- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04360421
Použití dlouhodobě působícího bupivakainu při amputaci dolních končetin
18. srpna 2023 aktualizováno: Loma Linda University
Použití lipozomálního bupivakainu (Exparel) při urychlené rekonvalescenci po amputaci dolní končetiny
Účelem této studie iniciované výzkumným pracovníkem je posoudit použití lipozomálního bupivakainu při amputaci hlavní končetiny a jeho účinky na pooperační užívání opioidních narkotik, délku pobytu a náklady v nemocnici.
Lipozomální bupivakain je zapouzdřené, injekční amidové anestetikum určené pro použití v dlouhodobě působící lokální anestezii.
V randomizovaných studiích se ukázalo, že je účinný při snižování pooperační bolesti a zároveň snižuje užívání opioidních narkotik a délku hospitalizace po několika chirurgických zákrocích, zejména po totální endoprotéze kolene.
Amputace končetiny je bolestivá operace často prováděná u vážně nemocných nebo oslabených pacientů, často související s infekcí, traumatem nebo maligním onemocněním.
Aplikace lipozomálního bupivakainu při amputaci končetiny není dobře popsána.
Vyšetřovatelé mají v úmyslu zařadit dospělé starší 18 let, kteří mají podstoupit velkou amputaci končetiny.
Pacienti dostanou během procedury cílené injekce lipozomálního bupivakainu.
Bude sledováno skóre bolesti pacientů, celkové užívání opiátů a délka hospitalizace.
Pacienti, kteří dostávají lipozomální bupivicain, budou porovnáni s podobně odpovídajícími subjekty, které dostávaly standardní anesteziologické režimy bez lipozomálního bupivicainu.
Výzkumníci předpokládají, že lipozomální bupivicain používaný během velké amputace snižuje užívání opiátů, pobyt v nemocnici a náklady v nemocnici.
Přehled studie
Postavení
Ukončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
7
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
California
-
Loma Linda, California, Spojené státy, 92354
- Loma Linda University Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 18 let nebo starší
- Pacienti, kteří podstoupili jednostrannou nebo oboustrannou velkou amputaci dolní končetiny, buď primární, nebo revizi: částečná noha, disartikulace kotníku, transtibiální, kolenní disartikulace, transfemorální [1 rok retrospektivní analýza]
- Pacienti, kteří splňují klinickou indikaci pro jednostrannou nebo oboustrannou velkou amputaci dolní končetiny, buď primární nebo revizní: částečná noha, disartikulace kotníku, transtibiální, kolenní disartikulace, transfemorální
Kritéria vyloučení:
- Drobné amputace
- Jaterní dysfunkce (zhoršený metabolismus amidů)
- Doprovodné psychiatrické nebo chronické bolestivé poruchy
- Těhotenství
- Alergie na amidová anestetika
- Přítomnost perioperační sepse nebo akutní orgánové dysfunkce
- Potřeba přijetí na JIP kdykoli
- Polytrauma
- Kvadruplegik/paraplegický/necitlivý
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Intraoperační blokáda lipozomálního bupivakainového pole
Pacienti dostanou maximální dávku lipozomálního bupivakainu povolenou pro jejich tělesnou hmotnost nebo celou lahvičku, podle toho, která je nižší.
Injekce jednou, podél řezu před uzavřením kůže.
|
Pacient podstupující velkou amputaci končetiny a zařazený do studie jako součást experimentální větve bude během amputace dostávat lipozomální bupivicain podle doporučeného výrobního dávkování a podávání v „polním bloku“ pro dlouhodobě působící lokální anestezii.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celková spotřeba opiátů
Časové okno: Až 4 týdny
|
Celkový ekvivalent morfinu
|
Až 4 týdny
|
|
Celková cena pobytu
Časové okno: Až 4 týdny
|
Náklady v amerických dolarech
|
Až 4 týdny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bolest boduje
Časové okno: Až 4 týdny
|
Číselná stupnice hodnocení od 0 do 10, kde 0 je žádná bolest a 10 je nejhorší možná bolest.
|
Až 4 týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Kristyn Mannoia, MD, Loma Linda University Department of Vascular Surgery
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Surdam JW, Licini DJ, Baynes NT, Arce BR. The use of exparel (liposomal bupivacaine) to manage postoperative pain in unilateral total knee arthroplasty patients. J Arthroplasty. 2015 Feb;30(2):325-9. doi: 10.1016/j.arth.2014.09.004. Epub 2014 Sep 16.
