amide-anestheticum bedoeld voor gebruik bij langwerkende lokale anesthesie.
In gerandomiseerde onderzoeken is aangetoond dat het effectief is bij het verminderen van postoperatieve pijn, terwijl het gebruik van opioïden en de duur van het ziekenhuisverblijf na verschillende chirurgische ingrepen wordt verminderd, met name na een totale knieartroplastiek.
Amputatie van ledematen is een pijnlijke operatie die vaak wordt uitgevoerd bij ernstig zieke of verzwakte patiënten, vaak gerelateerd aan infectie, trauma of maligniteit.
Toepassing van liposomaal bupivacaïne bij amputatie van extremiteiten is niet goed beschreven.
De onderzoekers zijn van plan volwassenen ouder dan 18 jaar te rekruteren die een grote amputatie van ledematen moeten ondergaan.
Patiënten krijgen tijdens hun procedure gerichte injecties met liposomale bupivacaïne.
De pijnscores van de patiënt, het totale gebruik van opioïden en de duur van het ziekenhuisverblijf worden bijgehouden.
Patiënten die liposomaal bupivicaïne krijgen, zullen worden vergeleken met vergelijkbaar gematchte proefpersonen die standaard anesthesieregimes kregen zonder liposomaal bupivicaïne.
De onderzoekers veronderstellen dat liposomaal bupivicaïne gebruikt tijdens grote amputaties het gebruik van opioïden, het verblijf in het ziekenhuis en de kosten in het ziekenhuis vermindert.
Studie Overzicht
Toestand
Beëindigd
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
7
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
California
-
Loma Linda, California, Verenigde Staten, 92354
- Loma Linda University Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 18 jaar of ouder
- Patiënten die eenzijdige of bilaterale grote amputaties van de onderste ledematen hebben ondergaan, ofwel primair ofwel revisie: gedeeltelijke voet, enkel-exarticulatie, transtibiaal, knie-exarticulatie, transfemoraal [1 jaar retrospectieve analyse]
- Patiënten die voldoen aan de klinische indicatie voor eenzijdige of bilaterale grote amputatie van de onderste extremiteit, primair of revisie: gedeeltelijke voet-, enkel-exarticulatie, transtibiale, knie-exarticulatie, transfemorale
Uitsluitingscriteria:
- Kleine amputaties
- Leverdisfunctie (verminderd metabolisme van amiden)
- Gelijktijdige psychiatrische of chronische pijnstoornissen
- Zwangerschap
- Allergie voor amide-anesthetica
- Aanwezigheid van peri-operatieve sepsis of acute orgaandisfunctie
- Noodzaak van IC-opname op elk moment
- Polytrauma
- Quadriplegisch/paraplegisch/ongevoelig
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Intraoperatief liposomaal bupivacaïneveldblok
Patiënten krijgen de maximale dosering van liposomale bupivacaïne die is toegestaan voor hun lichaamsgewicht of de volledige injectieflacon, afhankelijk van wat het laagste is.
Eenmaal geïnjecteerd, langs de incisie voor sluiting van de huid.
|
Patiënt die een grote amputatie van een extremiteit ondergaat en deelneemt aan de studie als onderdeel van de experimentele arm, zal tijdens de amputatieoperatie liposomaal bupivicaïne krijgen volgens de aanbevolen dosering en toediening in een "veldblok" voor langwerkende lokale anesthesie.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Totaal opioïdengebruik
Tijdsspanne: Tot 4 weken
|
Totaal morfine-equivalent
|
Tot 4 weken
|
|
Totale verblijfskosten
Tijdsspanne: Tot 4 weken
|
Amerikaanse dollar kosten
|
Tot 4 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Pijnscores
Tijdsspanne: Tot 4 weken
|
Numerieke beoordelingsschaal van 0 tot 10, waarbij 0 geen pijn is en 10 de ergst mogelijke pijn.
|
Tot 4 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Kristyn Mannoia, MD, Loma Linda University Department of Vascular Surgery
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Surdam JW, Licini DJ, Baynes NT, Arce BR. The use of exparel (liposomal bupivacaine) to manage postoperative pain in unilateral total knee arthroplasty patients. J Arthroplasty. 2015 Feb;30(2):325-9. doi: 10.1016/j.arth.2014.09.004. Epub 2014 Sep 16.
- Dasta J, Ramamoorthy S, Patou G, Sinatra R. Bupivacaine liposome injectable suspension compared with bupivacaine HCl for the reduction of opioid burden in the postsurgical setting. Curr Med Res Opin. 2012 Oct;28(10):1609-15. doi: 10.1185/03007995.2012.721760. Epub 2012 Sep 3.
- Motakef S, Wong WW, Ingargiola MJ, Nguyen D, Galdyn IA, Kim HY, Gupta SC. Liposomal Bupivacaine in Implant-Based Breast Reconstruction. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2017 Nov 20;5(11):e1559. doi: 10.1097/GOX.0000000000001559. eCollection 2017 Nov.
- Hyland SJ, Deliberato DG, Fada RA, Romanelli MJ, Collins CL, Wasielewski RC. Liposomal Bupivacaine Versus Standard Periarticular Injection in Total Knee Arthroplasty With Regional Anesthesia: A Prospective Randomized Controlled Trial. J Arthroplasty. 2019 Mar;34(3):488-494. doi: 10.1016/j.arth.2018.11.026. Epub 2018 Nov 23.
- Felling DR, Jackson MW, Ferraro J, Battaglia MA, Albright JJ, Wu J, Genord CK, Brockhaus KK, Bhave RA, McClure AM, Shanker BA, Cleary RK. Liposomal Bupivacaine Transversus Abdominis Plane Block Versus Epidural Analgesia in a Colon and Rectal Surgery Enhanced Recovery Pathway: A Randomized Clinical Trial. Dis Colon Rectum. 2018 Oct;61(10):1196-1204. doi: 10.1097/DCR.0000000000001211.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
21 april 2020
Primaire voltooiing (Werkelijk)
1 augustus 2023
Studie voltooiing (Werkelijk)
1 augustus 2023
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
20 april 2020
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
21 april 2020
Eerst geplaatst (Werkelijk)
24 april 2020
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
22 augustus 2023
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
18 augustus 2023
Laatst geverifieerd
1 augustus 2023
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 5200004
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Ja
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Ja
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Liposomale bupivacaïne
-
Min LiWervingLumbale degeneratieve ziekten | Postoperatieve acute pijnChina
-
Ain Shams UniversityVoltooidPijn tijdens het positioneren van de wervelkolomEgypte
-
Aronex PharmaceuticalsOnbekend
-
Indonesia UniversityVoltooidKnie operatie | Bekken chirurgie | Spinale anesthesieIndonesië
-
Ain Shams UniversityVoltooidArtroscopische schouderoperatie | Postoperatieve pijn, acuutEgypte
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Nog niet aan het werven
-
Yasser S Mostafa, MDWerving
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterWerving
-
Recep Tayyip Erdogan Hospital PakistanVoltooidLaparoscopische cholecystectomie | Postoperatieve analgesie | BupivacainePakistan
-
Başakşehir Çam & Sakura City HospitalVoltooidOpioïde consumptie | Pijn PostoperatiefKalkoen