- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04360421
Bruk av langtidsvirkende bupivacain ved amputasjon av nedre ekstremiteter
18. august 2023 oppdatert av: Loma Linda University
Bruk av liposomal bupivacain (Exparel) for rask restitusjon etter amputasjon av nedre ekstremiteter
Formålet med denne etterforsker-initierte studien er å vurdere bruken av liposomalt bupivakain ved amputasjon av store ekstremiteter og dets effekter på postoperativ bruk av opioidnarkotika, liggetid og kostnader på sykehus.
Liposomal bupivakain er et innkapslet, injiserbart amidbedøvelsesmiddel beregnet for bruk i langtidsvirkende lokalbedøvelse.
Det har vist seg i randomiserte studier å være effektivt for å redusere postoperativ smerte, samtidig som det reduserer bruk av opioidnarkotika og lengden på sykehusopphold etter flere kirurgiske prosedyrer, spesielt etter total kneartroplastikk.
Ekstremitetsamputasjon er en smertefull operasjon som ofte utføres hos alvorlig syke eller svekkede pasienter, ofte relatert til infeksjon, traumer eller malignitet.
Anvendelse av liposomalt bupivakain ved amputasjon av ekstremiteter er ikke godt beskrevet.
Etterforskerne har til hensikt å registrere voksne eldre enn 18 år som skal gjennomgå omfattende ekstremitetsamputasjon.
Pasienter vil motta målrettede injeksjoner av liposomalt bupivakain under prosedyren.
Pasientens smertescore, total opioidbruk og lengden på sykehusopphold vil bli sporet.
Pasienter som får liposomalt bupivikain vil bli sammenlignet med lignende forsøkspersoner som mottok standard anestesiregimer uten liposomalt bupivikain.
Etterforskerne antar at liposomalt bupivikain brukt under større amputasjoner reduserer opioidbruk, sykehusopphold og kostnader på sykehus.
Studieoversikt
Status
Avsluttet
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
7
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
California
-
Loma Linda, California, Forente stater, 92354
- Loma Linda University Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 18 år eller eldre
- Pasienter som gjennomgikk unilateral eller bilateral større amputasjon av nedre ekstremiteter, enten primær eller revisjon: delvis fot, ankeldisartikulasjon, transtibial, knedisartikulasjon, transfemoral [1 års retrospektiv analyse]
- Pasienter som oppfyller klinisk indikasjon for unilateral eller bilateral større amputasjon av nedre ekstremiteter, enten primær eller revisjon: delvis fot, ankeldisartikulasjon, transtibial, knedisartikulasjon, transfemoral
Ekskluderingskriterier:
- Mindre amputasjoner
- Leverdysfunksjon (nedsatt metabolisme av amider)
- Samtidig psykiatriske eller kroniske smertelidelser
- Svangerskap
- Amide anestesiallergi
- Tilstedeværelse av perioperativ sepsis eller akutt organdysfunksjon
- Behov for innleggelse på intensivavdelingen når som helst
- Polytrauma
- Quadriplegic/Paraplegic/Insensate
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Intraoperativ liposomal bupivakain feltblokk
Pasienter vil få den maksimale dosen av liposomalt bupivakain som er tillatt for kroppsvekten eller hele hetteglasset, avhengig av hva som er minst.
Injisert en gang, langs snittet før lukking av huden.
|
Pasienter som gjennomgår amputasjon av større ekstremiteter og som er registrert i studien som en del av den eksperimentelle armen, vil under amputasjonsoperasjonen motta liposomalt bupivicain per anbefalt produksjonsdosering og administrering i en "feltblokk" for langtidsvirkende lokalbedøvelse.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total opioidbruk
Tidsramme: Inntil 4 uker
|
Total morfinekvivalent
|
Inntil 4 uker
|
|
Totale kostnader for oppholdet
Tidsramme: Inntil 4 uker
|
US Dollar kostnad
|
Inntil 4 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerte scorer
Tidsramme: Inntil 4 uker
|
Numerisk vurderingsskala fra 0 til 10, der 0 er ingen smerte og 10 er verst mulig smerte.
|
Inntil 4 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Kristyn Mannoia, MD, Loma Linda University Department of Vascular Surgery
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Surdam JW, Licini DJ, Baynes NT, Arce BR. The use of exparel (liposomal bupivacaine) to manage postoperative pain in unilateral total knee arthroplasty patients. J Arthroplasty. 2015 Feb;30(2):325-9. doi: 10.1016/j.arth.2014.09.004. Epub 2014 Sep 16.