- Dasta J, Ramamoorthy S, Patou G, Sinatra R. Bupivacaine liposome injectable suspension compared with bupivacaine HCl for the reduction of opioid burden in the postsurgical setting. Curr Med Res Opin. 2012 Oct;28(10):1609-15. doi: 10.1185/03007995.2012.721760. Epub 2012 Sep 3.
- Motakef S, Wong WW, Ingargiola MJ, Nguyen D, Galdyn IA, Kim HY, Gupta SC. Liposomal Bupivacaine in Implant-Based Breast Reconstruction. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2017 Nov 20;5(11):e1559. doi: 10.1097/GOX.0000000000001559. eCollection 2017 Nov.
- Hyland SJ, Deliberato DG, Fada RA, Romanelli MJ, Collins CL, Wasielewski RC. Liposomal Bupivacaine Versus Standard Periarticular Injection in Total Knee Arthroplasty With Regional Anesthesia: A Prospective Randomized Controlled Trial. J Arthroplasty. 2019 Mar;34(3):488-494. doi: 10.1016/j.arth.2018.11.026. Epub 2018 Nov 23.
- Felling DR, Jackson MW, Ferraro J, Battaglia MA, Albright JJ, Wu J, Genord CK, Brockhaus KK, Bhave RA, McClure AM, Shanker BA, Cleary RK. Liposomal Bupivacaine Transversus Abdominis Plane Block Versus Epidural Analgesia in a Colon and Rectal Surgery Enhanced Recovery Pathway: A Randomized Clinical Trial. Dis Colon Rectum. 2018 Oct;61(10):1196-1204. doi: 10.1097/DCR.0000000000001211.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
21. dubna 2020
Primární dokončení (Aktuální)
1. srpna 2023
Dokončení studie (Aktuální)
1. srpna 2023
Termíny zápisu do studia
První předloženo
20. dubna 2020
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
21. dubna 2020
První zveřejněno (Aktuální)
24. dubna 2020
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
22. srpna 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
18. srpna 2023
Naposledy ověřeno
1. srpna 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 5200004
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ano
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ano
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Lipozomální bupivakain
-
XIANG YANQUNAktivní, ne nábor
-
Acrotech Biopharma Inc.National Cancer Institute (NCI)DokončenoSarkom | Lymfom | Leukémie | Neuroblastom | Nádory mozku | Wilmsův nádorSpojené státy
-
AIO-Studien-gGmbHServier Deutschland GmbH; Crolll GmbhDokončenoMetastatický karcinom pankreatu | Lokálně pokročilý karcinom pankreatuNěmecko
-
Pharmosa Biopharm Inc.PPD Development, LPDokončenoPlicní arteriální hypertenzeSpojené státy
-
Fundacion para la Investigacion Biomedica del Hospital...DokončenoInvazivní plicní aspergilózaŠpanělsko
-
Federation Francophone de Cancerologie DigestiveDokončenoMetastatický karcinom pankreatuFrancie, Martinik
-
Centro Ricerche Cliniche di VeronaNáborAdenokarcinom pankreatuItálie
-
St. Justine's HospitalDokončenoDítě | Bolest v důsledku určitých specifických postupůKanada
-
Dai, GuanghaiNáborPokročilá rakovina slinivky břišní (část 1)Čína
-
Seoul National University HospitalNáborRakovina slinivkyKorejská republika