- Dasta J, Ramamoorthy S, Patou G, Sinatra R. Bupivacaine liposome injectable suspension compared with bupivacaine HCl for the reduction of opioid burden in the postsurgical setting. Curr Med Res Opin. 2012 Oct;28(10):1609-15. doi: 10.1185/03007995.2012.721760. Epub 2012 Sep 3.
- Motakef S, Wong WW, Ingargiola MJ, Nguyen D, Galdyn IA, Kim HY, Gupta SC. Liposomal Bupivacaine in Implant-Based Breast Reconstruction. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2017 Nov 20;5(11):e1559. doi: 10.1097/GOX.0000000000001559. eCollection 2017 Nov.
- Hyland SJ, Deliberato DG, Fada RA, Romanelli MJ, Collins CL, Wasielewski RC. Liposomal Bupivacaine Versus Standard Periarticular Injection in Total Knee Arthroplasty With Regional Anesthesia: A Prospective Randomized Controlled Trial. J Arthroplasty. 2019 Mar;34(3):488-494. doi: 10.1016/j.arth.2018.11.026. Epub 2018 Nov 23.
- Felling DR, Jackson MW, Ferraro J, Battaglia MA, Albright JJ, Wu J, Genord CK, Brockhaus KK, Bhave RA, McClure AM, Shanker BA, Cleary RK. Liposomal Bupivacaine Transversus Abdominis Plane Block Versus Epidural Analgesia in a Colon and Rectal Surgery Enhanced Recovery Pathway: A Randomized Clinical Trial. Dis Colon Rectum. 2018 Oct;61(10):1196-1204. doi: 10.1097/DCR.0000000000001211.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
21. april 2020
Primær fullføring (Faktiske)
1. august 2023
Studiet fullført (Faktiske)
1. august 2023
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
20. april 2020
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
21. april 2020
Først lagt ut (Faktiske)
24. april 2020
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
22. august 2023
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
18. august 2023
Sist bekreftet
1. august 2023
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 5200004
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Ja
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Liposomal bupivakain
-
Hainan Medical CollegeThe Second Affiliated Hospital of Hainan Medical UniversityFullførtArtroskopisk knekirurgi | Pasienter som er kvalifiserte for elektiv femoralisnevrokirurgi på nedre ekstremitetKina
-
Beijing Tiantan HospitalRekrutteringLaparoskopisk kirurgi | Transversus Abdominis Plane Block | Gynekologisk onkologipasient | Liposomal bupivakainKina
-
Beijing Tiantan HospitalRekrutteringLaparoskopisk kirurgi | Transversus Abdominis Plane Block | Liposomal bupivakainKina
-
Beijing Tiantan HospitalRekrutteringSmertebehandling | Videoassistert thorakoskopisk kirurgi (VATS) | Liposomal bupivakain | Romboid interkostal blokkKina
-
Beijing Tiantan HospitalRekrutteringLaparoskopisk kirurgi | Lokal infiltrasjon | Liposomal bupivakainKina
-
Huazhong University of Science and TechnologyHar ikke rekruttert ennåArtroskopisk skulderkirurgi | Supraskapulær nerveblokk | Bupivakain | Ultralydveiledet nerveblokk | Aksillær nerveblokk
-
Second Affiliated Hospital of Nanchang UniversityRekruttering
-
Qilu Hospital of Shandong UniversityRekrutteringAnalgesi | Liposomal bupivakain | Preperitoneal infiltreringKina
-
University of North Carolina, Chapel HillRekrutteringDistale radiusbrudd | HåndleddsbruddForente stater
-
RenJi HospitalHar ikke rekruttert ennåSmerter, postoperativt | Regional anestesisykelighet